Wskazania do stosowania
Lorazepam TZF 4 mg/ml

Wskazania do stosowania leku Lorazepam TZF

Lorazepam TZF w postaci roztworu do wstrzykiwań (2 mg/ml lub 4 mg/ml) może być stosowany w kilku ściśle określonych sytuacjach klinicznych wymagających interwencji farmakologicznej. Wskazania do stosowania tego produktu leczniczego obejmują zarówno zaburzenia lękowe, jak i stany padaczkowe, przy czym istotne jest precyzyjne określenie sytuacji, w których podanie leku jest uzasadnione.¹

Premedykacja i sedacja procedualna

Lorazepam TZF jest wskazany do zastosowania jako lek uspokajający (sedacja podstawowa) przed zabiegami chirurgicznymi, diagnostycznymi oraz chemioterapią lub w trakcie ich wykonywania. Podanie leku w tym kontekście ma na celu zmniejszenie lęku i napięcia pacjenta oraz wytworzenie efektu niepamięci następczej (amnezji), dzięki czemu pacjent nie będzie w pełni pamiętał szczegółów przeprowadzanych procedur medycznych.²

Leczenie zaburzeń lękowych

Lorazepam TZF jest wskazany w leczeniu silnych stanów lękowych o różnej etiologii, w tym:

• Silny lęk neurotyczny i nasilone fobie – w takich przypadkach zaleca się przede wszystkim podanie dożylne, jako forma wstępnego leczenia objawowego.³
• Zaburzenia lękowe i stany pobudzenia towarzyszące psychozom i depresji – w tych przypadkach Lorazepam TZF stosuje się jako krótkotrwałe leczenie wspomagające, gdy podstawowa farmakoterapia neuroleptykami i/lub lekami przeciwdepresyjnymi nie zapewnia lub jeszcze nie zapewnia dostatecznej kontroli objawów.⁴

Leczenie stanów padaczkowych

Lorazepam TZF jest wskazany w leczeniu stanu padaczkowego u różnych grup wiekowych – dorosłych, młodzieży, dzieci i niemowląt (od 1 miesiąca życia). Lek wykazuje skuteczność w opanowaniu różnych rodzajów napadów padaczkowych, zarówno ogniskowych jak i uogólnionych.⁵

Zakres zastosowania w epilepsji obejmuje następujące typy napadów:

• Napady uogólnione toniczno-kloniczne (dawniej określane jako napady typu „grand mal”)
• Uogólnione napady nieświadomości (dawniej znane jako napady typu „petit mal”)
• Stany utraty świadomości w postaci zespołów iglica-fala (ang. spike-wave stupor)
• Ogniskowe napady motoryczne lub psychomotoryczne
• Napady o mieszanym charakterze, w tym napady uogólnione o ogniskowym początku⁶

Podanie Lorazepamu TZF skutkuje zazwyczaj długotrwałym ustaniem napadów drgawkowych, co jest istotną korzyścią terapeutyczną w ostrych fazach stanu padaczkowego.⁷

Ograniczenia stosowania w padaczce

Należy zaznaczyć, że Lorazepam TZF nie jest przeznaczony do długotrwałego leczenia padaczki. Po opanowaniu stanu padaczkowego i ustąpieniu napadów drgawkowych, konieczne jest wdrożenie innych, bardziej odpowiednich leków przeciwpadaczkowych w celu zapobiegania nawrotom.⁸

W przypadku stanu padaczkowego wywołanego ostrymi, odwracalnymi zaburzeniami metabolicznymi, takimi jak:

• hipoglikemia
• hipokalcemia
• hiponatremia
• inne zaburzenia elektrolitowe

szczególnie istotne jest natychmiastowe podjęcie działań mających na celu wyeliminowanie choroby podstawowej, która doprowadziła do wystąpienia napadów padaczkowych, równolegle z podaniem Lorazepamu TZF.⁹

Dostępne postaci i dawki leku

Lorazepam TZF jest dostępny w postaci roztworu do wstrzykiwań w dwóch stężeniach:

• 2 mg/ml – każda ampułka zawiera 2 mg lorazepamu w 1 ml roztworu¹⁰
• 4 mg/ml – każda ampułka zawiera 4 mg lorazepamu w 1 ml roztworu¹¹

Lek ma postać bezbarwnego roztworu o pH w zakresie 3,5-7,5, co należy uwzględnić przy ocenie kompatybilności z innymi preparatami podczas jednoczesnego podawania.¹²