Przeciwwskazania stosowania
Bifidobacterium animalis

Przeciwwskazania stosowania substancji Bifidobacterium animalis. Kiedy i w jakich warunkach odradzić pacjentowi stosowanie tej substancji?

Bifidobacterium animalis, a szczególnie jego podgatunek Bifidobacterium animalis subsp. lactis (Bb-12), jest powszechnie stosowanym probiotykiem w preparatach farmaceutycznych. Szczep ten wchodzi w skład wielu produktów leczniczych, w tym preparatu Trilac, gdzie stanowi 37,5% składu bakteryjnego. Pomimo licznych korzyści zdrowotnych związanych ze stosowaniem tej substancji, istnieją określone przeciwwskazania, które należy uwzględnić podczas kwalifikacji pacjenta do terapii probiotycznej.¹

Nadwrażliwość na składniki preparatu

Głównym przeciwwskazaniem do stosowania preparatów zawierających Bifidobacterium animalis jest nadwrażliwość na tę substancję czynną. Pacjentom, u których stwierdzono reakcje alergiczne po wcześniejszym zastosowaniu produktów zawierających ten szczep bakteryjny, należy bezwzględnie odradzić stosowanie preparatów takich jak Trilac. Reakcje nadwrażliwości mogą manifestować się w różnorodny sposób – od łagodnych objawów skórnych, po poważniejsze reakcje układowe.²

Należy także zwrócić uwagę na możliwość wystąpienia reakcji krzyżowych. Pacjenci uczuleni na inne probiotyki z rodzaju Bifidobacterium mogą potencjalnie wykazywać nadwrażliwość również na Bifidobacterium animalis, co powinno skłaniać do zachowania ostrożności przy zalecaniu terapii.³

Alergia na białko mleka krowiego

Szczególnie istotnym przeciwwskazaniem do stosowania preparatów zawierających Bifidobacterium animalis jest nadwrażliwość na białko mleka krowiego. W przypadku produktu Trilac, który zawiera Bifidobacterium animalis subsp. lactis (Bb-12), pacjenci z alergią na białko mleka krowiego nie powinni stosować tego preparatu ze względu na możliwość wystąpienia reakcji alergicznej.⁴

Alergia na białko mleka krowiego (ABMK) jest jedną z najczęstszych alergii pokarmowych, szczególnie u dzieci. Reakcje alergiczne mogą obejmować objawy ze strony układu pokarmowego, skóry, dróg oddechowych, a w skrajnych przypadkach mogą prowadzić do reakcji anafilaktycznej. Należy dokładnie przeanalizować historię medyczną pacjenta pod kątem występowania takich reakcji przed zaleceniem preparatów zawierających Bifidobacterium animalis.⁵

Szczególne sytuacje kliniczne wymagające ostrożności

Oprócz bezwzględnych przeciwwskazań, istnieją sytuacje kliniczne, w których należy zachować szczególną ostrożność podczas stosowania preparatów zawierających Bifidobacterium animalis. Do grupy pacjentów wymagających wnikliwej oceny korzyści i ryzyka terapii należą:

• Pacjenci z ciężkimi niedoborami odporności – ze względu na teoretyczne ryzyko translokacji bakterii
• Pacjenci z centralnymi cewnikami naczyniowymi – z uwagi na potencjalne ryzyko infekcji związanych z cewnikiem
• Osoby z ciężkimi chorobami podstawowymi, w szczególności z uszkodzeniem bariery jelitowej
• Pacjenci hospitalizowani w oddziałach intensywnej terapii z wielonarządową niewydolnością

⁶

Substancje pomocnicze i ich potencjalny wpływ na przeciwwskazania

Preparaty zawierające Bifidobacterium animalis, takie jak Trilac, oprócz składników aktywnych zawierają również substancje pomocnicze. Nadwrażliwość na którąkolwiek z tych substancji również stanowi przeciwwskazanie do stosowania produktu. W przypadku Trilac, kapsułka zawiera substancje pomocnicze, które mogą powodować reakcje alergiczne u podatnych pacjentów.⁷

Warto zwrócić uwagę, że kapsułka żelatynowa produktu Trilac może zawierać składniki pochodzenia zwierzęcego, co może być istotne dla pacjentów z określonymi przekonaniami dotyczącymi stosowania takich substancji.⁸

Podsumowanie przeciwwskazań do stosowania Bifidobacterium animalis

Główne przeciwwskazania do stosowania preparatów zawierających Bifidobacterium animalis (w tym Trilac) obejmują:

1. Nadwrażliwość na Bifidobacterium animalis jako substancję czynną
2. Nadwrażliwość na białko mleka krowiego
3. Nadwrażliwość na którykolwiek składnik pomocniczy preparatu

⁹

Przed zaleceniem produktów zawierających Bifidobacterium animalis subsp. lactis (Bb-12), takich jak Trilac, lekarz powinien dokładnie przeanalizować historię medyczną pacjenta pod kątem wymienionych przeciwwskazań, aby zminimalizować ryzyko wystąpienia działań niepożądanych i zapewnić bezpieczeństwo terapii.^{10 11}