Przedawkowanie leku Rozacom (dorzolamid + tymolol)

Przedawkowanie produktu leczniczego Rozacom, (20 mg + 5 mg)/ml, krople do oczu, roztwór, może prowadzić do wystąpienia poważnych działań niepożądanych, zarówno związanych ze składnikiem dorzolamid (inhibitor anhydrazy węglanowej), jak i tymolol (beta-bloker). Chociaż brak jest szczegółowych danych dotyczących przedawkowania u ludzi w wyniku przypadkowego lub umyślnego spożycia produktu Rozacom, dostępne są informacje o przedawkowaniu poszczególnych składników aktywnych¹.

Objawy przedawkowania

W przypadku przedawkowania tymololu, składnika produktu Rozacom, odnotowano szereg objawów ogólnoustrojowych charakterystycznych dla leków beta-adrenolitycznych. Doniesienia wskazują na występowanie zawrotów głowy, bólu głowy, skrócenia oddechu, zwolnienia czynności serca, skurczu oskrzeli, a w skrajnych przypadkach nawet zatrzymania czynności serca².

Przy przedawkowaniu dorzolamidu najczęściej obserwuje się zaburzenia elektrolitowe, rozwój kwasicy metabolicznej oraz objawy ze strony ośrodkowego układu nerwowego. Dostępne dane na temat przedawkowania dorzolamidu są ograniczone i różnią się w zależności od drogi podania³.

W przypadku doustnego przyjęcia dorzolamidu odnotowano przede wszystkim senność. Natomiast po zastosowaniu miejscowym produktu (w postaci kropli do oczu) zgłaszano takie objawy jak: nudności, zawroty głowy, ból głowy, zmęczenie, zaburzenia snu oraz trudności w połykaniu⁴.

Postępowanie w przedawkowaniu

W przypadku przedawkowania produktu Rozacom zaleca się wdrożenie leczenia objawowego i podtrzymującego. Szczególnie istotne jest monitorowanie stężenia elektrolitów w surowicy, zwłaszcza potasu, oraz kontrola pH krwi ze względu na ryzyko rozwoju kwasicy metabolicznej związanej z działaniem dorzolamidu⁵.

Warto podkreślić, że na podstawie dostępnych badań wykazano, iż tymololu nie można skutecznie usunąć z organizmu metodą dializy, co ma znaczenie podczas rozważania metod eliminacji tego składnika w przypadku ciężkiego przedawkowania⁶.

Szczególne uwagi kliniczne

Ze względu na zawartość dwóch substancji aktywnych w produkcie Rozacom, w przypadku przedawkowania należy spodziewać się objawów związanych z działaniem zarówno dorzolamidu, jak i tymololu. Szczególnej uwagi wymagają pacjenci z współistniejącymi schorzeniami układu oddechowego (np. astmą, POChP) oraz układu sercowo-naczyniowego, u których przedawkowanie beta-blokera może prowadzić do zaostrzenia istniejących chorób⁷.

Przedawkowanie inhibitora anhydrazy węglanowej (dorzolamid) może prowadzić do zaburzeń gospodarki kwasowo-zasadowej, dlatego kluczowe jest monitorowanie poziomu pH krwi i stężenia elektrolitów, szczególnie u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek⁸.