dysregulacja cytokin
Dysregulacja cytokin to zaburzenie równowagi w produkcji i działaniu cytokin – kluczowych białek sygnałowych układu immunologicznego. W warunkach fizjologicznych cytokiny pełnią rolę mediatorów odpowiedzi immunologicznej, koordynując komunikację między komórkami układu odpornościowego.
Dysregulacja może objawiać się nadmierną produkcją cytokin prozapalnych (TNF-α, IL-1, IL-6) lub niedoborem cytokin przeciwzapalnych (IL-10, TGF-β), prowadząc do przewlekłego stanu zapalnego i uszkodzenia tkanek. Zjawisko to obserwuje się w wielu schorzeniach, między innymi w chorobach autoimmunologicznych (RZS, łuszczyca, IBD), zespole uwalniania cytokin (CRS) i zespole burzy cytokinowej.
Szczególną formą dysregulacji cytokin jest „burza cytokinowa” – gwałtowna, nadmierna odpowiedź immunologiczna, która może wystąpić w przebiegu ciężkich infekcji (COVID-19, sepsa), po terapiach CAR-T czy w zespole hemofagocytarnym. Stan ten charakteryzuje się masywnym uwolnieniem cytokin prozapalnych, prowadzącym do niewydolności wielonarządowej.
Diagnostyka dysregulacji cytokin obejmuje oznaczanie stężenia poszczególnych cytokin w surowicy, badania genetyczne oraz ocenę kliniczną. W terapii stosuje się leki immunomodulujące, w tym inhibitory konkretnych cytokin (anty-TNF, anty-IL-6), glikokortykosteroidy oraz leki biologiczne celowane w specyficzne szlaki sygnałowe.
Powiązane wpisy
- Leksykon chorób i schorzeń
Ptasia grypa (grypa ptasia) – Etiologia i przyczyny
Ptasia grypa, wywoływana przez wirusy grypy typu A z rodziny Orthomyxoviridae, szczególnie podtypy H5N1, H7N9 i H9N2, stanowi poważne zagrożenie dla zdrowia zwierząt i ludzi. Wirusy te charakteryzują się segmentowanym genomem RNA, co umożliwia rekombinację genetyczną i przesunięcia antygenowe, prowadząc do powstawania nowych szczepów. Wyróżnia się wirusy o niskiej patogenności (LPAI), które zwykle powodują łagodne objawy u ptaków, oraz o wysokiej patogenności (HPAI), odpowiedzialne za ciężkie zakażenia i śmiertelność sięgającą nawet 90-100% u drobiu. U ludzi zakażenia są rzadkie, ale przebiegają ciężko, z wysoką śmiertelnością – w przypadku H5N1 wynoszącą około 60% spośród około 900 potwierdzonych przypadków od 1997 roku. Transmisja wirusa następuje głównie przez kontakt bezpośredni z zakażonymi ptakami lub ich wydzielinami, inhalację zanieczyszczonych kropelek oraz kontakt pośredni z zanieczyszczonym środowiskiem. Ostatnio, w 2024 roku, po raz pierwszy wykryto zakażenia wirusem H5N1 u bydła mlecznego, co budzi obawy o nowe drogi transmisji i potencjalną adaptację wirusa do ssaków.
bydło mleczne, dysregulacja cytokin, hemaglutynina, mutacja adaptacyjna, neuraminidaza, Orthomyxoviridae, pasteryzacja, przenoszenie wirusa, ptasia grypa, reasortacja genetyczna, receptor kwasu sialowego, rekombinacja genetyczna, replikacja wirusa, wirus grypy typu A, wirus H5N1, wirus zakaźny, wysoka śmiertelność - Leksykon chorób i schorzeń
Ptasia grypa (grypa ptasia) – Patofizjologia i mechanizm
Ptasia grypa, wywoływana przez wirusy grypy typu A, charakteryzuje się segmentowanym genomem RNA, co umożliwia rearanżację genetyczną i przesunięcia antygenowe, zwiększając potencjał pandemiczny. Wirusy te dzielą się na nisko patogenne (LPAI) i wysoce patogenne (HPAI), przy czym HPAI, np. podtyp H5N1, wywołuje u drobiu śmiertelność sięgającą 90-100% w ciągu 48 godzin. U ludzi zakażenia mogą przebiegać od bezobjawowych do ciężkich, z dominującym zajęciem dolnych dróg oddechowych, co wynika z preferencji wirusa do receptorów kwasu sialowego α-2,3 obecnych głównie w oskrzelach końcowych i pęcherzykach płucnych. Patogeneza obejmuje rozlane uszkodzenie pęcherzyków płucnych, krwotoki oraz dysregulację cytokin i chemokin, co prowadzi do ciężkiego zapalenia płuc i zespołu ostrej niewydolności oddechowej (ARDS). Wskaźnik śmiertelności ptasiej grypy A(H5N1) u ludzi wynosi około 52%, a najczęstszą przyczyną zgonu jest niewydolność oddechowa.
białko hemaglutyniny, dolne drogi oddechowe, dryf antygenowy, dysregulacja cytokin, endocytoza, inhibitor neuraminidazy, krwotok płucny, martwica niedokrwienna, niewydolność wielonarządowa, opistotonus, ośrodkowy układ nerwowy, pancytopenia, pęcherzyk płucny, proteaza furynowa, przesunięcie antygenowe, rearanżacja genetyczna, receptor kwasu sialowego, uszkodzenie pęcherzyków płucnych, wirus grypy typu A, wirusowe zapalenie płuc, zakażenie ogólnoustrojowe, zapalenie płuc, zespół ostrej niewydolności oddechowej