Działania niepożądane
Etopro 100 mg

Profil bezpieczeństwa topiramatu opiera się na danych z 20 badań klinicznych z podwójnie ślepą próbą obejmujących 4111 pacjentów (3182 leczonych topiramatem, 929 placebo) oraz 34 badaniach otwartych z udziałem 2847 pacjentów. Lek stosowany jest w leczeniu uzupełniającym napadów toniczno-klonicznych, częściowych, zespołu Lennoxa-Gastauta, w monoterapii padaczki oraz profilaktyce migreny. Najczęstsze działania niepożądane (>5% i częstsze niż placebo) obejmują zaburzenia metabolizmu (jadłowstręt, zmniejszenie apetytu), psychiczne (spowolnienie myślenia, depresja, bezsenność), neurologiczne (zaburzenia koordynacji, uwagi, pamięci, zawroty głowy, parestezje, senność), okulistyczne (podwójne i nieostre widzenie), żołądkowo-jelitowe (nudności, biegunka) oraz ogólne (zmęczenie, drażliwość). Działania niepożądane klasyfikowane są według częstości: bardzo często (≥1/10), często (≥1/100 do <1/10), niezbyt często (≥1/1000 do <1/100), rzadko (≥1/10 000 do <1/1000) i bardzo rzadko.

Działania niepożądane topiramatu (Etopro)

Profil bezpieczeństwa topiramatu został określony na podstawie obszernej bazy danych badań klinicznych obejmującej 4111 pacjentów (3182 leczonych topiramatem i 929 placebo), którzy uczestniczyli w 20 badaniach klinicznych z podwójną ślepą próbą, a także 2847 pacjentów z 34 badań otwartych. Topiramat stosowano w leczeniu uzupełniającym pierwotnie uogólnionych napadów toniczno-klonicznych, częściowych napadów padaczkowych i napadów padaczkowych związanych z zespołem Lennoxa-Gastauta, w monoterapii nowo lub niedawno rozpoznanej padaczki oraz w profilaktyce migreny.1

Należy podkreślić, że większość raportowanych działań niepożądanych w badaniach klinicznych miała nasilenie od łagodnego do umiarkowanego. Działania niepożądane zidentyfikowane zarówno podczas badań klinicznych, jak i po wprowadzeniu leku do obrotu, zostały sklasyfikowane według częstości występowania.2

Najczęstsze działania niepożądane

Do najczęstszych działań niepożądanych (o częstości występowania >5% i większej niż obserwowana w grupie placebo w co najmniej jednym wskazaniu w kontrolowanych badaniach z podwójnie ślepą próbą) należą: 5% i większej niż obserwowana w grupie placebo w co najmniej jednym wskazaniu w kontrolowanych badaniach z podwójnie ślepą próbą) obejmują: jadłowstręt, zmniejszenie apetytu, spowolnienie procesów myślowych, depresję, zaburzenia ekspresji mowy, bezsenność, zaburzenia koordynacji ruchowej, zaburzenia uwagi, zawroty głowy, zaburzenia mowy i smaku, niedoczulicę, letarg, upośledzenie pamięci, oczopląs, parestezje, senność, drżenia, podwójne widzenie, nieostre widzenie, biegunkę, nudności, zmęczenie, drażliwość i zmniejszenie masy ciała.”>3

  • Zaburzenia metabolizmu i odżywiania: jadłowstręt, zmniejszenie apetytu
  • Zaburzenia psychiczne: spowolnienie procesów myślowych, depresja, zaburzenia ekspresji mowy, bezsenność
  • Zaburzenia układu nerwowego: zaburzenia koordynacji ruchowej, zaburzenia uwagi, zawroty głowy, zaburzenia mowy i smaku, niedoczulica, letarg, upośledzenie pamięci, oczopląs, parestezje, senność, drżenia
  • Zaburzenia oka: podwójne widzenie, nieostre widzenie
  • Zaburzenia żołądka i jelit: biegunka, nudności
  • Zaburzenia ogólne: zmęczenie, drażliwość
  • Badania diagnostyczne: zmniejszenie masy ciała

Klasyfikacja częstości występowania działań niepożądanych

Częstość występowania działań niepożądanych klasyfikowana jest według następujących kategorii:<sup data-drug="Etopro" data-section="Działania niepożądane" title="Uszeregowane są według następującej częstości występowania: Bardzo często ≥ 1/10, Często ≥ 1/100 do < 1/10, Niezbyt często ≥ 1/1000 do < 1/100, Rzadko ≥ 1/10 000 do 4

  • Bardzo często: ≥ 1/10 (występuje częściej niż u 1 na 10 pacjentów)
  • Często: ≥ 1/100 do < 1/10 (występuje u 1 do 10 na 100 pacjentów)
  • Niezbyt często: ≥ 1/1000 do < 1/100 (występuje u 1 do 10 na 1000 pacjentów)
  • Rzadko: ≥ 1/10 000 do <1/1000 (występuje u 1 do 10 na 10 000 pacjentów)
  • Nieznana: częstość nie może być określona na podstawie dostępnych danych

Szczegółowe informacje o działaniach niepożądanych

Poniższa tabela przedstawia szczegółowy wykaz działań niepożądanych topiramatu z uwzględnieniem klasyfikacji układów i narządów oraz częstości występowania. Działania niepożądane oznaczone gwiazdką (*) zostały zidentyfikowane po wprowadzeniu produktu do obrotu.5

Klasyfikacja układów i narządów Bardzo często (≥1/10) Często (≥1/100 do <1/10) Niezbyt często (≥1/1000 do <1/100) Rzadko (≥1/10 000 do <1/1000) Bardzo rzadko
Zakażenia i zarażenia pasożytnicze Zapalenie nosa i gardła*
Zaburzenia krwi i układu chłonnego Niedokrwistość Leukopenia, małopłytkowość, limfadenopatia, eozynofilia Neutropenia*
Zaburzenia układu immunologicznego Nadwrażliwość Obrzęk alergiczny*
Zaburzenia metabolizmu i odżywiania Jadłowstręt, zmniejszony apetyt Kwasica metaboliczna, hipokaliemia, zwiększony apetyt, polidypsja Kwasica hiperchloremiczna, hiperamonemia, encefalopatia hiperamonemiczna
Zaburzenia psychiczne Depresja Spowolnienie procesów myślowych, bezsenność, zaburzenia ekspresji mowy, lęk, stan splątania, dezorientacja, agresja, zmieniony nastrój, pobudzenie, chwiejny nastrój, nastrój depresyjny, gniew, nieprawidłowe zachowanie Myśli samobójcze, próba samobójcza, omamy, zaburzenia psychotyczne, omamy słuchowe, omamy wzrokowe, apatia, brak spontanicznej mowy, zaburzenia snu, chwiejność afektu, zmniejszenie libido, niepokój ruchowy, płacz, zacinanie się w mowie, euforyczny nastrój, paranoja, perseweracja, napad silnego lęku, płaczliwość, trudności z czytaniem, trudności z zaśnięciem, płytki afekt, nieprawidłowe myślenie, utrata libido, zobojętnienie, budzenie się w środku nocy Mania, zaburzenia lękowe, uczucie rozpaczy*, hipomania
Zaburzenia układu nerwowego Parestezje, senność, zawroty głowy Zaburzenia uwagi, upośledzenie pamięci, amnezja, zaburzenia kognitywne, upośledzenie umysłowe, upośledzenie funkcji psychomotorycznych, drgawki, zaburzenia koordynacji ruchowej, drżenie, letarg, niedoczulica, oczopląs, zaburzenia smaku, zaburzenia równowagi, upośledzenie wymowy, drżenie zamiarowe, nadmierne uspokojenie Nieostre widzenie, trudności w skupieniu uwagi, budzenie się wcześnie rano, reakcje paniczne, podwyższony nastrój, zmniejszony poziom świadomości, drgawki typu grand mal, zaburzenia pola widzenia, napady częściowe złożone, zaburzenia mowy, nadmierna aktywność psychomotoryczna, omdlenia, zaburzenia czucia, ślinienie się, nadmierna senność, afazja, powtarzanie słów, hipokinezja, dyskinezja, ortostatyczne zawroty głowy, niska jakość snu, uczucie pieczenia, utrata czucia, węch opaczny, zespół móżdżkowy, dysestezja, upośledzenie smaku, stupor, niezdarność, aura, brak smaku, dysgrafia, dysfazja, neuropatia obwodowa, stany przedomdleniowe, dystonia, mrowienie Apraksja, zaburzenia rytmu okołodobowego, hiperestezja, osłabienie węchu, brak węchu, drżenie samoistne, akinezja, niereagowanie na bodźce
Zaburzenia oka Nieostre widzenie, podwójne widzenie, zaburzenia widzenia Zmniejszona ostrość widzenia, mroczki, krótkowzroczność*, nieprawidłowe odczucia w oku*, suchość oka, światłowstręt, kurcz powiek, wzmożone łzawienie, fotopsja, rozszerzenie źrenic, starczowzroczność Ślepota jednostronna, ślepota przemijająca, jaskra, zaburzenia akomodacji, zmiana postrzegania głębi obrazu, mroczki iskrzące, obrzęk powiek*, ślepota zmierzchowa, niedowidzenie Jaskra z zamkniętym kątem przesączania*, zwyrodnienie plamki żółtej*, zaburzenia ruchu gałek ocznych*, obrzęk spojówek*, zapalenie błony naczyniowej
Zaburzenia ucha i błędnika Zawroty głowy, szumy uszne, ból ucha Głuchota, głuchota jednostronna, głuchota neurosensoryczna, poczucie dyskomfortu w uchu, upośledzenie słuchu
Zaburzenia serca Bradykardia, bradykardia zatokowa, kołatanie serca
Zaburzenia naczyniowe Niedociśnienie, niedociśnienie ortostatyczne, przejściowe zaczerwienienie twarzy, uderzenia gorąca
Zaburzenia układu oddechowego, klatki piersiowej i śródpiersia Duszność, krwawienie z nosa, przekrwienie błon śluzowych nosa, wodnisty wyciek z nosa, kaszel* Duszność wysiłkowa, nadmierne wydzielanie z zatok przynosowych, dysfonia
Zaburzenia żołądka i jelit Nudności, biegunka Wymioty, zaparcia, ból w nadbrzuszu, niestrawność, ból brzucha, uczucie suchości w jamie ustnej, uczucie dyskomfortu w brzuchu Zapalenie trzustki, wzdęcia, choroba refluksowa przełyku, ból w dolnej części brzucha, niedoczulica okolicy ust, parestezje okolicy ust, zapalenie błony śluzowej żołądka, dyskomfort brzuszny Krwawienia z dziąseł, wzdęcie brzucha, dyskomfort w nadbrzuszu, tkliwość w obrębie brzucha, nadmierne wydzielanie śliny, ból w jamie ustnej, nieprzyjemny zapach z ust, ból języka
Zaburzenia wątroby i dróg żółciowych Zapalenie wątroby, niewydolność wątroby
Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej Łysienie, wysypka, świąd Brak potu, niedoczulica twarzy, pokrzywka, rumień, świąd uogólniony, wysypka plamkowa, przebarwienia skóry, alergiczne zapalenie skóry, obrzęk twarzy Zespół Stevensa-Johnsona*, rumień wielopostaciowy*, nieprawidłowy zapach skóry, obrzęk wokół oczu*, miejscowa pokrzywka Martwica toksyczno-rozpływna naskórka*
Zaburzenia mięśniowo-szkieletowe i tkanki łącznej Artralgia, kurcze mięśni, bóle mięśni, drżenie mięśniowe, osłabienie mięśni, ból mięśniowo-szkieletowy w klatce piersiowej Obrzęk stawów*, sztywność mięśniowo-szkieletowa, ból w boku, męczliwość mięśni Uczucie dyskomfortu w kończynach*
Zaburzenia nerek i dróg moczowych Kamica nerkowa, częstomocz, dyzuria, nefrokalcynoza* Kamienie w drogach moczowych, nietrzymanie moczu, krwiomocz, nagłe uczucie parcia na pęcherz, kolka nerkowa, ból nerki Kamienie moczowodowe, nerkowa kwasica cewkowa*
Zaburzenia układu rozrodczego i piersi Zaburzenia erekcji, zaburzenia czynności seksualnych
Zaburzenia ogólne i stany w miejscu podania Zmęczenie Gorączka, astenia, drażliwość, zaburzenia chodu, złe samopoczucie, osłabienie Hipertermia, pragnienie, objawy grypopodobne*, ospałość, ziębnięcie obwodowych części ciała, uczucie upojenia alkoholowego, uczucie niepokoju Obrzęk twarzy
Badania diagnostyczne Zmniejszenie masy ciała Zwiększenie masy ciała* Obecność kryształków w moczu, nieprawidłowy test chodzenia z układaniem stóp jedna za drugą (tandem), zmniejszona liczba białych krwinek, zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych, trudności w uczeniu się Zmniejszenie stężenia wodorowęglanów we krwi
Uwarunkowania społeczne

* zidentyfikowane jako działania niepożądane zgłoszone spontanicznie po wprowadzeniu produktu do obrotu. Częstość ich występowania została obliczona na podstawie danych z badań klinicznych lub zostało obliczone, jeśli zdarzenie nie wystąpiło w badaniach klinicznych.6

Zagrożenia dla rozwijającego się płodu

Należy zwrócić szczególną uwagę na potencjalne wady wrodzone i ograniczenia rozwoju płodu, które mogą być związane ze stosowaniem topiramatu w okresie ciąży. Szczegółowe informacje na ten temat znajdują się w odpowiednich punktach charakterystyki produktu leczniczego.7

Działania niepożądane u dzieci i młodzieży

Profil bezpieczeństwa topiramatu u dzieci i młodzieży wykazuje pewne różnice w porównaniu z osobami dorosłymi. W badaniach z podwójnie ślepą próbą i kontrolą placebo zaobserwowano, że niektóre działania niepożądane występują częściej (≥2-krotnie) u dzieci niż u osób dorosłych.8

  • Zaburzenia metabolizmu i odżywiania: zmniejszony apetyt, zwiększony apetyt, kwasica hiperchloremiczna, hipokaliemia
  • Zaburzenia psychiczne: zaburzenia zachowania, napady agresji, apatia, zaburzenia zasypiania, myśli samobójcze
  • Zaburzenia układu nerwowego: zaburzenia koncentracji, letarg, zaburzenia rytmu okołodobowego, niska jakość snu
  • Zaburzenia oka: nasilone łzawienie
  • Zaburzenia serca: bradykardia zatokowa
  • Zaburzenia ogólne: samopoczucie odbiegające od normy, zaburzenia chodu

Ponadto, wyłącznie u dzieci podczas badań z podwójnie ślepą próbą i kontrolą placebo odnotowano następujące działania niepożądane:9

  • Zaburzenia krwi i układu chłonnego: eozynofilia
  • Zaburzenia psychiczne: nadaktywność psychoruchowa
  • Zaburzenia układu nerwowego: zawroty głowy
  • Zaburzenia żołądka i jelit: wymioty
  • Zaburzenia ogólne: hipertermia, gorączka
  • Zaburzenia funkcji poznawczych: trudności w uczeniu się

Zgłaszanie działań niepożądanych

Monitorowanie bezpieczeństwa leku po jego wprowadzeniu do obrotu jest niezwykle istotne. Po dopuszczeniu produktu leczniczego do obrotu należy zgłaszać wszelkie podejrzewane działania niepożądane, co umożliwia nieprzerwane monitorowanie stosunku korzyści do ryzyka stosowania produktu leczniczego.10

Osoby należące do fachowego personelu medycznego powinny zgłaszać podejrzewane działania niepożądane za pośrednictwem krajowego systemu zgłaszania do:11

  • Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych
  • Al. Jerozolimskie 181 C, 02-222 Warszawa
  • Tel.: +48 22 49 21 301, Faks: +48 22 49 21 309
  • Strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl

Działania niepożądane można zgłaszać również podmiotowi odpowiedzialnemu za wprowadzenie leku do obrotu.12

  1. 09.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl