zwężenie punktów łzowych
Zwężenie punktów łzowych to patologiczne zmniejszenie średnicy ujść dróg łzowych, które znajdują się w wewnętrznych kącikach powiek (zarówno górnej, jak i dolnej). Stanowi częstą przyczynę łzawienia (epifory) i może występować jako wada wrodzona lub nabyta w wyniku procesów zapalnych, urazów, stosowania niektórych leków miejscowych lub jako skutek starzenia się organizmu.
Diagnostyka zwężenia punktów łzowych obejmuje badanie w lampie szczelinowej, test zanikania fluoresceiny oraz test drożności dróg łzowych. W przypadku podejrzenia zwężenia kanalików łzowych lub przewodu nosowo-łzowego może być konieczne wykonanie dakryocystografii lub innych badań obrazowych.
Leczenie zwężenia punktów łzowych zależy od stopnia zwężenia i przyczyny. Metody terapeutyczne obejmują rozszerzanie punktów łzowych za pomocą specjalnych rozszerzadeł, punkcję (nacięcie zwężonego punktu łzowego), implantację rurek silikonowych oraz zabiegi laserowe. W przypadkach nawracających zwężeń stosuje się również trójkątne wycięcie zwężonego punktu (three-snip procedure) lub inne techniki chirurgiczne zapewniające trwałe poszerzenie ujścia.
Powiązane wpisy
- Leksykon chorób i schorzeń
Opryszczkowe zapalenie oka – Leczenie
Opryszczkowe zapalenie oka, wywołane najczęściej przez HSV-1, stanowi istotną przyczynę zakaźnej ślepoty rogówkowej, z częstością 5,9-20,7/100 000 rocznie. Choroba manifestuje się w formach nabłonkowych (keratitis dendriticum), stromalnych (keratitis stromalne) oraz zapaleniu śródbłonka rogówki i keratouveitis. Leczenie opiera się na lekach przeciwwirusowych: miejscowo stosuje się trifluridynę 1% (co 2 godziny do reepitelizacji), gancyklowir 0,15% (5x dziennie) lub acyklowir 3% maść (5x dziennie), natomiast doustnie acyklowir 400 mg 5x dziennie, walacyklowir 500 mg 3x dziennie lub famcyklowir 250-500 mg 2-3x dziennie przez 7-14 dni. W ciężkich przypadkach stosuje się dożylny acyklowir 5-10 mg/kg co 8 godzin przez 5-10 dni. Kluczowe jest unikanie kortykosteroidów w aktywnym nabłonkowym zapaleniu rogówki ze względu na ryzyko nasilenia replikacji wirusa, natomiast w zapaleniu zrębu i śródbłonka stosuje się je pod ścisłym nadzorem okulistycznym wraz z terapią przeciwwirusową.
acyklowir, bliznowacenie rogówki, błona owodniowa, famcyklowir, foskarnet, gancyklowir, Herpes Simplex Virus, Herpetic Eye Disease Study, HSK, HSV-1, keratitis nabłonkowe, keratitis stromalne, keratopatia neurotroficzna, keratoplastyka, keratouveitis, klej cyjanoakrylowy, kontaktowe zapalenie skóry, lek przeciwwirusowy, perforacja rogówki, przeszczep rogówki, ślepota rogówkowa, trifluridyna, walacyklowir, widarabina, wirus opryszczki pospolitej, zapalenie śródbłonka, zwężenie punktów łzowych - Leksykon chorób i schorzeń
Niedrożność kanalika łzowego – Leczenie
Niedrożność kanalika łzowego (dacryostenosis) to częsta patologia okulistyczna, polegająca na częściowym lub całkowitym zablokowaniu odpływu łez z powierzchni oka do jamy nosowej. U niemowląt najczęściej ma charakter wrodzony i ustępuje samoistnie do 12 miesiąca życia w 80-90% przypadków, a podstawowym leczeniem jest masaż okolicy woreczka łzowego 2-3 razy dziennie oraz stosowanie ciepłych kompresów. W przypadku utrzymywania się objawów po 6-12 miesiącach wskazane jest sondowanie kanalika łzowego, które ma skuteczność 85-95% u dzieci poniżej 1 roku życia. W trudniejszych przypadkach stosuje się balonową dakryoplastykę, intubację silikonową lub operację dacryocystorhinostomii (DCR). Leczenie infekcji bakteryjnych obejmuje miejscową lub ogólną antybiotykoterapię, jednak antybiotyki nie usuwają mechanicznej niedrożności, a jedynie zwalczają zakażenie wtórne.
antybiotykoterapia, ciepły kompres, dacryocystitis, dacryostenosis, dakryocystorhinostomia, intubacja silikonowa, kanalik łzowy, leczenie przeciwbakteryjne, leczenie przeciwzapalne, masaż dróg łzowych, niedrożność kanalika łzowego, okulista, okulista dziecięcy, przewód nosowo-łzowy, punkt łzowy, ropna wydzielina, sondowanie kanalika łzowego, woreczek łzowy, zapalenie woreczka łzowego, zapalenie zatok, zwężenie punktów łzowych