Przeciwwskazania
Ropivacaine Kabi 7,5 mg/ml

Ropivacaine Kabi, amidowy środek znieczulenia miejscowego dostępny w stężeniach 2 mg/ml, 7,5 mg/ml oraz 10 mg/ml, posiada szereg bezwzględnych przeciwwskazań do stosowania. Należą do nich nadwrażliwość na ropiwakainę lub inne amidowe środki znieczulenia miejscowego, nadwrażliwość na substancje pomocnicze, hipowolemia, a także przeciwwskazania specyficzne dla technik anestezjologicznych, takie jak zakaz stosowania do odcinkowego znieczulenia dożylnego (blokada Biera) oraz znieczulenia okołoszyjkowego w położnictwie. Ponadto, należy uwzględnić ogólne przeciwwskazania do znieczulenia zewnątrzoponowego, w tym aktywne zakażenie w miejscu wkłucia, zaburzenia krzepnięcia, wady anatomiczne kręgosłupa, choroby neurologiczne rdzenia, wzmożone ciśnienie śródczaszkowe, niestabilność hemodynamiczną oraz brak zgody pacjenta. Preparat zawiera sód w ilościach zależnych od stężenia i objętości ampułki (np. 1,48 mmol sodu w 10 ml ampułce 2 mg/ml), co może mieć znaczenie u pacjentów z restrykcją podaży sodu.

Pobierz ChPL PDF Ropivacaine Kabi – Roztwór do wstrzykiwań – 7,5 mg/ml
  1. Przeciwwskazania stosowania leku Ropivacaine Kabi
    1. Nadwrażliwość na składniki preparatu
    2. Przeciwwskazania związane z techniką podania
    3. Przeciwwskazania związane ze stanem hemodynamicznym
    4. Ogólne przeciwwskazania do znieczulenia zewnątrzoponowego
    5. Uwagi dotyczące składników pomocniczych
  2. Warunki, w których należy odradzić stosowanie leku
    1. Kolejne rozdziały
Wskazania
  1. blokada dużych nerwów
  2. blokada nerwów obwodowych
  3. blokada regionalna
  4. ból pooperacyjny
  5. ból porodowy
  6. ostry ból
  7. znieczulenie do zabiegów operacyjnych
  8. znieczulenie zewnątrzoponowe do cięć cesarskich
  9. znieczulenie zewnątrzoponowe do zabiegów chirurgicznych
Substancja czynna
  1. ropiwakaina chlorowodorek
Kategoria leku
  1. anestetyki miejscowe
  2. leki miejscowo znieczulające

Przeciwwskazania stosowania leku Ropivacaine Kabi

Ropivacaine Kabi, lek z grupy amidowych środków znieczulenia miejscowego, dostępny w stężeniach 2 mg/ml, 7,5 mg/ml i 10 mg/ml, nie powinien być stosowany w następujących przypadkach, które stanowią bezwzględne przeciwwskazania do jego użycia. Znajomość tych ograniczeń jest niezbędna dla zapewnienia bezpieczeństwa pacjenta podczas wykonywania procedur anestezjologicznych.1

Nadwrażliwość na składniki preparatu

Przeciwwskazaniem do stosowania leku Ropivacaine Kabi jest nadwrażliwość na ropiwakainę – substancję czynną preparatu. Podobnie, pacjenci wykazujący reakcje alergiczne na inne leki do znieczulenia miejscowego z grupy amidów (np. lidokaina, mepiwakaina, bupiwakaina) nie powinni otrzymywać tego leku ze względu na możliwość reakcji krzyżowych. Dodatkowo, nadwrażliwość na którąkolwiek z substancji pomocniczych zawartych w preparacie również stanowi przeciwwskazanie do jego zastosowania.2

Przeciwwskazania związane z techniką podania

Ropivacaine Kabi nie powinien być stosowany do odcinkowego znieczulenia dożylnego (blokada Biera), co stanowi istotne ograniczenie w kontekście procedur anestezjologicznych kończyn. Jest to bezwzględne przeciwwskazanie wynikające z właściwości farmakologicznych leku i potencjalnego ryzyka powikłań ogólnoustrojowych.3

W położnictwie przeciwwskazane jest stosowanie Ropivacaine Kabi do znieczulenia okołoszyjkowego. Ten rodzaj blokady jest nieakceptowalny ze względu na potencjalne ryzyko dla matki i płodu.4

Przeciwwskazania związane ze stanem hemodynamicznym

Hipowolemia stanowi bezwzględne przeciwwskazanie do stosowania leku Ropivacaine Kabi. Pacjenci ze zmniejszoną objętością krwi krążącej są narażeni na zwiększone ryzyko wystąpienia głębokiej hipotonii oraz zapaści krążeniowej po podaniu leków znieczulenia miejscowego, zwłaszcza przy znieczuleniu przewodowym obejmującym większy obszar ciała. Stan ten powinien być skorygowany przed zastosowaniem znieczulenia z użyciem ropiwakainy.5

Ogólne przeciwwskazania do znieczulenia zewnątrzoponowego

Należy bezwzględnie uwzględnić ogólne przeciwwskazania do znieczulenia zewnątrzoponowego, które obowiązują niezależnie od wybranego leku znieczulającego. Do tych przeciwwskazań należą:6

  • Aktywne zakażenie w miejscu wkłucia
  • Zaburzenia krzepnięcia krwi lub terapia przeciwzakrzepowa
  • Znaczące wady anatomiczne kręgosłupa
  • Choroby neurologiczne dotyczące rdzenia kręgowego
  • Wzmożone ciśnienie śródczaszkowe
  • Wstrząs lub niestabilność hemodynamiczna
  • Brak zgody pacjenta

Uwagi dotyczące składników pomocniczych

Warto zauważyć, że Ropivacaine Kabi zawiera sód w ilościach zależnych od objętości i stężenia preparatu. Stężenie 2 mg/ml zawiera 1,48 mmol (34 mg) sodu w ampułce 10 ml i 2,96 mmol (68 mg) w ampułce 20 ml. Stężenie 7,5 mg/ml zawiera 1,3 mmol (29,9 mg) sodu w ampułce 10 ml i 2,6 mmol (59,8 mg) w ampułce 20 ml. Stężenie 10 mg/ml zawiera 1,2 mmol (28 mg) sodu w ampułce 10 ml i 2,4 mmol (56 mg) w ampułce 20 ml. Może to mieć znaczenie u pacjentów z restrykcją podaży sodu, choć samo w sobie nie stanowi przeciwwskazania.7

Warunki, w których należy odradzić stosowanie leku

Oprócz bezwzględnych przeciwwskazań wymienionych powyżej, istnieją sytuacje kliniczne, w których należy odradzić stosowanie leku Ropivacaine Kabi lub zachować szczególną ostrożność:

  • Ciężkie zaburzenia czynności wątroby – ropiwakaina jest metabolizowana głównie w wątrobie, dlatego u pacjentów z zaawansowaną chorobą wątroby może dojść do kumulacji leku
  • Ciężkie zaburzenia czynności nerek – mogą wpływać na eliminację leku i jego metabolitów
  • Zaburzenia przewodnictwa serca – ropiwakaina wykazuje działanie na układ bodźcoprzewodzący serca
  • Pacjenci w podeszłym wieku lub w złym stanie ogólnym – wymagają zmniejszenia dawki ze względu na zwiększoną wrażliwość na działanie leku
  • Jednoczesne stosowanie innych leków miejscowo znieczulających – ze względu na ryzyko sumowania się efektów toksycznych
  • Porfiria – ze względu na potencjalne ryzyko wywołania ostrego ataku choroby

W powyższych sytuacjach decyzja o zastosowaniu leku Ropivacaine Kabi powinna być poprzedzona dokładną oceną stosunku korzyści do ryzyka oraz dostosowaniem dawki, jeśli lek zostanie uznany za niezbędny w procesie terapeutycznym.

Stężenie Ropivacaine Kabi Wielkość ampułki Zawartość ropiwakainy chlorowodorku Zawartość sodu
2 mg/ml 10 ml 20 mg 1,48 mmol (34 mg)
2 mg/ml 20 ml 40 mg 2,96 mmol (68 mg)
7,5 mg/ml 10 ml 75 mg 1,3 mmol (29,9 mg)
7,5 mg/ml 20 ml 150 mg 2,6 mmol (59,8 mg)
10 mg/ml 10 ml 100 mg 1,2 mmol (28 mg)
10 mg/ml 20 ml 200 mg 2,4 mmol (56 mg)

Kolejne rozdziały

Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.

Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.

  1. 12.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl