perampanel
Perampanel to lek przeciwpadaczkowy należący do grupy selektywnych, niekompetycyjnych antagonistów receptora jonotropowego glutaminianergicznego AMPA (kwasu α-amino-3-hydroksy-5-metylo-4-izoksazolopropionowego). Jego mechanizm działania opiera się na blokowaniu receptorów AMPA, co hamuje pobudzające działanie glutaminianu w ośrodkowym układzie nerwowym i zapobiega powstawaniu napadów padaczkowych.
Lek jest wskazany w leczeniu napadów częściowych oraz pierwotnie uogólnionych napadów toniczno-klonicznych u pacjentów z padaczką w wieku od 12 lat. Perampanel stosuje się jako terapię uzupełniającą, zwykle gdy inne leki przeciwpadaczkowe nie przynoszą wystarczającej kontroli napadów. Podawany jest doustnie, raz dziennie, najczęściej wieczorem przed snem.
Do najczęstszych działań niepożądanych perampanelu należą zawroty głowy, senność, zmęczenie, drażliwość, nudności oraz zwiększenie masy ciała. U niektórych pacjentów mogą wystąpić zaburzenia zachowania, agresja lub myśli samobójcze. Lek wymaga ostrożnego dawkowania i monitorowania, szczególnie u osób z zaburzeniami czynności wątroby oraz przy jednoczesnym stosowaniu z innymi lekami wpływającymi na ośrodkowy układ nerwowy.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Fypalan
Perampanel (Fypalan) jest lekiem przeciwpadaczkowym wymagającym szczególnej uwagi ze względu na ryzyko wystąpienia poważnych działań niepożądanych, takich jak myśli i zachowania samobójcze, ciężkie reakcje skórne (SCARs) w tym DRESS i zespół Stevensa-Johnsona (SJS), a także zaburzenia psychiczne, agresję i nietypowe zachowania. Zaleca się systematyczne monitorowanie pacjentów pod kątem objawów psychicznych oraz skórnych, a w przypadku ich wystąpienia natychmiastowe odstawienie leku. Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów z napadami nieświadomości i mioklonicznymi, a także u osób starszych ze względu na zwiększone ryzyko upadków. Perampanel może powodować zawroty głowy i senność, co wpływa na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn. Dawkowanie powinno być dostosowywane indywidualnie, zwłaszcza przy jednoczesnym stosowaniu induktorów lub inhibitorów CYP3A, które mogą zmieniać stężenie leku w osoczu.
ciężkie skórne działania niepożądane, cytochrom P450, enzymy wątrobowe, eozynofilia, fenytoina, hepatotoksyczność, idiopatyczna padaczka uogólniona, induktor CYP3A, karbamazepina, laktoza jednowodna, lek przeciwpadaczkowy, limfadenopatia, martwica naskórka, myśli samobójcze, napad miokloniczny, napad nieświadomości, niedobór laktazy, nietolerancja galaktozy, okskarbazepina, perampanel, środek antykoncepcyjny hormonalny, substancja psychoaktywna, testy czynności wątroby, zaburzenia psychotyczne, zawroty głowy, zespół DRESS, zespół Stevensa-Johnsona, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy