Dawkowanie i sposób podawania
Aglan 15 mg

Dawkowanie i sposób podawania leku Aglan

Produkt leczniczy Aglan 15 mg/1,5 ml, roztwór do wstrzykiwań, zawiera meloksykam w stężeniu 10 mg/ml w postaci soli enolowej powstającej in situ podczas procesu wytwarzania. Dawkowanie i sposób podawania powinny być ściśle przestrzegane w celu zapewnienia skuteczności terapeutycznej i minimalizacji ryzyka wystąpienia działań niepożądanych.¹

Schemat dawkowania

Standardowe dawkowanie meloksykamu w postaci roztworu do wstrzykiwań wynosi jedno wstrzyknięcie 15 mg (pełna ampułka) raz na dobę. Należy pamiętać, że dawka dobowa meloksykamu nie powinna przekraczać 15 mg, niezależnie od wskazania klinicznego.²

Leczenie produktem Aglan w postaci roztworu do wstrzykiwań jest zazwyczaj ograniczone do pojedynczej iniekcji rozpoczynającej terapię. W uzasadnionych przypadkach klinicznych, gdy podanie doustne lub doodbytnicze nie jest możliwe, maksymalny czas stosowania iniekcji może wynosić 2-3 dni. Należy podkreślić, że minimalizacja działań niepożądanych wymaga zastosowania najmniejszej skutecznej dawki przez najkrótszy okres terapeutyczny niezbędny do kontrolowania objawów. W trakcie leczenia konieczne jest okresowe przeprowadzanie ponownej oceny potrzeby pacjenta w zakresie łagodzenia objawów oraz monitorowanie reakcji na zastosowaną terapię.³

Dawkowanie w szczególnych grupach pacjentów

Pacjenci w podeszłym wieku: U pacjentów geriatrycznych zalecana dawka dobowa wynosi 7,5 mg (połowa ampułki). Zmniejszenie dawkowania w tej grupie pacjentów wynika z odmiennych parametrów farmakokinetycznych oraz zwiększonego ryzyka wystąpienia działań niepożądanych.⁴

Pacjenci ze zwiększonym ryzykiem wystąpienia działań niepożądanych: W przypadku pacjentów z podwyższonym ryzykiem działań niepożądanych, szczególnie z chorobami przewodu pokarmowego lub schorzeniami układu sercowo-naczyniowego, leczenie należy rozpocząć od zmniejszonej dawki 7,5 mg na dobę (pół ampułki 1,5 ml).⁵

Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek: U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek dawkowanie należy modyfikować w zależności od stopnia niewydolności:

• U pacjentów z łagodnym lub umiarkowanym zaburzeniem czynności nerek (klirens kreatyniny powyżej 25 ml/minutę) nie ma konieczności modyfikacji dawkowania.⁶
• U pacjentów dializowanych z ciężkim zaburzeniem czynności nerek, dawka dobowa nie powinna przekraczać 7,5 mg (połowa ampułki).⁷
• Produkt leczniczy Aglan jest przeciwwskazany u pacjentów niedializowanych z ciężką niewydolnością nerek.⁸

Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby: U pacjentów z łagodnym do umiarkowanego zaburzeniem czynności wątroby nie ma potrzeby zmniejszania dawki. Należy jednak podkreślić, że produkt jest przeciwwskazany u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby.⁹

Dzieci i młodzież: Produkt leczniczy Aglan jest przeciwwskazany u pacjentów poniżej 18. roku życia.¹⁰

Sposób podawania

Produkt Aglan podaje się wyłącznie w formie głębokiego wstrzyknięcia domięśniowego. Iniekcja powinna być wykonywana powoli, z zachowaniem warunków aseptycznych, w część grzbietowo-pośladkową (górny zewnętrzny kwadrant pośladka) mięśnia pośladkowego. W przypadku konieczności wielokrotnego podawania leku, należy stosować naprzemienne wstrzyknięcia w lewy i prawy pośladek.¹¹

Przed wykonaniem wstrzyknięcia bezwzględnie należy sprawdzić, czy igła nie znajduje się w naczyniu żylnym. W razie wystąpienia silnego bólu podczas wstrzyknięcia, należy natychmiast przerwać podawanie produktu leczniczego. Szczególne środki ostrożności dotyczą pacjentów z endoprotezą stawu biodrowego – w takim przypadku wstrzyknięcie należy wykonywać po przeciwległej stronie do operowanego stawu.¹²

Po zakończeniu leczenia iniekcyjnym roztworem meloksykamu, do kontynuacji terapii zaleca się stosowanie doustnej postaci leku (tabletki).¹³

Tabela dawkowania meloksykamu

Należy pamiętać, że standardowo czas podawania meloksykamu w postaci roztworu do wstrzykiwań jest ograniczony do pojedynczej iniekcji rozpoczynającej leczenie lub maksymalnie 2-3 dni w uzasadnionych przypadkach klinicznych, gdy inne drogi podania nie są możliwe.¹⁴