Przedawkowanie
Lamilept 25 mg

Przedawkowanie lamotryginy, obejmujące dawki 10-20-krotnie przekraczające maksymalną dawkę terapeutyczną, stanowi stan zagrożenia życia, manifestujący się objawami neurologicznymi (oczopląs, ataksja, zaburzenia świadomości, drgawki toniczno-kloniczne, śpiączka) oraz kardiologicznymi (poszerzenie zespołu QRS >100 ms, wydłużenie odstępu QT). Objawy te wskazują na toksyczny wpływ na ośrodkowy układ nerwowy i serce, w tym ryzyko arytmii komorowych. Diagnostyka i monitorowanie powinny obejmować ciągłe EKG, ocenę neurologiczną oraz kontrolę parametrów biochemicznych i elektrolitów, ze szczególnym uwzględnieniem funkcji wątroby i nerek.

Pobierz ChPL PDF Lamilept – Tabletki – 25 mg
  1. Przedawkowanie leku Lamilept (lamotrygina 25 mg)
    1. Objawy kliniczne przedawkowania
    2. Postępowanie terapeutyczne w przedawkowaniu
    3. Eliminacja leku z organizmu
    4. Postępowanie szpitalne i monitorowanie
    5. Kolejne rozdziały
Wskazania
  1. napad częściowy
  2. napad toniczno-kloniczny
  3. napad uogólniony
  4. padaczka
  5. typowy napad nieświadomości
  6. zaburzenie afektywne dwubiegunowe typu I
  7. zespół Lennoxa-Gastauta
Substancja czynna
  1. lamotrygina
Kategoria leku
  1. leki normotymiczne
  2. leki przeciwpadaczkowe

Przedawkowanie leku Lamilept (lamotrygina 25 mg)

Przedawkowanie lamotryginy stanowi poważny stan kliniczny wymagający natychmiastowej interwencji medycznej. Odnotowano przypadki przyjęcia dawki 10 do 20 razy większej od maksymalnej dawki terapeutycznej, włączając w to przypadki zakończone zgonem. 1

Objawy kliniczne przedawkowania

Przedawkowanie lamotryginy prowadzi do wystąpienia szeregu objawów neurologicznych oraz kardiologicznych, które mogą zagrażać życiu pacjenta. Manifestacja kliniczna przedawkowania obejmuje zaburzenia neurologiczne oraz zaburzenia przewodzenia sercowego. 2

Kategoria objawów Objawy kliniczne Opis Znaczenie kliniczne
Objawy neurologiczne Oczopląs Mimowolne, rytmiczne ruchy gałek ocznych Wskazuje na toksyczne działanie na ośrodkowy układ nerwowy
Ataksja Zaburzenia koordynacji ruchowej Wynik toksycznego wpływu na móżdżek
Zaburzenia świadomości Różnego stopnia upośledzenie stanu świadomości Może poprzedzać śpiączkę
Drgawki toniczno-kloniczne Napadowe skurcze mięśni naprzemiennie z ich rozkurczem Mogą prowadzić do urazu i niedotlenienia
Śpiączka Całkowita utrata świadomości Stan zagrożenia życia
Objawy kardiologiczne Poszerzenie zespołu QRS Opóźnienie przewodzenia wewnątrzkomorowego Wskazuje na kardiotoksyczność
Wydłużenie odstępu QT Zaburzenie repolaryzacji komór Zwiększone ryzyko arytmii komorowych

Szczególną uwagę należy zwrócić na poszerzenie zespołu QRS o więcej niż 100 milisekund, gdyż może to być związane z wystąpieniem cięższej toksyczności. 3

Postępowanie terapeutyczne w przedawkowaniu

W przypadku przedawkowania lamotryginy konieczna jest natychmiastowa hospitalizacja pacjenta i wdrożenie odpowiedniego leczenia objawowego. Postępowanie terapeutyczne obejmuje kilka etapów: 4

  1. Ograniczenie wchłaniania – jeśli wskazane klinicznie, należy zastosować węgiel aktywowany w celu zmniejszenia absorpcji leku z przewodu pokarmowego. 5
  2. Leczenie objawowe – dostosowane do sytuacji klinicznej pacjenta, ze szczególnym uwzględnieniem potencjalnego wpływu na przewodzenie w sercu. 6
  3. Leczenie kardiotoksyczności – w przypadku wystąpienia objawów kardiotoksyczności i niedostatecznej reakcji na leczenie wodorowęglanem sodu, można rozważyć zastosowanie dożylnej terapii lipidowej. 7

Eliminacja leku z organizmu

Obecnie brak jest dostatecznych danych dotyczących skuteczności hemodializy w leczeniu przedawkowania lamotryginy. Dostępne dane pochodzą z badań na ochotnikach z niewydolnością nerek, u których podczas 4-godzinnej hemodializy usunięto zaledwie 20% lamotryginy z organizmu. 8

Należy pamiętać, że lamotrygina jest substancją o stosunkowo wysokim stopniu wiązania z białkami osocza, co ogranicza skuteczność procedur oczyszczania pozaustrojowego w przypadku przedawkowania tego leku.

Postępowanie szpitalne i monitorowanie

Pacjent po przedawkowaniu lamotryginy wymaga ścisłego monitorowania parametrów życiowych ze szczególnym uwzględnieniem:

  • Ciągłego monitorowania EKG – ze względu na ryzyko zaburzeń przewodzenia i arytmii
  • Monitorowania neurologicznego – ocena poziomu świadomości, monitorowanie pod kątem wystąpienia drgawek
  • Kontroli parametrów biochemicznych – w tym funkcji wątroby i nerek
  • Monitorowania stężenia elektrolitów – szczególnie w kontekście stosowania wodorowęglanu sodu

W przypadku wystąpienia drgawek należy wdrożyć odpowiednie leczenie przeciwdrgawkowe zgodnie z aktualnie obowiązującymi standardami postępowania.

Kolejne rozdziały

Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.

Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.

  1. 22.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl