Leki zawierające w składzie
kolchicyna

Kolchicyna to alkaloid o działaniu przeciwzapalnym, pochodzący z zimowitu jesiennego (Colchicum autumnale). Jej główny mechanizm działania polega na hamowaniu polimeryzacji mikrotubul, co prowadzi do zaburzenia migracji leukocytów, fagocytozy oraz wydzielania cytokin prozapalnych. Jest stosowana przede wszystkim w leczeniu ostrych napadów dny moczanowej oraz w zapobieganiu ich nawrotom.

W Polsce kolchicyna dostępna jest w preparatach takich jak Colchicum-Dispert oraz Colchicine Tablets. Jest również składnikiem leków złożonych, choć obecnie większość preparatów to monoterapie zawierające wyłącznie kolchicynę. Substancja ta znajduje również zastosowanie w leczeniu rodzinnej gorączki śródziemnomorskiej, nawracającego zapalenia osierdzia oraz w niektórych przypadkach zapalenia stawów.

Największą zaletą kolchicyny jest jej wysoka skuteczność w szybkim przerywaniu ataków dny moczanowej, często już w ciągu 12-24 godzin od podania. Wykazuje również działanie profilaktyczne przy regularnym stosowaniu. W porównaniu do niesteroidowych leków przeciwzapalnych może być bezpieczniejsza dla pacjentów z chorobami nerek. Ponadto, najnowsze badania wskazują na potencjalne korzyści ze stosowania kolchicyny w chorobach sercowo-naczyniowych.

Stosowanie kolchicyny wiąże się jednak z istotnymi zagrożeniami. Ma ona wąski indeks terapeutyczny, co oznacza niewielką różnicę między dawką leczniczą a toksyczną. Najczęstsze działania niepożądane to zaburzenia żołądkowo-jelitowe (nudności, wymioty, biegunka). Przy przedawkowaniu lub długotrwałym stosowaniu może powodować supresję szpiku kostnego, neuropatię obwodową, miopatię oraz uszkodzenie wątroby i nerek. Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów z upośledzoną funkcją wątroby lub nerek oraz u osób starszych. Kolchicyna wchodzi w liczne interakcje z innymi lekami, zwłaszcza z inhibitorami CYP3A4 i P-glikoproteiny.