Wskazania do stosowania
Mesopral 20 mg

Wskazania do stosowania leku Mesopral

Mesopral jest lekiem zawierającym ezomeprazol w postaci ezomeprazolu magnezowego dwuwodnego, dostępnym w formie kapsułek dojelitowych twardych o zawartości 20 mg lub 40 mg substancji czynnej. Wskazania do jego zastosowania obejmują szereg schorzeń układu pokarmowego, a zalecenia terapeutyczne różnią się w zależności od grupy wiekowej pacjentów.¹

Wskazania u pacjentów dorosłych

U pacjentów dorosłych Mesopral stosuje się w następujących wskazaniach:²

1. Choroba refluksowa przełyku (GERD)
   • Leczenie nadżerek w przebiegu refluksowego zapalenia przełyku – wskazane u pacjentów, u których doszło do uszkodzenia błony śluzowej przełyku w wyniku cofania się treści żołądkowej³
   • Zapobieganie nawrotom refluksowego zapalenia przełyku – terapia podtrzymująca po wygojeniu zmian nadżerkowych⁴
   • Leczenie objawowe choroby refluksowej przełyku – stosowane w przypadku występowania objawów refluksu (zgaga, cofanie treści żołądkowej) bez obecności nadżerek⁵
2. Eradykacja bakterii Helicobacter pylori – w skojarzeniu z odpowiednimi schematami leczenia przeciwbakteryjnego w:
   • Leczeniu choroby wrzodowej dwunastnicy współistniejącej z zakażeniem Helicobacter pylori – u pacjentów z aktywnym wrzodem, u których potwierdzono obecność bakterii⁶
   • Zapobieganiu nawrotom wrzodu trawiennego u pacjentów z chorobą wrzodową związaną z zakażeniem Helicobacter pylori – terapia eradykacyjna jako profilaktyka długoterminowa⁷
3. Powikłania związane ze stosowaniem niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ) u pacjentów wymagających długotrwałego leczenia tymi lekami:
   • Leczenie wrzodów żołądka związanych z leczeniem NLPZ – u pacjentów, u których rozwinęły się wrzody jako powikłanie farmakoterapii⁸
   • Zapobieganie wrzodom żołądka i dwunastnicy związanym z leczeniem NLPZ u pacjentów z grupy ryzyka – stosowane profilaktycznie u osób predysponowanych do powikłań żołądkowo-jelitowych⁹
4. Przedłużone leczenie po terapii dożylnej rozpoczynającej leczenie zapobiegające ponownemu krwawieniu z wrzodów trawiennych – kontynuacja leczenia po zahamowaniu aktywnego krwawienia¹⁰
5. Leczenie zespołu Zollingera-Ellisona – rzadkiego schorzenia charakteryzującego się nadmiernym wydzielaniem kwasu żołądkowego w wyniku obecności gastrinoma¹¹

Wskazania u młodzieży w wieku 12 lat i powyżej

U pacjentów pediatrycznych w wieku od 12 lat Mesopral można stosować w węższym zakresie wskazań:¹²

1. Choroba refluksowa przełyku (GERD)
   • Leczenie nadżerek w przebiegu refluksowego zapalenia przełyku – terapia aktywnych zmian zapalnych¹³
   • Zapobieganie nawrotom refluksowego zapalenia przełyku – leczenie podtrzymujące po wyleczeniu aktywnych zmian¹⁴
   • Leczenie objawowe choroby refluksowej przełyku (GERD) – stosowane przy objawach refluksu bez nadżerek¹⁵
2. Eradykacja bakterii Helicobacter pylori – w skojarzeniu z odpowiednimi schematami leczenia przeciwbakteryjnego (antybiotykoterapią)¹⁶

Szczególne grupy pacjentów i sytuacje kliniczne

Warto zwrócić uwagę na szczegółowe wskazania dotyczące pacjentów wymagających stosowania NLPZ w terapii długoterminowej. Mesopral może być zalecany w tej grupie zarówno w leczeniu już istniejących wrzodów, jak i profilaktycznie u pacjentów z czynnikami ryzyka rozwoju powikłań żołądkowo-jelitowych.¹⁷

Lek jest również wskazany w kontynuacji leczenia po zahamowaniu krwawienia z wrzodu trawiennego, gdy początkowa terapia była prowadzona drogą dożylną. To ważne wskazanie w kontekście zapobiegania ponownemu krwawieniu po ustabilizowaniu stanu pacjenta.¹⁸

Postać farmaceutyczna i prezentacja leku

Mesopral dostępny jest w formie kapsułek dojelitowych twardych, które zawierają białawe lub szarawe kuliste peletki. Kapsułki o zawartości 20 mg ezomeprazolu posiadają nieprzezroczyste żółte wieczko i nieprzezroczysty biały korpus, oznaczone czarnym napisem „20 mg”. Natomiast kapsułki 40 mg mają nieprzezroczyste żółte wieczko i nieprzezroczysty żółty korpus, z czarnym oznaczeniem „40 mg”.¹⁹