Przedawkowanie
Fluticomb (25 mcg + 125 mcg)/dawkę odmierzoną

Przedawkowanie Fluticomb, aerozolu inhalacyjnego zawierającego salmeterol (25 µg) i flutykazon propionian (125 µg), może prowadzić do poważnych zaburzeń hemodynamicznych, metabolicznych oraz zahamowania czynności kory nadnerczy. Nadmierna stymulacja receptorów β₂ przez salmeterol manifestuje się objawami takimi jak zawroty głowy, drżenia mięśniowe, tachykardia (>100 uderzeń/min), wzrost ciśnienia skurczowego oraz hipokaliemia, wymagająca monitorowania stężenia potasu i ewentualnej suplementacji. Ostre przedawkowanie flutykazonu propionianu powoduje przemijające zahamowanie czynności kory nadnerczy, które zwykle ustępuje w ciągu kilku dni i wymaga kontroli stężenia kortyzolu w osoczu. Długotrwałe przedawkowanie wiąże się z ryzykiem przełomu nadnerczowego i wymaga monitorowania rezerwy nadnerczowej oraz leczenia kortykosteroidami ogólnoustrojowymi.

Pobierz ChPL PDF Fluticomb – Aerozol inhalacyjny, zawiesina – (25 mcg + 125 mcg)/dawkę odmierzoną
  1. Przedawkowanie leku Fluticomb
    1. Objawy przedawkowania salmeterolu
    2. Objawy przedawkowania flutykazonu propionianu
    3. Postępowanie w przypadku przedawkowania
    4. Tabela objawów przedawkowania
    5. Monitorowanie i diagnoza
    6. Kolejne rozdziały
Wskazania
  1. astma oskrzelowa
Substancja czynna
  1. flutykazon propionian
  2. salmeterol
Kategoria leku
  1. beta2-mimetyki długodziałające
  2. glikokortykosteroidy wziewne
  3. leki przeciwastmatyczne
  4. leki wziewne złożone

Przedawkowanie leku Fluticomb

Przedawkowanie produktu leczniczego Fluticomb, aerozolu inhalacyjnego zawierającego salmeterol i flutykazonu propionian, może prowadzić do poważnych konsekwencji zdrowotnych. Mimo że brak jest bezpośrednich danych z badań klinicznych dotyczących przedawkowania tego preparatu, znane są skutki przedawkowania obu substancji czynnych wchodzących w jego skład.1

Objawy przedawkowania salmeterolu

Przedawkowanie składnika β₂-adrenergicznego (salmeterolu) może wywołać szereg objawów ze strony układu sercowo-naczyniowego oraz ośrodkowego układu nerwowego. Nadmierna stymulacja receptorów β₂ może prowadzić do znaczących zaburzeń hemodynamicznych oraz metabolicznych.2

Przedawkowanie salmeterolu wymaga monitorowania stężenia potasu w surowicy ze względu na ryzyko rozwoju hipokaliemii, która jest potencjalnie groźnym powikłaniem nadmiernej stymulacji receptorów β₂-adrenergicznych. W przypadku wystąpienia hipokaliemii należy rozważyć suplementację potasu.3

Objawy przedawkowania flutykazonu propionianu

W przypadku przedawkowania składnika kortykosteroidowego (flutykazonu propionianu) należy rozróżnić dwie sytuacje kliniczne: ostre oraz przewlekłe przedawkowanie, które różnią się obrazem klinicznym oraz postępowaniem terapeutycznym.4

Ostre przedawkowanie flutykazonu propionianu prowadzi do przemijającego zahamowania czynności kory nadnerczy. Stan ten zwykle nie wymaga intensywnego leczenia, ponieważ funkcja kory nadnerczy powraca do normy w ciągu kilku dni. Powrót prawidłowej funkcji można potwierdzić oznaczając stężenie kortyzolu w osoczu.5

Długotrwałe przedawkowanie flutykazonu propionianu jest stanem poważniejszym, wymagającym monitorowania rezerwy nadnerczowej. W takich przypadkach może być konieczne zastosowanie kortykosteroidów ogólnoustrojowych. Po ustabilizowaniu stanu pacjenta należy powrócić do leczenia wziewnym kortykosteroidem w zalecanej dawce.6

Postępowanie w przypadku przedawkowania

W przypadku wystąpienia objawów przedawkowania składnika β₂-adrenergicznego produktu Fluticomb, konieczne może być przerwanie podawania leku. Należy jednak kontynuować leczenie odpowiednią dawką kortykosteroidu w celu zapobiegania zaostrzeniu choroby podstawowej.7

Zarówno w przypadku ostrego, jak i długotrwałego przedawkowania flutykazonu propionianu, po ustabilizowaniu stanu pacjenta należy kontynuować leczenie produktem Fluticomb w dawce zapewniającej kontrolę objawów choroby podstawowej.8

Tabela objawów przedawkowania

Składnik aktywny Objawy przedawkowania Opis objawu Postępowanie
Salmeterol (składnik β₂-adrenergiczny) Zawroty głowy Zaburzenia równowagi, uczucie niestabilności – Przerwanie leczenia produktem Fluticomb
– Monitorowanie stężenia potasu w surowicy
– W przypadku hipokaliemii – suplementacja potasu
– Kontynuacja leczenia steroidem wziewnym
Wzrost ciśnienia skurczowego krwi Podwyższone wartości ciśnienia tętniczego skurczowego
Drżenia Mimowolne drżenia mięśniowe, szczególnie widoczne w obrębie kończyn górnych
Ból głowy Dolegliwości bólowe w obrębie czaszki
Tachykardia Przyspieszenie rytmu serca powyżej 100 uderzeń/min
Dodatkowy efekt metaboliczny Hipokaliemia Obniżone stężenie jonów potasowych w surowicy Suplementacja potasu
Flutykazonu propionian (składnik kortykosteroidowy) Ostre przedawkowanie Przemijające zahamowanie czynności kory nadnerczy – Zwykle nie wymaga intensywnego leczenia
– Kontrola stężenia kortyzolu w osoczu
– Powrót do normy w ciągu kilku dni
Długotrwałe przedawkowanie Długotrwałe zahamowanie czynności kory nadnerczy z ryzykiem przełomu nadnerczowego – Monitorowanie rezerwy nadnerczowej
– Leczenie kortykosteroidami ogólnoustrojowymi
– Po ustabilizowaniu kontynuacja leczenia wziewnym kortykosteroidem w zalecanej dawce

Monitorowanie i diagnoza

W przypadku podejrzenia przedawkowania produktu Fluticomb, zawierającego salmeterol (25 mikrogramów) i flutykazonu propionian (125 mikrogramów) w dawce odmierzonej, kluczowe jest wdrożenie odpowiedniego monitorowania pacjenta. W ramach diagnostyki należy wykonać następujące badania:9

  • Oznaczenie stężenia potasu w surowicy – w celu wykluczenia hipokaliemii związanej z przedawkowaniem salmeterolu
  • Oznaczenie stężenia kortyzolu w osoczu – w celu oceny funkcji kory nadnerczy przy podejrzeniu jej zahamowania w wyniku przedawkowania flutykazonu propionianu
  • Badanie EKG – w celu monitorowania ewentualnych zaburzeń rytmu serca i tachykardii związanej z przedawkowaniem salmeterolu
  • Pomiar ciśnienia tętniczego – ze względu na możliwy wzrost ciśnienia skurczowego krwi

W ostrym przedawkowaniu zaleca się obserwację pacjenta pod kątem wystąpienia objawów przedawkowania β₂-agonisty oraz monitorowanie funkcji nadnerczy. W przypadku długotrwałego przedawkowania konieczna jest okresowa ocena rezerwy nadnerczowej oraz dostosowanie dalszego leczenia w zależności od wyników badań.10

Kolejne rozdziały

Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.

Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.

  1. 09.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl