Interakcje leku
Supremin MAX 1,5 mg/ml

Butamirat cytrynian w syropie Supremin MAX (1,5 mg/ml) wykazuje istotne interakcje farmakologiczne, zwłaszcza z lekami wykrztuśnymi, których jednoczesne stosowanie jest przeciwwskazane ze względu na antagonistyczny mechanizm działania – butamirat hamuje odruch kaszlu, natomiast leki wykrztuśne stymulują produktywny kaszel, co może prowadzić do zalegania wydzieliny i zwiększenia ryzyka powikłań infekcyjnych. Syrop zawiera 1,4 mg etanolu na 1 ml, co wymaga ostrożności przy jednoczesnym spożywaniu alkoholu ze względu na potencjalne nasilenie działania sedatywnego i depresyjnego na ośrodkowy układ nerwowy (OUN), szczególnie u pacjentów prowadzących pojazdy lub obsługujących maszyny. Dodatkowo, obecność sorbitolu (450 mg/ml), benzoesanu sodu (1 mg/ml) oraz sodu (0,209 mg/ml) może wpływać na biodostępność innych leków oraz wymaga uwzględnienia u pacjentów na diecie niskosodowej lub z zaburzeniami metabolicznymi.

Interakcje między Supremin MAX a innymi lekami

Podczas stosowania butamiratu cytrynianu w postaci syropu Supremin MAX (1,5 mg/ml) należy szczególnie zwrócić uwagę na potencjalne interakcje z innymi grupami leków. Ze względu na mechanizm działania butamiratu cytrynianu jako substancji hamującej odruch kaszlu, najistotniejszą klinicznie interakcją jest jednoczesne stosowanie z lekami wykrztuśnymi.1

Przeciwwskazane połączenia lekowe

Leki wykrztuśne – jednoczesne stosowanie butamiratu cytrynianu z lekami o działaniu wykrztuśnym jest przeciwwskazane ze względu na antagonistyczny mechanizm działania. Butamirat hamuje odruch kaszlowy, podczas gdy leki wykrztuśne mają na celu ułatwienie odkrztuszania wydzieliny z dróg oddechowych poprzez wywołanie produktywnego kaszlu. Jednoczesne stosowanie tych preparatów może prowadzić do zalegania wydzieliny w drogach oddechowych i zwiększać ryzyko powikłań infekcyjnych.2

Interakcje z alkoholem

Podczas stosowania syropu Supremin MAX zawierającego butamiratu cytrynian należy zachować ostrożność w przypadku spożywania alkoholu. Formulacja produktu zawiera 1,4 mg etanolu w 1 ml syropu, co stanowi niewielką ilość alkoholu, jednak należy uwzględnić potencjalne interakcje.3

Spożywanie alkoholu podczas leczenia butamiratem może prowadzić do nasilenia działania depresyjnego na ośrodkowy układ nerwowy. W szczególności może wystąpić nasilone działanie sedatywne i zwiększone ryzyko zaburzeń psychomotorycznych, co jest istotne zwłaszcza u pacjentów prowadzących pojazdy mechaniczne lub obsługujących maszyny.

Inne potencjalne interakcje

Ze względu na obecność substancji pomocniczych w syropie Supremin MAX, należy uwzględnić potencjalne interakcje związane z tymi składnikami:

  • Sorbitol – produkt zawiera 450 mg sorbitolu ciekłego niekrystalizującego w 1 ml syropu. Może wpływać na biodostępność równocześnie podawanych leków.4
  • Benzoesan sodu – zawarty w ilości 1 mg w 1 ml syropu może wchodzić w interakcje z innymi lekami.5
  • Sód – obecny w ilości 0,209 mg w 1 ml syropu, co należy brać pod uwagę u pacjentów na diecie niskosodowej stosujących inne leki zawierające sód.6

Tabela interakcji lekowych

Grupa leków/substancja Opis interakcji Poziom ważności interakcji Zalecenia kliniczne
Leki wykrztuśne
(np. ambroksol, bromheksyna, gwajafenezyna)
Antagonistyczny mechanizm działania: butamirat hamuje odruch kaszlowy, podczas gdy leki wykrztuśne stymulują produktywny kaszel w celu usunięcia wydzieliny Wysoki Przeciwwskazane jednoczesne stosowanie. Należy zachować odstęp czasowy między stosowaniem tych leków lub wybrać inną grupę preparatów.
Alkohol etylowy Potencjalne nasilenie działania sedatywnego i depresyjnego na OUN Umiarkowany Zaleca się unikanie spożywania alkoholu podczas terapii
Leki o działaniu depresyjnym na OUN
(benzodiazepiny, opioidy, leki przeciwhistaminowe pierwszej generacji)
Możliwe nasilenie działania sedatywnego i depresyjnego na ośrodkowy układ nerwowy Umiarkowany Należy zachować ostrożność i rozważyć redukcję dawki jednego z leków
Leki zawierające sorbitol Możliwe nasilenie działań niepożądanych ze strony przewodu pokarmowego (działanie addytywne) Niski Monitorowanie występowania zaburzeń żołądkowo-jelitowych
Leki transportowane przez białka osocza Teoretycznie możliwe wypieranie z połączeń z białkami, co może zwiększać stężenie wolnej frakcji leków Nieznany Obserwacja kliniczna pacjenta
Leki o wąskim indeksie terapeutycznym Potencjalne ryzyko zwiększenia stężenia tych leków w osoczu Nieznany Monitorowanie stężenia leków, gdy jest to możliwe, oraz obserwacja kliniczna pacjenta

Uwagi dodatkowe dotyczące interakcji

Ze względu na ograniczone dane kliniczne dotyczące interakcji butamiratu cytrynianu z innymi lekami, podczas terapii produktem Supremin MAX należy zachować ostrożność u pacjentów przyjmujących liczne leki jednocześnie. W przypadku wystąpienia nieoczekiwanych działań niepożądanych lub zmniejszonej skuteczności leczenia należy rozważyć możliwość interakcji lekowych i skonsultować się z lekarzem prowadzącym.

Podczas ordynowania produktu Supremin MAX należy uwzględnić zawartość substancji pomocniczych, szczególnie u pacjentów ze specyficznymi ograniczeniami dietetycznymi lub metabolicznymi, jak również przyjmujących liczne leki jednocześnie.

  1. 10.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl