Dawkowanie i sposób podawania
Fimbrie typu 2 i 3

Dawkowanie i sposób podawania substancji fimbrie typu 2 i 3

Fimbrie typu 2 i 3 stanowią jeden z kluczowych antygenów krztuśca zawartych w szczepionce ADACEL. W jednej dawce (0,5 ml) szczepionki znajduje się 5 mikrogramów fimbrii typu 2 i 3, co wraz z innymi antygenami krztuśca (toksoid krztuścowy: 2,5 mikrograma, hemaglutynina włókienkowa: 5 mikrogramów, pertaktyna: 3 mikrogramy) zapewnia skuteczną odpowiedź immunologiczną przeciwko krztuścowi.¹

Szczegółowe dawkowanie substancji fimbrie typu 2 i 3

Substancja fimbrie typu 2 i 3 w szczepionce ADACEL podawana jest jako jednorazowe wstrzyknięcie zawierające pełną dawkę 5 mikrogramów w objętości 0,5 ml. Szczepionka przeznaczona jest do stosowania u wszystkich wskazanych grup wiekowych, zgodnie z oficjalnymi zaleceniami dotyczącymi szczepień przeciwko krztuścowi, błonicy i tężcowi.²

Dawkowanie u osób z niepełnym szczepieniem podstawowym

W przypadku młodzieży i dorosłych o nieznanej historii szczepień lub którzy otrzymali niepełny cykl szczepienia podstawowego przeciw tężcowi lub błonicy, należy rozważyć podanie jednej dawki szczepionki ADACEL (zawierającej 5 mikrogramów fimbrii typu 2 i 3) w ramach ochrony przed krztuścem oraz tężcem i błonicą. W celu uzyskania optymalnej ochrony immunologicznej, schemat uzupełniający może wymagać podania dodatkowych dawek:³

• Pierwsza dawka: Adacel (zawierająca 5 μg fimbrii typu 2 i 3)
• Druga dawka: szczepionka dT (bez fimbrii typu 2 i 3) – podana miesiąc później
• Trzecia dawka: szczepionka dT (bez fimbrii typu 2 i 3) – podana 6 miesięcy po dawce pierwszej

⁴

Dawkowanie dawki przypominającej

W celu wzmocnienia odporności przeciw krztuścowi i utrzymania odpowiedniego poziomu przeciwciał przeciwko fimbriom typu 2 i 3, szczepionkę ADACEL można powtarzać w odstępach od 5 do 10 lat. Każda dawka przypominająca zawiera pełną dawkę 5 mikrogramów fimbrii typu 2 i 3.⁵

Dawkowanie w profilaktyce poekspozycyjnej

W przypadku zranienia niosącego ryzyko zachorowania na tężec, szczepionkę ADACEL zawierającą fimbrie typu 2 i 3 można stosować jako element postępowania profilaktycznego, z jednoczesnym podaniem lub bez immunoglobuliny przeciwtężcowej, zgodnie z aktualnymi wytycznymi klinicznymi.⁶

Dawkowanie w ciąży

Szczepionka ADACEL zawierająca fimbrie typu 2 i 3 może być stosowana u kobiet ciężarnych w drugim lub trzecim trymestrze ciąży w celu zapewnienia biernej ochrony noworodków przed krztuścem. Standardowa dawka 0,5 ml zawierająca 5 mikrogramów fimbrii typu 2 i 3 podawana jest jednorazowo.⁷

Sposób podawania fimbrii typu 2 i 3

Fimbrie typu 2 i 3 zawarte w szczepionce ADACEL podawane są wyłącznie drogą domięśniową. Preferowanym miejscem wstrzyknięcia jest mięsień naramienny. Dawka 5 mikrogramów fimbrii typu 2 i 3 zawarta w 0,5 ml szczepionki nie powinna być podawana w okolicę pośladkową ze względu na ryzyko gorszej immunogenności.⁸

Substancja fimbrie typu 2 i 3 w szczepionce ADACEL nie powinna być podawana śródskórnie ani podskórnie. Podanie podskórne może być rozważone jedynie w wyjątkowych przypadkach klinicznych, na przykład u pacjentów z zaburzeniami krzepnięcia krwi.⁹

Szczegółowa tabela dawkowania fimbrii typu 2 i 3

Przygotowanie do podania fimbrii typu 2 i 3

Przed podaniem szczepionki ADACEL zawierającej fimbrie typu 2 i 3, preparat należy dokładnie wstrząsnąć w celu uzyskania jednorodnej, mętnej, białej zawiesiny. Przed podaniem należy wzrokowo ocenić produkt pod kątem obecności cząstek stałych i przebarwień. Szczegółowe informacje dotyczące przygotowania szczepionki do podania znajdują się w punkcie 6.6 charakterystyki produktu leczniczego.^{10 11}

Należy pamiętać, że szczepionka jest adsorbowana na fosforanie glinu (1,5 mg, co odpowiada 0,33 mg Al³⁺), co ma kluczowe znaczenie dla prawidłowej immunogenności fimbrii typu 2 i 3 oraz pozostałych antygenów zawartych w szczepionce.¹²