Dawkowanie i sposób podawania
Revival 20 mg
Olmesartan medoksomil (Revival) jest dostępny w tabletkach o dawkach 10 mg, 20 mg i 40 mg, z dawką początkową u dorosłych wynoszącą 10 mg raz na dobę. W przypadku niewystarczającej kontroli ciśnienia tętniczego dawkę można zwiększyć do 20 mg, a następnie do maksymalnej dawki 40 mg lub wprowadzić leczenie skojarzone z hydrochlorotiazydem. Efekt hipotensyjny pojawia się po około 2 tygodniach, a maksymalny efekt terapeutyczny osiągany jest po około 8 tygodniach. U pacjentów ≥65 lat nie wymaga się modyfikacji dawkowania, jednak przy dawce 40 mg zaleca się ścisłe monitorowanie ciśnienia. W przypadku łagodnych do umiarkowanych zaburzeń czynności nerek (klirens kreatyniny 20-60 ml/min) maksymalna dawka to 20 mg/dobę, natomiast u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami (klirens <20 ml/min) stosowanie jest niewskazane. Podobnie, u pacjentów z umiarkowanymi zaburzeniami wątroby dawka maksymalna wynosi 20 mg/dobę, z koniecznością monitorowania ciśnienia i funkcji nerek, a u ciężkich zaburzeń wątroby lek jest przeciwwskazany. Olmesartan jest także przeciwwskazany u pacjentów z niedrożnością dróg żółciowych.
- Dawkowanie i sposób podawania olmesartanu medoksomilu
- Dawkowanie u dorosłych
- Dawkowanie u pacjentów w podeszłym wieku
- Dawkowanie u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek
- Dawkowanie u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby
- Dawkowanie u dzieci i młodzieży
- Sposób podawania
- Tabela dawkowania olmesartanu medoksomilu
Dawkowanie i sposób podawania olmesartanu medoksomilu
Poniżej przedstawiono szczegółowe informacje dotyczące dawkowania i sposobu podawania leku Revival (olmesartan medoksomil), które należy uwzględnić podczas planowania terapii oraz przekazać pacjentowi w trakcie wywiadu medycznego. Lek dostępny jest w postaci tabletek powlekanych w trzech dawkach: 10 mg, 20 mg oraz 40 mg.1
Dawkowanie u dorosłych
Dawka początkowa olmesartanu medoksomilu dla pacjentów dorosłych wynosi 10 mg przyjmowana jeden raz na dobę. W przypadku niedostatecznej kontroli ciśnienia tętniczego przy zastosowaniu tej dawki, można ją zwiększyć do dawki optymalnej wynoszącej 20 mg przyjmowanej jeden raz na dobę. Jeżeli konieczna jest dalsza redukcja ciśnienia krwi, dawkę można zwiększyć do maksymalnej dawki dobowej 40 mg lub wprowadzić dodatkowo leczenie hydrochlorotiazydem.2
Należy pamiętać, że efekt hipotensyjny olmesartanu medoksomilu pojawia się w istotnym stopniu w ciągu 2 tygodni od rozpoczęcia terapii, natomiast maksymalny efekt osiągany jest po około 8 tygodniach leczenia. Tę informację należy uwzględnić podczas podejmowania decyzji o modyfikacji dawkowania.3
Dawkowanie u pacjentów w podeszłym wieku
U pacjentów w wieku 65 lat i starszych nie jest wymagana modyfikacja dawkowania. Jednakże, w przypadku zwiększania dawki do maksymalnej wartości 40 mg na dobę, zaleca się ścisłe monitorowanie ciśnienia tętniczego krwi.4
Dawkowanie u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek
U pacjentów z łagodnymi do umiarkowanych zaburzeniami czynności nerek (klirens kreatyniny 20-60 ml/min) maksymalna zalecana dawka dobowa wynosi 20 mg olmesartanu medoksomilu przyjmowanego jeden raz na dobę. Doświadczenie ze stosowaniem większych dawek u tych pacjentów jest ograniczone.5
Nie zaleca się stosowania olmesartanu medoksomilu u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek (klirens kreatyniny < 20 ml/min) ze względu na ograniczone doświadczenie kliniczne w tej grupie pacjentów.6
Dawkowanie u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby
U pacjentów z łagodnymi zaburzeniami czynności wątroby nie ma konieczności modyfikacji dawkowania. W przypadku pacjentów z umiarkowanymi zaburzeniami czynności wątroby zalecana dawka początkowa to 10 mg olmesartanu medoksomilu raz na dobę, a maksymalna dawka nie może przekraczać 20 mg raz na dobę.7
U pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby, którzy przyjmują leki moczopędne i/lub inne leki przeciwnadciśnieniowe, należy ściśle kontrolować ciśnienie tętnicze i czynność nerek.8
Ze względu na brak doświadczenia klinicznego, nie zaleca się stosowania olmesartanu medoksomilu u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby. Olmesartan medoksomil jest przeciwwskazany u pacjentów z niedrożnością dróg żółciowych.9
Dawkowanie u dzieci i młodzieży
Dzieci i młodzież w wieku od 6 do poniżej 18 lat:
Zalecana dawka początkowa olmesartanu medoksomilu wynosi 10 mg podawane jeden raz na dobę. W przypadku niedostatecznej kontroli ciśnienia tętniczego, dawkę można zwiększyć do 20 mg jeden raz na dobę.10
Jeśli konieczne jest dalsze obniżenie ciśnienia krwi:
- U dzieci o masie ciała ≥ 35 kg dawkę olmesartanu medoksomilu można zwiększyć do maksymalnej dawki wynoszącej 40 mg.11
- U dzieci o masie ciała < 35 kg nie należy przekraczać dawki 20 mg na dobę.12
Dzieci w wieku od 1 do 5 lat:
Bezpieczeństwo stosowania i skuteczność olmesartanu medoksomilu w tej grupie wiekowej nie zostały ustalone. Mimo dostępności pewnych danych klinicznych, brak jest konkretnych zaleceń dotyczących dawkowania.13
Dzieci poniżej 1 roku życia:
Olmesartanu medoksomilu nie należy stosować u dzieci poniżej 1 roku życia ze względu na brak danych dotyczących bezpieczeństwa w tej grupie wiekowej.14
Sposób podawania
W celu zwiększenia compliance, zaleca się przyjmowanie produktu Revival codziennie o tej samej porze. Lek może być przyjmowany podczas posiłku lub niezależnie od posiłków, na przykład w porze śniadania.15
Tabletki należy połykać, popijając odpowiednią ilością płynu (np. szklanką wody). Tabletek nie należy żuć.16
Tabela dawkowania olmesartanu medoksomilu
| Grupa pacjentów | Dawka początkowa | Dawka optymalna | Dawka maksymalna | Uwagi |
|---|---|---|---|---|
| Dorośli | 10 mg raz na dobę | 20 mg raz na dobę | 40 mg raz na dobę | Pełen efekt terapeutyczny osiągany jest po około 8 tygodniach leczenia |
| Pacjenci w podeszłym wieku (≥65 lat) | 10 mg raz na dobę | 20 mg raz na dobę | 40 mg raz na dobę | Przy dawce 40 mg konieczne ścisłe monitorowanie ciśnienia tętniczego |
| Pacjenci z łagodnymi do umiarkowanych zaburzeniami czynności nerek (klirens kreatyniny 20-60 ml/min) | 10 mg raz na dobę | 20 mg raz na dobę | 20 mg raz na dobę | Nie przekraczać dawki maksymalnej 20 mg |
| Pacjenci z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek (klirens kreatyniny <20 ml/min) | Nie zaleca się stosowania | Ograniczone doświadczenie kliniczne | ||
| Pacjenci z łagodnymi zaburzeniami czynności wątroby | 10 mg raz na dobę | 20 mg raz na dobę | 40 mg raz na dobę | Bez konieczności modyfikacji dawkowania |
| Pacjenci z umiarkowanymi zaburzeniami czynności wątroby | 10 mg raz na dobę | 20 mg raz na dobę | 20 mg raz na dobę | Konieczne ścisłe monitorowanie ciśnienia i czynności nerek |
| Pacjenci z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby | Nie zaleca się stosowania | Brak doświadczenia klinicznego | ||
| Dzieci i młodzież (6 do <18 lat) o masie ciała ≥35 kg | 10 mg raz na dobę | 20 mg raz na dobę | 40 mg raz na dobę | Dawkę należy dostosować do kontroli ciśnienia tętniczego |
| Dzieci i młodzież (6 do <18 lat) o masie ciała <35 kg | 10 mg raz na dobę | 20 mg raz na dobę | 20 mg raz na dobę | Nie przekraczać dawki maksymalnej 20 mg |
| Dzieci w wieku od 1 do 5 lat | Brak określonych zaleceń dotyczących dawkowania | Brak ustalonych parametrów bezpieczeństwa i skuteczności | ||
| Dzieci poniżej 1 roku życia | Nie stosować | Brak danych dotyczących bezpieczeństwa | ||
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania