Przeciwwskazania
Lorabex 2,5 mg
Lorazepam, substancja czynna leku Lorabex, jest benzodiazepiną, której stosowanie wymaga szczególnej ostrożności ze względu na liczne bezwzględne przeciwwskazania. Należą do nich nadwrażliwość na lorazepam, inne benzodiazepiny lub substancje pomocnicze, w tym laktozę jednowodną obecna w dawkach 0,5 mg (34,4 mg laktozy), 1 mg (68,8 mg laktozy) oraz 2,5 mg (172 mg laktozy). Ponadto, lek jest przeciwwskazany u pacjentów z miastenią (myasthenia gravis) ze względu na ryzyko nasilenia osłabienia mięśniowego, ciężką niewydolnością oddechową (w tym zaawansowaną POChP) z powodu depresyjnego wpływu na ośrodek oddechowy, zespołem bezdechu sennego, gdzie może nasilać epizody bezdechu przez działanie miorelaksacyjne, oraz ciężką niewydolnością wątroby, która zwiększa ryzyko kumulacji leku i działań niepożądanych.
Przeciwwskazania stosowania leku Lorabex. Kiedy i w jakich warunkach odradzić pacjentowi stosowanie tego leku?
Lorazepam, substancja czynna produktu leczniczego Lorabex, jest lekiem z grupy benzodiazepin, który wymaga szczególnej uwagi przy kwalifikacji pacjentów do terapii. Istnieje szereg bezwzględnych przeciwwskazań do stosowania tego leku, które muszą być brane pod uwagę przy podejmowaniu decyzji terapeutycznych. 1
Nadwrażliwość na składniki preparatu
Przeciwwskazaniem bezwzględnym do zastosowania leku Lorabex jest nadwrażliwość pacjenta na lorazepam lub jakikolwiek inny związek z grupy benzodiazepin. Szczególną uwagę należy zwrócić na możliwość wystąpienia alergii krzyżowej w obrębie tej grupy leków. Przeciwwskazaniem jest również nadwrażliwość na którąkolwiek substancję pomocniczą zawartą w preparacie. 2
Warto zauważyć, że Lorabex zawiera laktozę jednowodną w różnych ilościach zależnie od dawki preparatu:
- Lorabex 0,5 mg – 34,4 mg laktozy jednowodnej w każdej tabletce 3
- Lorabex 1 mg – 68,8 mg laktozy jednowodnej w każdej tabletce 4
- Lorabex 2,5 mg – 172,0 mg laktozy jednowodnej w każdej tabletce 5
Schorzenia układu nerwowo-mięśniowego
Lorabex jest bezwzględnie przeciwwskazany u pacjentów z rozpoznaną miastenią (myasthenia gravis). U pacjentów z tym schorzeniem benzodiazepiny, w tym lorazepam, mogą nasilać osłabienie mięśniowe, prowadząc do pogorszenia stanu klinicznego z powodu swoich właściwości hamujących na poziomie ośrodkowego układu nerwowego. 6
Niewydolność oddechowa
Istotnym przeciwwskazaniem do stosowania preparatu Lorabex jest ciężka niewydolność oddechowa, w tym przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP) w zaawansowanym stadium. Lorazepam, podobnie jak inne benzodiazepiny, wykazuje działanie depresyjne na ośrodek oddechowy, co może prowadzić do pogłębienia hipowentylacji u pacjentów z już istniejącymi zaburzeniami oddychania. 7
Zespół bezdechu sennego
Stosowanie lorazepamu jest przeciwwskazane u pacjentów z zespołem bezdechu sennego z uwagi na ryzyko nasilenia bezdechów podczas snu. Wynika to z działania miorelaksacyjnego leku i jego wpływu na napięcie mięśni górnych dróg oddechowych, co może przyczyniać się do zapadania się dróg oddechowych podczas snu i pogłębiania epizodów bezdechu. 8
Niewydolność wątroby
Ciężka niewydolność wątroby stanowi bezwzględne przeciwwskazanie do stosowania leku Lorabex. U pacjentów z zaawansowaną niewydolnością wątroby może dochodzić do zaburzeń metabolizmu benzodiazepiny i kumulacji leku oraz jego metabolitów w organizmie, co zwiększa ryzyko nasilonych i przedłużonych działań niepożądanych. 9
| Przeciwwskazanie | Uzasadnienie kliniczne | Dotyczy wszystkich dawek Lorabex |
|---|---|---|
| Nadwrażliwość na lorazepam, inne benzodiazepiny lub substancje pomocnicze | Ryzyko reakcji alergicznej, w tym reakcji anafilaktycznej | Tak (0,5 mg, 1 mg, 2,5 mg) |
| Miastenia (myasthenia gravis) | Ryzyko nasilenia osłabienia mięśniowego | Tak (0,5 mg, 1 mg, 2,5 mg) |
| Ciężka niewydolność oddechowa | Ryzyko nasilenia depresji oddechowej, hipowentylacji | Tak (0,5 mg, 1 mg, 2,5 mg) |
| Zespół bezdechu sennego | Ryzyko nasilenia bezdechów w czasie snu | Tak (0,5 mg, 1 mg, 2,5 mg) |
| Ciężka niewydolność wątroby | Ryzyko kumulacji leku i nasilonych działań niepożądanych | Tak (0,5 mg, 1 mg, 2,5 mg) |
Należy zwrócić uwagę, że niezależnie od dawki leku (Lorabex 0,5 mg, 1 mg czy 2,5 mg), wszystkie wymienione przeciwwskazania mają zastosowanie. W przypadku rozpoznania któregokolwiek z wymienionych stanów klinicznych należy bezwzględnie odstąpić od wdrożenia terapii lorazepamem i rozważyć alternatywne opcje terapeutyczne. 10
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania