Wskazania do stosowania
Darunavir Synoptis 800 mg
Darunavir Synoptis jest inhibitorem proteazy stosowanym w terapii zakażeń HIV-1, dostępny w tabletkach powlekanych o dawkach 400 mg i 800 mg. Lek należy stosować wyłącznie w skojarzeniu z innymi lekami przeciwretrowirusowymi, w dwóch podstawowych schematach: z rytonawirem w małej dawce lub z kobicystatem (tylko u dorosłych). Preparat jest wskazany zarówno u dorosłych, jak i u młodzieży powyżej 3 lat i masie ciała ≥40 kg. Wskazania różnią się w zależności od historii leczenia: u pacjentów ART-naive stanowi element pierwszej linii terapii, natomiast u ART-experienced wymaga spełnienia kryteriów takich jak brak mutacji oporności DRV-RAM, wiremia HIV-1 RNA <100 000 kopii/mL oraz liczba limfocytów CD4+ ≥100 × 10^6/L. Przed rozpoczęciem terapii u pacjentów wcześniej leczonych konieczne jest wykonanie badania genotypowego w celu oceny oporności na darunawir.
Wskazania do stosowania leku Darunavir Synoptis
Darunavir Synoptis jest lekiem przeciwretrowirusowym, który znajduje zastosowanie w leczeniu zakażeń wywołanych przez wirusa HIV-1. Produkt ten musi być stosowany w odpowiednich schematach terapeutycznych, zawsze w skojarzeniu z innymi lekami przeciwretrowirusowymi.1
Schematy leczenia skojarzonego
Lek można stosować w dwóch podstawowych schematach skojarzonych:
- W połączeniu z rytonawirem w małej dawce – u pacjentów zakażonych wirusem HIV-12
- W połączeniu z kobicystatem – wyłącznie u osób dorosłych zakażonych wirusem HIV-13
Docelowe grupy pacjentów
Darunavir Synoptis w tabletkach 400 mg i 800 mg jest przeznaczony do stosowania u następujących grup pacjentów:
- Osoby dorosłe zakażone wirusem HIV-14
- Młodzież w wieku od 3 lat o masie ciała wynoszącej co najmniej 40 kg, zakażona wirusem HIV-15
Szczegółowe okoliczności kliniczne do zastosowania leku
Wskazania do stosowania leku Darunavir Synoptis różnią się w zależności od historii leczenia przeciwretrowirusowego pacjenta. Wyróżniamy dwie główne grupy:6
Pacjenci nieleczeni wcześniej
Lek jest wskazany u pacjentów, którzy wcześniej nie byli poddawani terapii przeciwretrowirusowej (ART-naive). W tej grupie pacjentów Darunavir Synoptis stanowi element pierwszego schematu terapeutycznego.7
Pacjenci poddawani wcześniej terapii
U pacjentów, którzy wcześniej otrzymywali leczenie przeciwretrowirusowe (ART-experienced), zastosowanie leku Darunavir Synoptis jest możliwe wyłącznie pod warunkiem spełnienia wszystkich poniższych kryteriów:<sup data-drug="Darunavir Synoptis" data-section="Wskazania do stosowania" title="wcześniej były poddawane terapii przeciwretrowirusowej, i nie miały mutacji (DRV-RAM) towarzyszących oporności na darunawir oraz u których wiremia HIV-1 RNA wynosi 8
- Brak mutacji towarzyszących oporności na darunawir (DRV-RAM)9
- Wiremia HIV-1 RNA poniżej 100 000 kopii/mL<sup data-drug="Darunavir Synoptis" data-section="Wskazania do stosowania" title="u których wiremia HIV-1 RNA wynosi 10
- Liczba komórek CD4+ wynosząca co najmniej 100 × 10^6/L11
Konieczność badania genotypowania
Przed rozpoczęciem terapii lekiem Darunavir Synoptis u pacjentów wcześniej leczonych przeciwretrowirusowo, należy przeprowadzić badanie genotypowania. Jest to istotny element procesu decyzyjnego, umożliwiający ocenę obecności mutacji związanych z opornością na darunawir (DRV-RAM), które mogłyby ograniczyć skuteczność leczenia.12
Postać farmaceutyczna i skład
Darunavir Synoptis dostępny jest w postaci tabletek powlekanych w dwóch dawkach, które mają charakterystyczny wygląd:13
- Tabletki 400 mg – jasnopomarańczowe, owalne, z wytłoczonym oznakowaniem „400” po jednej stronie, o wymiarach: długość 18,2 ± 0,2 mm, szerokość 9,2 ± 0,2 mm i grubość 5,7 ± 0,4 mm14
- Tabletki 800 mg – ciemnoczerwone, owalne, z wytłoczonym oznakowaniem „800” po jednej stronie, o wymiarach: długość 21,4 ± 0,2 mm, szerokość 10,8 ± 0,2 mm i grubość 8,0 ± 0,4 mm15
Substancje czynne i pomocnicze
Każda tabletka powlekana zawiera określoną ilość darunawiru (w postaci darunawiru z glikolem propylenowym):16
- Tabletka 400 mg – zawiera 400 mg darunawiru17
- Tabletka 800 mg – zawiera 800 mg darunawiru18
Tabletki zawierają również substancje pomocnicze o znanym działaniu, na które należy zwrócić uwagę:
| Substancja pomocnicza | Tabletki 400 mg | Tabletki 800 mg |
|---|---|---|
| Laktoza jednowodna | 75,94 mg | 151,88 mg |
| Glikol propylenowy (E1520) | 55,55 mg | 111,1 mg |
| Żółcień pomarańczowa FCF (E110) | 0,2496 mg | – |
Wymienione substancje pomocnicze o znanym działaniu mogą być istotne u pacjentów z nietolerancją laktozy lub wrażliwością na barwniki spożywcze.19
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania