Dawkowanie i sposób podawania
Atostat 80 mg
Atorwastatyna (produkt Atostat) jest stosowana w leczeniu hipercholesterolemii i zapobieganiu chorobom sercowo-naczyniowym, z dawką początkową zwykle wynoszącą 10 mg raz na dobę, którą można modyfikować co 4 tygodnie w zależności od poziomu LDL-C, celu terapeutycznego oraz odpowiedzi pacjenta. Maksymalna dawka wynosi 80 mg na dobę. W pierwotnej hipercholesterolemii i mieszanej hiperlipidemii dawka 10 mg jest skuteczna u większości pacjentów, z efektem terapeutycznym widocznym po 2 tygodniach i maksymalnym po 4 tygodniach. W heterozygotycznej hipercholesterolemii rodzinnej dawkę można zwiększać do 40 mg, a następnie do 80 mg lub stosować 40 mg w skojarzeniu z lekami wiążącymi kwasy żółciowe. W homozygotycznej postaci leku używa się jako terapii wspomagającej, z dawkami od 10 do 80 mg na dobę, mimo ograniczonych danych klinicznych. U dzieci powyżej 10 lat dawka początkowa to również 10 mg, z możliwością zwiększenia do 80 mg pod kontrolą specjalisty.
- Dawkowanie i sposób podawania leku Atostat (atorwastatyna)
- Ustalanie dawkowania
- Schemat dawkowania w zależności od wskazania
- Dawkowanie w szczególnych grupach pacjentów
- Dawkowanie u dzieci i młodzieży z hipercholesterolemią
- Sposób podawania
- Tabela dawkowania atorwastatyny (Atostat) w zależności od wskazania
Dawkowanie i sposób podawania leku Atostat (atorwastatyna)
Przed rozpoczęciem terapii produktem Atostat (atorwastatyna) w dawce 80 mg, pacjent powinien stosować standardową dietę ubogocholesterolową, którą należy kontynuować przez cały okres leczenia. Jest to podstawowy element wspomagający farmakoterapię w redukcji poziomu cholesterolu.1
Ustalanie dawkowania
Dawkowanie atorwastatyny wymaga indywidualnego dostosowania w zależności od stężenia cholesterolu-LDL (LDL-C) przed rozpoczęciem terapii, założonego celu terapeutycznego oraz reakcji pacjenta na zastosowane leczenie. Standardowa dawka początkowa wynosi 10 mg raz na dobę, a modyfikacji dawek dokonuje się zazwyczaj co 4 tygodnie lub rzadziej. Maksymalna dopuszczalna dawka leku wynosi 80 mg raz na dobę.2
Schemat dawkowania w zależności od wskazania
W przypadku pierwotnej hipercholesterolemii i mieszanej hiperlipidemii, u większości pacjentów wystarcza dawka 10 mg raz na dobę. Efekty terapeutyczne są zwykle obserwowane w ciągu pierwszych 2 tygodni, natomiast maksymalną odpowiedź uzyskuje się zazwyczaj po 4 tygodniach stosowania leku. Co istotne, efekt terapeutyczny utrzymuje się podczas długotrwałego leczenia.3
W leczeniu heterozygotycznej hipercholesterolemii rodzinnej zalecana początkowa dawka produktu Atostat wynosi 10 mg na dobę. Dawkę należy ustalać indywidualnie, a zmiany w dawkowaniu powinny być wprowadzane co 4 tygodnie, aż do osiągnięcia dawki 40 mg na dobę. Następnie można albo zwiększyć dawkę do maksymalnej wartości 80 mg na dobę, albo zastosować atorwastatynę w dawce 40 mg na dobę w skojarzeniu z lekami wiążącymi kwasy żółciowe.4
W terapii homozygotycznej hipercholesterolemii rodzinnej dawka atorwastatyny wynosi od 10 mg do 80 mg na dobę. Należy podkreślić, że dostępne dane kliniczne dotyczące skuteczności w tym wskazaniu są ograniczone. Atorwastatynę należy stosować u tych pacjentów jako leczenie wspomagające inne metody terapii hipolipemizującej (np. aferezę LDL-C) lub wtedy, gdy takie sposoby leczenia są niedostępne.5
W zapobieganiu chorobom sercowo-naczyniowym w badaniach nad prewencją pierwotną stosowano atorwastatynę w dawce 10 mg na dobę. Aby osiągnąć stężenie LDL-C zgodne z aktualnymi wytycznymi klinicznymi, może być konieczne zastosowanie większych dawek leku.6
Dawkowanie w szczególnych grupach pacjentów
U pacjentów z upośledzeniem czynności nerek nie ma konieczności dostosowywania dawki atorwastatyny.7
W przypadku pacjentów z upośledzeniem czynności wątroby Atostat należy stosować ostrożnie. Warto podkreślić, że stosowanie leku jest przeciwwskazane u pacjentów z czynną chorobą wątroby.8
U osób w podeszłym wieku (powyżej 70 lat) bezpieczeństwo stosowania i skuteczność zalecanych dawek atorwastatyny są podobne jak w populacji ogólnej.9
Dawkowanie u dzieci i młodzieży z hipercholesterolemią
Stosowanie atorwastatyny u dzieci powinno odbywać się wyłącznie pod kontrolą lekarzy specjalistów z doświadczeniem w leczeniu hiperlipidemii w populacji pediatrycznej. Stan zdrowia młodych pacjentów należy regularnie monitorować w celu oceny skuteczności terapii.10
U pacjentów z heterozygotyczną postacią hipercholesterolemii rodzinnej w wieku 10 lat lub starszych, zalecana dawka początkowa atorwastatyny wynosi 10 mg na dobę. Dawka może być zwiększona do 80 mg na dobę w zależności od reakcji na leczenie i tolerancji leku. Dawki należy dostosowywać indywidualnie, biorąc pod uwagę zalecany cel terapeutyczny, a zmiany w dawkowaniu powinny być wprowadzane w odstępach co najmniej 4-tygodniowych.11
Należy zaznaczyć, że zwiększenie dawki do 80 mg na dobę w populacji pediatrycznej zostało poparte danymi z badań klinicznych przeprowadzonych na dorosłych pacjentach oraz ograniczoną ilością danych z badań klinicznych z udziałem dzieci z heterozygotyczną postacią hipercholesterolemii rodzinnej.12
Dane dotyczące bezpieczeństwa i skuteczności stosowania atorwastatyny u dzieci w wieku od 6 do 10 lat z heterozygotyczną postacią hipercholesterolemii rodzinnej są ograniczone. Warto podkreślić, że atorwastatyna nie jest wskazana w leczeniu pacjentów w wieku poniżej 10 lat.13
Sposób podawania
Produkt leczniczy Atostat podawany jest doustnie. Dawkę dobową atorwastatyny należy przyjmować jednorazowo w całości, popijając wodą. Lek można zażywać o dowolnej porze dnia, niezależnie od posiłków.14
Tabela dawkowania atorwastatyny (Atostat) w zależności od wskazania
| Wskazanie | Dawka początkowa | Dawka podtrzymująca | Dawka maksymalna | Dodatkowe informacje |
|---|---|---|---|---|
| Pierwotna hipercholesterolemia i mieszana hiperlipidemia | 10 mg raz na dobę | 10 mg raz na dobę | 80 mg raz na dobę | Skuteczność terapeutyczna widoczna po 2 tygodniach, maksymalna po 4 tygodniach |
| Heterozygotyczna hipercholesterolemia rodzinna | 10 mg raz na dobę | 10-40 mg raz na dobę | 80 mg raz na dobę | Modyfikacje dawki co 4 tygodnie; możliwe skojarzenie z lekami wiążącymi kwasy żółciowe przy dawce 40 mg |
| Homozygotyczna hipercholesterolemia rodzinna | 10 mg raz na dobę | 10-80 mg raz na dobę | 80 mg raz na dobę | Leczenie wspomagające do innych terapii hipolipemizujących (np. aferezy LDL-C) |
| Zapobieganie chorobom sercowo-naczyniowym | 10 mg raz na dobę | 10 mg raz na dobę | 80 mg raz na dobę | Możliwe zwiększenie dawki w celu osiągnięcia stężenia LDL-C zgodnego z wytycznymi |
| Heterozygotyczna hipercholesterolemia rodzinna u dzieci (≥10 lat) | 10 mg raz na dobę | 10-80 mg raz na dobę | 80 mg raz na dobę | Modyfikacje dawki co 4 tygodnie lub rzadziej; stosowanie pod kontrolą specjalisty |
Szczególne uwagi dotyczące dawkowania
- U pacjentów z upośledzeniem czynności nerek nie jest wymagana modyfikacja dawki15
- Pacjenci z upośledzeniem czynności wątroby wymagają ostrożnego stosowania leku, a pacjenci z czynną chorobą wątroby nie powinni przyjmować atorwastatyny16
- Dawkowanie dla osób w podeszłym wieku (>70 lat) jest identyczne jak dla populacji ogólnej17
- Modyfikacji dawki należy dokonywać nie częściej niż co 4 tygodnie, aby ocenić pełną odpowiedź organizmu na zastosowaną dawkę18
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania