Wskazania do stosowania leku Hydrocortison VUAB

Hydrocortison VUAB, zawierający 100 mg hydrokortyzonu w postaci hydrokortyzonu sodu bursztynianu, jest lekiem o szerokim spektrum wskazań, które można podzielić na trzy główne kategorie: stany nagłe/ciężkie, zastosowanie profilaktyczne oraz leczenie stanów przewlekłych. Lek dostępny jest w postaci proszku do sporządzania roztworu do wstrzykiwań lub infuzji.¹

Zastosowanie w stanach nagłych/ciężkich

Hydrocortison VUAB jest wskazany do stosowania w następujących stanach nagłych i ciężkich:²

• Leczenie wstrząsu wywołanego niewydolnością kory nadnerczy (przełom nadnerczowy wywołany ostrą ich niewydolnością) – stan ten charakteryzuje się zespołem objawów rozwijających się w wyniku nagłego, względnego lub całkowitego niedoboru kortyzolu, gdzie dochodzi do zaburzenia równowagi między zwiększonym zapotrzebowaniem na hydrokortyzon a możliwością jego dostarczenia (endogennego lub egzogennego)³
• Leczenie innego rodzaju wstrząsu niereagującego na konwencjonalne leczenie, zwłaszcza gdy podejrzewana jest niedoczynność kory nadnerczy⁴
• Wstrząs niealergiczny (reakcje anafilaktoidalne)⁵
• Ciężkie, zagrażające życiu zaostrzenie schorzeń układu oddechowego (astma, POChP) – w tych przypadkach Hydrocortison VUAB stosuje się jako adiuwant w przypadku ciężkich reakcji anafilaktycznych⁶
• Inne stany nagłe/ciężkie wymagające sterydoterapii, w tym na przykład:
  • Reakcje nadwrażliwości na leki
  • Obrzęk naczynioruchowy Quinckego
  • Ciężki rumień wielopostaciowy (zespół Stevensa-Johnsona)⁷

Zastosowanie profilaktyczne

Hydrocortison VUAB może być stosowany profilaktycznie w chorobach endokrynologicznych, celem prewencji rozwoju ostrej niewydolności nadnerczy. Jest to szczególnie istotne w sytuacjach, gdy wymagana może być dodatkowa podaż glikokortykoidu w związku ze zwiększonym zapotrzebowaniem na kortyzol, np.:⁸

• Zabieg operacyjny u pacjenta z niedomogą nadnerczy lub zapaleniem tarczycy
• Osłabienie czynności nadnerczy wskutek przewlekłej sterydoterapii⁹

Zastosowanie w stanach przewlekłych

Hydrocortison VUAB może być stosowany w leczeniu stanów przewlekłych po dokładnym rozważeniu wskazań przez lekarza. Dotyczy to następujących stanów i chorób:¹⁰

• Stany alergiczne – różnorodne schorzenia o podłożu alergicznym wymagające leczenia glikokortykosteroidami¹¹
• Choroby dermatologiczne reagujące na kortykosteroidy – szereg schorzeń skórnych o podłożu zapalnym i immunologicznym¹²
• Choroby endokrynologiczne – zaburzenia wydzielania hormonalnego wymagające suplementacji glikokortykosteroidami¹³
• Choroby przewodu pokarmowego – w określonych sytuacjach, szczególnie w leczeniu zaostrzeń stanów zapalnych¹⁴
• Choroby hematologiczne – różne zaburzenia układu krwiotwórczego reagujące na leczenie glikokortykosteroidami¹⁵
• Choroby nowotworowe – jako element terapii wspomagającej w wybranych typach nowotworów¹⁶
• Choroby układu oddechowego – przewlekłe schorzenia dróg oddechowych o podłożu zapalnym¹⁷
• Choroby reumatyczne – zarówno o podłożu autoimmunologicznym jak i zapalnym¹⁸

Forma podania leku

Hydrocortison VUAB ma postać białego lub prawie białego proszku do sporządzania roztworu do wstrzykiwań lub do infuzji. Po rekonstytucji zgodnie z zaleceniami pH roztworu będzie się wahać od 7,0 do 8,0. Każda fiolka zawiera 100 mg hydrokortyzonu w postaci hydrokortyzonu sodu bursztynianu oraz 10,14 mg sodu.¹⁹