Wskazania do stosowania preparatu Aprepitant Aurovitas

Preparat Aprepitant Aurovitas w postaci kapsułek twardych, zawierających 125 mg oraz 80 mg substancji czynnej aprepitant, jest wskazany do stosowania w celu zapobiegania nudnościom i wymiotom związanym z przeciwnowotworową chemioterapią o wysokim i umiarkowanym ryzyku wymiotów. Lek jest przeznaczony dla pacjentów dorosłych oraz młodzieży w wieku od 12 lat.¹

Sposób stosowania leku

Należy podkreślić, że Aprepitant Aurovitas 125 mg/80 mg nie jest stosowany w monoterapii, lecz zawsze w leczeniu skojarzonym z innymi lekami przeciwwymiotnymi. Oznacza to, że preparat powinien być przepisywany jako część kompleksowego schematu terapeutycznego w celu osiągnięcia optymalnej kontroli nudności i wymiotów wywołanych chemioterapią.²

Charakterystyka postaci leku

Produkt Aprepitant Aurovitas jest dostępny w formie kapsułek twardych o dwóch różnych dawkach. Kapsułka 125 mg ma charakterystyczny wygląd – jest nieprzezroczysta, żelatynowa w rozmiarze „1″, składa się z różowego wieczka i białego korpusu z czarnym nadrukiem „125mg”. Natomiast kapsułka 80 mg również jest nieprzezroczysta, żelatynowa, ale występuje w rozmiarze „2″, jest całkowicie biała z czarnym nadrukiem „80mg”.³

Skład leku

Głównym składnikiem aktywnym preparatu jest aprepitant, który występuje w dawkach 125 mg oraz 80 mg w odpowiednich kapsułkach. Warto zwrócić uwagę na zawartość substancji pomocniczych o znanym działaniu. Kapsułka 125 mg zawiera 125 mg sacharozy oraz 0,00026 mmol (0,006 mg) sodu, natomiast kapsułka 80 mg zawiera 80 mg sacharozy oraz 0,00022 mmol (0,005 mg) sodu. Informacja ta jest istotna dla pacjentów z cukrzycą oraz osób stosujących dietę z kontrolowaną zawartością sodu.⁴

Warunki zlecania preparatu

Lekarz powinien rozważyć przepisanie preparatu Aprepitant Aurovitas w następujących okolicznościach:

• U pacjentów poddawanych chemioterapii o wysokim ryzyku wymiotów, takiej jak terapie zawierające cisplatynę czy wysokie dawki cyklofosfamidu
• U pacjentów otrzymujących chemioterapię o umiarkowanym ryzyku wymiotów, np. schematy zawierające karboplatynę, oksaliplatynę lub doksoorubicynę
• U pacjentów, którzy doświadczyli nudności i wymiotów podczas wcześniejszych cykli chemioterapii, pomimo standardowej profilaktyki przeciwwymiotnej
• Jako element profilaktyki przeciwwymiotnej u pacjentów z czynnikami ryzyka nasilonych nudności i wymiotów (np. młody wiek, płeć żeńska, wcześniejsze epizody choroby lokomocyjnej)

Preparat powinien być przepisywany przez lekarzy specjalizujących się w onkologii lub hematologii, lub też przez innych lekarzy posiadających doświadczenie w prowadzeniu leczenia przeciwnowotworowego i zarządzaniu jego skutkami ubocznymi.⁵

Grupa wiekowa pacjentów

Należy podkreślić, że Aprepitant Aurovitas jest wskazany zarówno dla pacjentów dorosłych, jak i dla młodzieży od 12 roku życia. Nie zaleca się stosowania leku u dzieci poniżej 12 lat ze względu na brak wystarczających danych dotyczących skuteczności i bezpieczeństwa w tej grupie wiekowej.⁶

Miejsce preparatu w schematach terapeutycznych

Aprepitant Aurovitas należy do grupy antagonistów receptora neurokininowego 1 (NK1) i jego działanie polega na blokowaniu wiązania substancji P z receptorami NK1 w obszarze centralnego układu nerwowego, co jest jednym z mechanizmów odpowiedzialnych za wymioty indukowane chemioterapią. Lek ten stosuje się w schematach leczenia skojarzonego z innymi lekami przeciwwymiotnymi, takimi jak antagoniści receptora 5-HT3 (np. ondansetron) oraz kortykosteroidy (np. deksametazon), w celu zapewnienia kompleksowej kontroli nudności i wymiotów w różnych fazach (ostrej i opóźnionej) po podaniu chemioterapii.⁷