Działania niepożądane
Viavardis 20 mg
Viavardis, zawierający wardenafil w dawkach 5 mg, 10 mg oraz 20 mg, wykazuje profil bezpieczeństwa charakteryzujący się głównie działaniami niepożądanymi o łagodnym do umiarkowanego nasileniu i przemijającym charakterze. Najczęściej obserwowanym działaniem niepożądanym jest ból głowy, występujący u ≥10% pacjentów, ze zwiększoną częstością u osób w wieku ≥65 lat (16,2% vs 11,8% u młodszych). Ponadto, u pacjentów starszych oraz z nadciśnieniem tętniczym częściej występują zawroty głowy (3,7% vs 0,7% u młodszych). Profil działań niepożądanych obejmuje szeroki zakres objawów, m.in. zaburzenia neurologiczne (bóle głowy, zawroty, napady drgawkowe, amnezja), sercowo-naczyniowe (zawał serca, tachyarytmia komorowa, dławica piersiowa, nagły zgon), okulistyczne (nieprawidłowe widzenie, neuropatia nerwu wzrokowego) oraz reakcje alergiczne i zaburzenia żołądkowo-jelitowe. Częstość występowania działań niepożądanych klasyfikowana jest zgodnie z MedDRA, z najczęstszymi objawami występującymi u ≥1/10 pacjentów.
Działania niepożądane leku Viavardis
Viavardis, zawierający substancję czynną wardenafil (w postaci chlorowodorku trójwodnego) w dawkach 5 mg, 10 mg lub 20 mg, może powodować szereg działań niepożądanych, które personel medyczny powinien dokładnie znać i monitorować. Poniżej przedstawiono szczegółową analizę profilu bezpieczeństwa tego produktu leczniczego.1
Ogólny profil bezpieczeństwa
Działania niepożądane obserwowane podczas badań klinicznych z zastosowaniem wardenafilu w postaci tabletek powlekanych charakteryzują się zwykle przemijającym charakterem oraz nasileniem od łagodnego do umiarkowanego. Warto podkreślić, że najczęściej raportowanym działaniem niepożądanym, występującym u co najmniej 10% pacjentów, jest ból głowy.2
Specyficzne grupy pacjentów
U pacjentów w podeszłym wieku (≥65 lat) przyjmujących 20 mg wardenafilu notuje się wyższą częstość występowania bólów głowy (16,2% vs 11,8% u młodszych pacjentów) oraz zawrotów głowy (3,7% vs 0,7% u młodszych pacjentów). Dodatkowo zaobserwowano, że u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym w wywiadzie częstość występowania działań niepożądanych, szczególnie zawrotów głowy, jest nieznacznie większa.3
Szczegółowe działania niepożądane
Poniższa tabela przedstawia działania niepożądane zgłaszane w trakcie badań klinicznych oraz po wprowadzeniu leku do obrotu, sklasyfikowane według częstości występowania zgodnie z konwencją MedDRA:4
| Klasyfikacja układów i narządów | Działanie niepożądane | Częstość występowania |
|---|---|---|
| Zakażenia i zarażenia pasożytnicze | Zapalenie spojówek | Bardzo często (≥1/10) |
| Zaburzenia układu immunologicznego | Obrzęk alergiczny i obrzęk naczynioruchowy | Często (≥1/100 do <1/10) |
| Reakcja alergiczna | Często (≥1/100 do <1/10) | |
| Zaburzenia psychiczne | Zaburzenia snu | Często (≥1/100 do <1/10) |
| Niepokój | Często (≥1/100 do <1/10) | |
| Zaburzenia układu nerwowego | Ból głowy | Bardzo często (≥1/10) |
| Zawroty głowy | Często (≥1/100 do <1/10) | |
| Senność | Często (≥1/100 do <1/10) | |
| Parestezja i zaburzenia czucia | Często (≥1/100 do <1/10) | |
| Omdlenie | Często (≥1/100 do <1/10) | |
| Napad drgawkowy | Często (≥1/100 do <1/10) | |
| Amnezja | Często (≥1/100 do <1/10) | |
| Przemijający napad niedokrwienny Krwotok mózgowy |
Często (≥1/100 do <1/10) | |
| Zaburzenia oka | Nieprawidłowe widzenie | Często (≥1/100 do <1/10) |
| Przekrwienie oczu | Często (≥1/100 do <1/10) | |
| Nieprawidłowe rozróżnianie barw | Często (≥1/100 do <1/10) | |
| Ból oka i dyskomfort oka | Często (≥1/100 do <1/10) | |
| Światłowstręt | Często (≥1/100 do <1/10) | |
| Zwiększone ciśnienie śródgałkowe Nasilone łzawienie |
Często (≥1/100 do <1/10) | |
| Niezwiązana z zapaleniem tętnic przednia niedokrwienna neuropatia nerwu wzrokowego Zaburzenia widzenia |
Często (≥1/100 do <1/10) | |
| Zaburzenia ucha i błędnika | Szum w uszach | Często (≥1/100 do <1/10) |
| Zawroty głowy pochodzenia błędnikowego | Często (≥1/100 do <1/10) | |
| Nagła utrata słuchu | Często (≥1/100 do <1/10) | |
| Zaburzenia serca | Kołatanie serca | Często (≥1/100 do <1/10) |
| Tachykardia | Często (≥1/100 do <1/10) | |
| Zawał serca | Często (≥1/100 do <1/10) | |
| Tachyarytmia komorowa | Często (≥1/100 do <1/10) | |
| Dławica piersiowa Nagły zgon |
Często (≥1/100 do <1/10) | |
| Zaburzenia naczyń | Nagłe zaczerwienie, zwłaszcza twarzy | Często (≥1/100 do <1/10) |
| Nadciśnienie tętnicze | Często (≥1/100 do <1/10) | |
| Niedociśnienie tętnicze | Często (≥1/100 do <1/10) | |
| Zaburzenia układu oddechowego, klatki piersiowej i śródpiersia | Zapalenie błony śluzowej nosa | Często (≥1/100 do <1/10) |
| Duszność | Często (≥1/100 do <1/10) | |
| Uczucie zatkanego nosa | Często (≥1/100 do <1/10) | |
| Krwawienie z nosa | Często (≥1/100 do <1/10) | |
| Zaburzenia żołądka i jelit | Niestrawność | Często (≥1/100 do <1/10) |
| Refluks żołądkowo-przełykowy | Często (≥1/100 do <1/10) | |
| Zapalenie żołądka | Często (≥1/100 do <1/10) | |
| Ból brzucha, żołądka i jelit | Często (≥1/100 do <1/10) | |
| Biegunka | Często (≥1/100 do <1/10) | |
| Wymioty | Często (≥1/100 do <1/10) | |
| Nudności Suchość błony śluzowej jamy ustnej |
Często (≥1/100 do <1/10) | |
| Zaburzenia wątroby i dróg żółciowych | Zwiększenie aktywności aminotransferaz | Często (≥1/100 do <1/10) |
| Zwiększona aktywność gamma-glutamylotransferazy | Często (≥1/100 do <1/10) | |
| Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej | Rumień | Często (≥1/100 do <1/10) |
| Wysypka | Często (≥1/100 do <1/10) | |
| Nadwrażliwość na światło | Często (≥1/100 do <1/10) | |
| Zaburzenia mięśniowo-szkieletowe i tkanki łącznej | Ból pleców | Często (≥1/100 do <1/10) |
| Zwiększona aktywność we krwi fosfokinazy kreatynowej | Często (≥1/100 do <1/10) | |
| Ból mięśni | Często (≥1/100 do <1/10) | |
| Zwiększona sztywność i skurcz mięśni | Często (≥1/100 do <1/10) | |
| Zaburzenia nerek i dróg moczowych | Krwiomocz | Często (≥1/100 do <1/10) |
| Zaburzenia układu rozrodczego i piersi | Nasilone erekcje | Często (≥1/100 do <1/10) |
| Priapizm | Często (≥1/100 do <1/10) | |
| Krwawienie z prącia | Często (≥1/100 do <1/10) | |
| Hematospermia | Często (≥1/100 do <1/10) | |
| Zaburzenia ogólne i stany w miejscu podania | Złe samopoczucie | Często (≥1/100 do <1/10) |
| Ból w klatce piersiowej | Często (≥1/100 do <1/10) |
Wybrane działania niepożądane
Na szczególną uwagę zasługują następujące działania niepożądane:5
- Krwawienie z prącia – notowane zarówno w badaniach klinicznych, jak i zgłoszeniach spontanicznych po wprowadzeniu wardenafilu do obrotu
- Hematospermia (obecność krwi w nasieniu) – obserwowana w badaniach klinicznych oraz zgłoszeniach po wprowadzeniu leku na rynek
- Krwiomocz – raportowany w badaniach klinicznych oraz w zgłoszeniach po rejestracji wardenafilu i innych inhibitorów PDE5
Szczególne grupy ryzyka
Szczególną ostrożność należy zachować u następujących grup pacjentów:6
- Pacjenci w podeszłym wieku (≥65 lat):
- Wyższa częstość bólów głowy (16,2% vs 11,8% u młodszych pacjentów)
- Zwiększona częstość zawrotów głowy (3,7% vs 0,7% u młodszych pacjentów)
- Pacjenci z nadciśnieniem tętniczym w wywiadzie:
- Nieznacznie większa częstość występowania działań niepożądanych, szczególnie zawrotów głowy
Zaburzenia sercowo-naczyniowe
Wśród działań niepożądanych dotyczących układu sercowo-naczyniowego, które mogą wymagać szczególnej uwagi klinicznej, należy wymienić:7
- Zawał serca
- Tachyarytmia komorowa
- Dławica piersiowa
- Nagły zgon
Zaburzenia neurologiczne
Wśród zgłaszanych neurologicznych działań niepożądanych, warto zwrócić uwagę na:8
- Napad drgawkowy
- Amnezja
- Przemijający napad niedokrwienny
- Krwotok mózgowy
Zaburzenia narządu wzroku
Istotne działania niepożądane dotyczące wzroku obejmują:9
- Nieprawidłowe widzenie
- Nieprawidłowe rozróżnianie barw
- Niezwiązana z zapaleniem tętnic przednia niedokrwienna neuropatia nerwu wzrokowego
- Zaburzenia widzenia
Zgłaszanie działań niepożądanych
Po dopuszczeniu produktu leczniczego do obrotu istotne jest zgłaszanie podejrzewanych działań niepożądanych. Umożliwia to nieprzerwane monitorowanie stosunku korzyści do ryzyka stosowania produktu leczniczego. Personel medyczny powinien zgłaszać wszelkie podejrzewane działania niepożądane za pośrednictwem Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych:10
- Adres: Al. Jerozolimskie 181C, 02-222 Warszawa
- Tel.: + 48 22 49-21-301
- Fax: +48 22 49-21-309
- Strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Działania niepożądane można zgłaszać również podmiotowi odpowiedzialnemu.11
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania