Przeciwwskazania
Egidon 120 mg

Przeciwwskazania stosowania leku Egidon. Kiedy i w jakich warunkach odradzić pacjentowi stosowanie tego leku?

Lek Egidon, zawierający etorykoksyb, posiada szereg ściśle określonych przeciwwskazań, których przestrzeganie jest kluczowe dla bezpieczeństwa pacjenta. Znajomość tych przeciwwskazań pozwala lekarzowi na podjęcie właściwej decyzji terapeutycznej i ochronę pacjenta przed potencjalnymi, poważnymi działaniami niepożądanymi.¹

Nadwrażliwość i reakcje alergiczne

Stosowanie etorykoksybu jest przeciwwskazane u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną lub którąkolwiek z substancji pomocniczych zawartych w preparacie. Szczególną uwagę należy zwrócić na pacjentów, u których po zastosowaniu kwasu acetylosalicylowego lub innych niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ), w tym inhibitorów COX-2, wystąpiły reakcje alergiczne takie jak:²

• Skurcz oskrzeli – stanowiący potencjalne zagrożenie życia
• Ostry nieżyt nosa – manifestujący się wodnistą wydzieliną, obrzękiem błony śluzowej
• Polipy nosa – często współwystępujące z nadwrażliwością na NLPZ
• Obrzęk naczynioruchowy – obejmujący twarz, wargi, język, mogący prowadzić do niedrożności dróg oddechowych
• Pokrzywka – świadcząca o reakcji alergicznej
• Inne reakcje typu alergicznego

Choroby przewodu pokarmowego

Etorykoksyb nie powinien być stosowany u pacjentów z:³

• Czynną chorobą wrzodową żołądka i/lub dwunastnicy – ze względu na ryzyko zaostrzenia choroby
• Krwawieniem z przewodu pokarmowego – etorykoksyb może nasilać krwawienie
• Zapaleniem błony śluzowej jelit – w tym chorobą Leśniowskiego-Crohna czy wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego

Zaburzenia funkcji wątroby

Etorykoksyb jest przeciwwskazany u pacjentów z ciężką niewydolnością wątroby, definiowaną jako:<sup data-drug="Egidon" data-section="Przeciwwskazania" title="Ciężka niewydolność wątroby (albumina w surowicy 4

• Stężenie albuminy w surowicy poniżej 25 g/L
• Wynik według skali Child-Pugh równy lub wyższy niż 10 punktów

Zaburzenia funkcji nerek

Przeciwwskazaniem do stosowania etorykoksybu jest ciężka niewydolność nerek, określona jako:<sup data-drug="Egidon" data-section="Przeciwwskazania" title="Szacunkowy klirens kreatyniny 5

• Klirens kreatyniny poniżej 30 mL/minutę

Choroby układu sercowo-naczyniowego

Ze względu na profil bezpieczeństwa sercowo-naczyniowego, etorykoksyb jest przeciwwskazany u pacjentów z:⁶

• Zastoinową niewydolnością mięśnia sercowego (klasa II-IV według klasyfikacji NYHA)
• Niekontrolowanym nadciśnieniem tętniczym – definiowanym jako ciśnienie krwi stale przekraczające wartości 140/90 mmHg i nieodpowiednio kontrolowane
• Rozpoznaną chorobą niedokrwienną serca – w tym stabilną i niestabilną dławicą piersiową, stanem po zawale mięśnia sercowego
• Chorobą tętnic obwodowych – obejmującą miażdżycę tętnic kończyn dolnych
• Chorobą naczyń mózgowych – w tym stanem po udarze mózgu lub przemijającym niedokrwieniu mózgu

Przeciwwskazania dotyczące populacji szczególnych

Etorykoksyb nie powinien być stosowany u:⁷

• Kobiet w ciąży – ze względu na ryzyko przedwczesnego zamknięcia przewodu tętniczego u płodu i potencjalne działanie teratogenne
• Kobiet karmiących piersią – z powodu możliwego przenikania leku do mleka kobiecego
• Dzieci i młodzieży poniżej 16 roku życia – z uwagi na brak odpowiednich danych dotyczących bezpieczeństwa i skuteczności w tej grupie wiekowej

Podsumowanie przeciwwskazań

Etorykoksyb (Egidon) zawierający 30 mg, 60 mg, 90 mg lub 120 mg substancji czynnej w postaci tabletek powlekanych powinien być odradzany pacjentom spełniającym którekolwiek z powyższych kryteriów. Szczególnie istotne jest dokładne zebranie wywiadu dotyczącego przebytych reakcji alergicznych po NLPZ, ocena funkcji nerek i wątroby oraz statusu kardiologicznego pacjenta przed wdrożeniem terapii.⁸

Należy pamiętać, że Egidon występuje w czterech dawkach (30 mg, 60 mg, 90 mg i 120 mg) w postaci tabletek powlekanych, co powinno być uwzględnione przy ocenie przeciwwskazań w kontekście planowanej dawki leku.⁹