Przeciwwskazania
Kventiax SR 50 mg
Kventiax SR to preparat zawierający kwetiapinę fumaranu w formie tabletek o przedłużonym uwalnianiu, dostępny w dawkach 50 mg, 150 mg, 200 mg, 300 mg oraz 400 mg. Podstawowym przeciwwskazaniem do jego stosowania jest nadwrażliwość na kwetiapinę lub jej fumaran, a także na substancje pomocnicze, w tym laktozę (zawartość od 14,73 mg do 119,44 mg w zależności od dawki) oraz sód (od 8,44 mg do 29,06 mg). Pacjenci z nietolerancją laktozy powinni być o tym poinformowani. Szczególną uwagę należy zwrócić na przeciwwskazanie do jednoczesnego stosowania inhibitorów CYP3A4, takich jak inhibitory proteazy HIV, azolowe leki przeciwgrzybicze (ketokonazol, itrakonazol, posakonazol, worykonazol), makrolidowe antybiotyki (erytromycyna, klarytromycyna) oraz nefazodon, ze względu na ryzyko znacznego wzrostu stężenia kwetiapiny i powikłań, takich jak nadmierna sedacja i hipotensja ortostatyczna.
- ciężki epizod depresyjny w dużej depresji
- epizod ciężkiej depresji w przebiegu zaburzenia afektywnego dwubiegunowego
- epizod maniakalny o ciężkim nasileniu w przebiegu zaburzenia afektywnego dwubiegunowego
- epizod maniakalny o umiarkowanym nasileniu w przebiegu zaburzenia afektywnego dwubiegunowego
- schizofrenia
- zaburzenie afektywne dwubiegunowe
- zapobieganie nawrotom epizodu depresyjnego w przebiegu zaburzenia afektywnego dwubiegunowego
- zapobieganie nawrotom epizodu maniakalnego w przebiegu zaburzenia afektywnego dwubiegunowego
Przeciwwskazania stosowania leku Kventiax SR – kiedy i w jakich warunkach odradzić pacjentowi stosowanie tego leku?
Kventiax SR to produkt leczniczy zawierający substancję czynną kwetiapinę (w postaci kwetiapiny fumaranu), dostępny w tabletkach o przedłużonym uwalnianiu w dawkach 50 mg, 150 mg, 200 mg, 300 mg oraz 400 mg. Przed przepisaniem leku pacjentowi, należy rozważyć, czy nie występują przeciwwskazania do jego stosowania.1
Nadwrażliwość na składniki preparatu
Pierwszym i podstawowym przeciwwskazaniem do stosowania leku Kventiax SR jest nadwrażliwość na substancję czynną – kwetiapinę lub jej fumaran. Pacjenci, u których w przeszłości wystąpiły reakcje alergiczne na kwetiapinę, nie powinni przyjmować tego preparatu.2
Należy również zwrócić uwagę na możliwość występowania nadwrażliwości na substancje pomocnicze zawarte w leku. Kventiax SR zawiera laktozę oraz sód w różnych ilościach, zależnie od dawki:
| Dawka | Zawartość laktozy | Zawartość sodu |
|---|---|---|
| 50 mg | 119,44 mg | 8,44 mg |
| 150 mg | 37,57 mg | 14,53 mg |
| 200 mg | 50,09 mg | 19,38 mg |
| 300 mg | 75,15 mg | 29,06 mg |
| 400 mg | 14,73 mg | 23,46 mg |
Pacjenci z nietolerancją laktozy lub nadwrażliwością na tę substancję powinni być dokładnie poinformowani o jej zawartości w leku.3
Interakcje lekowe – jednoczesne stosowanie inhibitorów CYP3A4
Istotnym przeciwwskazaniem do stosowania leku Kventiax SR jest jednoczesne przyjmowanie inhibitorów układu cytochromu P450 3A4. Do tej grupy leków zaliczamy:4
- Inhibitory proteazy HIV – stosowane w leczeniu zakażenia wirusem HIV, mogą znacząco zwiększać stężenie kwetiapiny w osoczu poprzez hamowanie jej metabolizmu
- Leki przeciwgrzybicze z grupy azoli – takie jak ketokonazol, itrakonazol, posakonazol czy worykonazol, które mogą wpływać na farmakokinetykę kwetiapiny
- Antybiotyki makrolidowe – szczególnie erytromycyna i klarytromycyna, które hamują enzymy metabolizujące kwetiapinę
- Nefazodon – lek przeciwdepresyjny, który jest silnym inhibitorem CYP3A4
Jednoczesne stosowanie kwetiapiny z wymienionymi inhibitorami CYP3A4 może prowadzić do znacznego zwiększenia stężenia leku we krwi, co wiąże się z podwyższonym ryzykiem działań niepożądanych, w tym nadmiernej sedacji i hipotensji ortostatycznej.5
Postępowanie kliniczne w przypadku przeciwwskazań
W przypadku stwierdzenia przeciwwskazań do stosowania leku Kventiax SR, należy:6
- Rozważyć zastosowanie alternatywnego leku przeciwpsychotycznego, który nie wchodzi w interakcje z przyjmowanymi przez pacjenta inhibitorami CYP3A4
- W przypadku nadwrażliwości na kwetiapinę, wybrać lek o innym mechanizmie działania i innej budowie chemicznej
- Jeśli konieczne jest leczenie przeciwpsychotyczne, a pacjent przyjmuje inhibitory CYP3A4, rozważyć możliwość zamiany tych leków na preparaty, które nie hamują aktywności enzymu CYP3A4
- U pacjentów z nietolerancją laktozy rozważyć zastosowanie preparatu niezawierającego tej substancji
Należy pamiętać, że decyzja o odstawieniu lub zmianie leku powinna być podjęta po dokładnej analizie korzyści i ryzyka, z uwzględnieniem stanu klinicznego pacjenta oraz dostępnych alternatyw terapeutycznych.7
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania