Leki w grupie
„premedykacja”
Premedykacja to procedura farmakologiczna stosowana przed zabiegami operacyjnymi lub diagnostycznymi, mająca na celu przygotowanie pacjenta do znieczulenia i zabiegu. Głównym zadaniem premedykacji jest redukcja lęku przedoperacyjnego, zapewnienie sedacji, zmniejszenie bólu, zapobieganie nudnościom i wymiotom oraz hamowanie wydzielania śliny i wydzieliny żołądkowej.
W skład premedykacji najczęściej wchodzą leki z kilku grup farmakologicznych. Benzodiazepiny (np. midazolam, diazepam) są stosowane do redukcji lęku i wywołania sedacji. Opioidowe leki przeciwbólowe (np. fentanyl, morfina) zapewniają analgezję. Leki antycholinergiczne (np. atropina, skopolamina) hamują wydzielanie śliny i stabilizują układ wegetatywny. Leki przeciwwymiotne (np. ondansetron, metoklopramid) zapobiegają nudnościom i wymiotom pooperacyjnym.
Najczęściej stosowane leki w premedykacji to: midazolam (Dormicum, Midanium), diazepam (Relanium), fentanyl (Fentanyl WZF), morfina (Morphini Sulfas WZF), atropina (Atropinum Sulfuricum WZF), ondansetron (Zofran, Ondansetron Kabi) oraz deksametazon (Dexaven, Pabi-Dexamethason) jako uzupełnienie profilaktyki przeciwwymiotnej.
Główną zaletą stosowania premedykacji jest znaczne zmniejszenie lęku przedoperacyjnego, co przekłada się na lepszą współpracę pacjenta i płynniejszy przebieg znieczulenia. Dodatkowo, odpowiednio dobrana premedykacja zmniejsza zapotrzebowanie na leki anestetyczne podczas zabiegu, redukuje ryzyko komplikacji związanych z odruchem wymiotnym oraz poprawia komfort pacjenta w okresie okołooperacyjnym.
Niebezpieczeństwa związane z premedykacją obejmują przede wszystkim ryzyko depresji oddechowej (szczególnie przy kombinacji opioidów i benzodiazepin), nadmiernej sedacji, hipotensji oraz reakcji alergicznych. U pacjentów w podeszłym wieku lub z chorobami towarzyszącymi premedykacja wymaga szczególnej ostrożności i indywidualnego dostosowania dawek leków.
Premedykację można podzielić na kilka typów w zależności od czasu i drogi podania. Premedykacja wieczorna stosowana jest dzień przed zabiegiem, najczęściej w postaci benzodiazepin, aby zapewnić dobry sen. Premedykacja poranna podawana jest 1-2 godziny przed zabiegiem, zwykle drogą doustną lub domięśniową. Z kolei premedykacja bezpośrednia aplikowana jest tuż przed wprowadzeniem do znieczulenia, najczęściej drogą dożylną, dla szybkiego efektu.
Lista leków w tej grupie
-
Comfortin – Tabletki powlekane – 25 mg
Lek zawiera 25 mg hydroksyzyny chlorowodorku oraz laktozę jednowodną jako składnik pomocniczy. Stosowany jest w leczeniu objawowego lęku u dorosłych oraz świądu. Preparat znajduje zastosowanie także jako premedykacja przed zabiegami chirurgicznymi. Tabletki powlekane można łatwo podzielić na równe dawki.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynna -
Hydroxyzinum VP – Tabletki powlekane – 25 mg
Produkt zawiera hydroksyzynę chlorowodorku jako substancję czynną, dostępny w postaci tabletek powlekanych o dawkach 10 mg lub 25 mg. W składzie znajdują się także substancje pomocnicze, takie jak laktoza jednowodna i czerwień koszenilowa (E124). Preparat stosuje się w leczeniu stanów lękowych, objawowym leczeniu świądu oraz jako premedykację przed zabiegami chirurgicznymi. Dzięki swoim właściwościom działa uspokajająco i przeciwświądowo.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynna -
Hydroxyzinum Hasco – Tabletki powlekane – 10 mg
Lek zawiera 10 mg hydroksyzyny chlorowodorku oraz laktozę jednowodną jako substancję pomocniczą. Stosowany jest objawowo w leczeniu lęku u dorosłych oraz w łagodzeniu świądu. Może być również podawany jako premedykacja przed zabiegami chirurgicznymi. Tabletki mają postać powlekaną i są przeznaczone do stosowania doustnego.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynna -
Hydroxyzinum Hasco – Tabletki powlekane – 25,00 mg
Produkt zawiera hydroksyzynę chlorowodorku jako substancję czynną oraz laktozę jednowodną jako substancję pomocniczą. Stosowany jest w leczeniu objawowego lęku u osób dorosłych oraz objawowego łagodzenia świądu. Może być także używany jako premedykacja przed zabiegami chirurgicznymi. Tabletki mają postać powlekaną, co ułatwia ich dawkowanie.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynna -
Lorabex – Tabletki – 2,5 mg
Produkt leczniczy zawiera lorazepam oraz laktozę jednowodną jako substancję pomocniczą. Jest dostępny w postaci tabletek o różnych dawkach: 0,5 mg, 1 mg oraz 2,5 mg lorazepamu. Stosuje się go krótkotrwale w leczeniu objawowym poważnych zaburzeń lękowych oraz bezsenności związanej z lękiem. Może być również używany jako premedykacja przed zabiegami diagnostycznymi i chirurgicznymi.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynna