parcie naglące czuciowe
Parcie naglące czuciowe, znane również jako naglące parcie na mocz o podłożu czuciowym, jest objawem występującym w pęcherzu nadreaktywnym. Charakteryzuje się nagłym, intensywnym uczuciem potrzeby oddania moczu, które trudno opanować, a które wynika z nieprawidłowej percepcji bodźców czuciowych pochodzących z pęcherza moczowego.
Mechanizm powstawania parcia naglącego czuciowego wiąże się z zaburzeniami czuciowej części unerwienia pęcherza moczowego. W warunkach prawidłowych, pęcherz stopniowo napełnia się moczem, a uczucie parcia pojawia się dopiero przy odpowiednim wypełnieniu. W przypadku parcia naglącego czuciowego, pęcherz wysyła sygnały o potrzebie mikcji przedwcześnie, często przy niewielkim wypełnieniu.
Diagnostyka parcia naglącego czuciowego obejmuje badanie urodynamiczne, które pozwala ocenić funkcję pęcherza moczowego i odróżnić ten typ parcia od parcia naglącego motorycznego. Podczas badania urodynamicznego u pacjentów z parciem naglącym czuciowym nie stwierdza się niekontrolowanych skurczów wypieracza pęcherza moczowego, natomiast obserwuje się obniżony próg czucia pęcherzowego.
Leczenie parcia naglącego czuciowego obejmuje terapię behawioralną (trening pęcherza, regularne oddawanie moczu), modyfikację stylu życia (ograniczenie spożycia kofeiny i alkoholu), fizjoterapię dna miednicy oraz farmakoterapię. Stosuje się leki o działaniu przeciwmuskarynowym, które zmniejszają nadmierną aktywność dróg czuciowych oraz trójcykliczne leki przeciwdepresyjne w małych dawkach, które modulują przewodnictwo nerwowe w obrębie pęcherza moczowego.