kamica dróg moczowych
Wskazanie

Kamica dróg moczowych to schorzenie charakteryzujące się powstawaniem złogów (kamieni) w układzie moczowym. Występuje u około 5-10% populacji ogólnej, częściej u mężczyzn niż u kobiet. Kamienie mogą tworzyć się w nerkach, moczowodach, pęcherzu moczowym lub cewce moczowej, a ich powstawanie jest wynikiem krystalizacji substancji zawartych w moczu, takich jak wapń, kwas szczawiowy, fosforany czy kwas moczowy.

Główne objawy kamicy moczowej to silny ból w okolicy lędźwiowej (kolka nerkowa), często promieniujący do pachwiny, krwiomocz, nudności, wymioty, częstomocz oraz ból przy oddawaniu moczu. Intensywność objawów zależy od wielkości, lokalizacji i ostrości kamienia. Diagnostyka obejmuje badanie ogólne moczu, badania obrazowe (USG, tomografię komputerową) oraz ocenę składu biochemicznego kamieni.

W leczeniu farmakologicznym kamicy dróg moczowych stosuje się leki przeciwbólowe i rozkurczowe. Najczęściej używane to niesteroidowe leki przeciwzapalne (Ketonal, Nurofen), leki rozkurczowe z grupy cholinolityków (Buscopan, No-Spa), a w przypadku silnego bólu również opioidowe leki przeciwbólowe (Tramal). W terapii kamieni moczanowych stosuje się allopurynol (Milurit, Allupol), a do rozpuszczania kamieni cystynowych – penicylaminę (Cuprenil) i tiopronin (Thiola).

Wśród preparatów wspomagających wydalanie kamieni stosuje się leki ziołowe zawierające wyciągi z nawłoci, skrzypu czy liści brzozy (Urosept, Fitolizyna, Urosan). W przypadku infekcji towarzyszącej kamicy stosuje się antybiotyki (Cipronex, Biseptol). Leczeniem z wyboru w przypadku kamieni o większych rozmiarach są metody zabiegowe: ESWL (litotrypsja zewnątrzustrojowa), PCNL (przezskórna nefrolitotrypsja) lub URS (ureterorenoskopia).

Największe trudności w leczeniu kamicy dróg moczowych stanowi nawrotowy charakter schorzenia – u około 50% pacjentów kamienie tworzą się ponownie w ciągu 5-10 lat. Wyzwaniem jest również identyfikacja i eliminacja czynników ryzyka, takich jak zaburzenia metaboliczne, nawyki żywieniowe czy uwarunkowania genetyczne. U pacjentów z nawrotową kamicą istotne jest wdrożenie odpowiedniego postępowania profilaktycznego, obejmującego modyfikację diety, zwiększenie podaży płynów oraz w niektórych przypadkach długotrwałą farmakoterapię. Dodatkową trudność stanowią kamienie oporne na leczenie, nietypowo zlokalizowane lub występujące u pacjentów z anomaliami anatomicznymi układu moczowego.

Lista leków z tym wskazaniem

  1. 09.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl