Przeciwwskazania
Olimel N5E

Produkt OLIMEL N5E, będący trójkomorową emulsją do infuzji zawierającą glukozę (172,5-287,5 g), aminokwasy oraz emulsję tłuszczową (60-100 g tłuszczów), jest przeciwwskazany u pacjentów pediatrycznych poniżej 2 roku życia, w tym wcześniaków i noworodków, ze względu na ich specyficzną fizjologię i metabolizm. Ponadto, preparat nie powinien być stosowany u osób z nadwrażliwością na składniki takie jak fosfolipidy jaja kurzego, olej sojowy (około 20% mieszaniny tłuszczowej), białka orzeszków ziemnych oraz kukurydzę, ze względu na ryzyko reakcji alergicznych, w tym anafilaksji. Przeciwwskazania obejmują także wrodzone zaburzenia metabolizmu aminokwasów, ciężką hiperlipidemię, ciężkie zaburzenia metabolizmu tłuszczów z hipertriglicerydemią oraz ciężką hiperglikemię, co wynika z wysokiej zawartości lipidów i glukozy w preparacie.

Przeciwwskazania stosowania leku OLIMEL N5E

Lek OLIMEL N5E, będący emulsją do infuzji w trójkomorowym worku, zawierającą roztwór glukozy z wapniem, emulsję tłuszczową oraz roztwór aminokwasów z elektrolitami, posiada określone przeciwwskazania, które należy uwzględnić przed podjęciem decyzji o jego zastosowaniu. Właściwa ocena stanu pacjenta pod kątem przeciwwskazań jest kluczowa dla zapewnienia bezpieczeństwa terapii.1

Przeciwwskazania związane z wiekiem pacjenta

Stosowanie produktu OLIMEL N5E jest bezwzględnie przeciwwskazane u pacjentów pediatrycznych poniżej 2 roku życia, w tym:2

  • Wcześniaków
  • Noworodków
  • Dzieci w wieku poniżej 2 lat

Jest to istotne ograniczenie wynikające z odmiennej fizjologii i zapotrzebowania metabolicznego tych grup pacjentów w porównaniu do starszych dzieci i dorosłych.

Przeciwwskazania związane z nadwrażliwością

Lek nie powinien być stosowany u osób z nadwrażliwością na składniki preparatu lub substancje pokrewne:3

  • Jaja – ze względu na obecność fosfolipidów z jaja kurzego w emulsji tłuszczowej
  • Soję – ze względu na zawartość oczyszczonego oleju sojowego (około 20% w mieszaninie tłuszczowej)
  • Białka orzeszków ziemnych – ze względu na możliwość reakcji krzyżowych z soją
  • Kukurydzę/produkty zawierające kukurydzę
  • Jakąkolwiek substancję czynną lub pomocniczą zawartą w produkcie

Reakcje nadwrażliwości mogą objawiać się różnorodnymi symptomami, od łagodnych objawów skórnych do poważnych, zagrażających życiu reakcji anafilaktycznych, dlatego dokładny wywiad alergologiczny przed wdrożeniem leczenia jest niezbędny.

Przeciwwskazania metaboliczne

OLIMEL N5E nie powinien być stosowany u pacjentów z następującymi zaburzeniami metabolicznymi:4

  • Wrodzone zaburzenia metabolizmu aminokwasów – ze względu na zawartość różnych aminokwasów (m.in. alanina, arginina, lizyna, metionina) w produkcie
  • Ciężka hiperlipidemia – stan nadmiernie podwyższonego stężenia lipidów we krwi
  • Ciężkie zaburzenia metabolizmu tłuszczów z występowaniem hipertriglicerydemii – ze względu na zawartość emulsji tłuszczowej (60-100 g tłuszczów w zależności od objętości worka)
  • Ciężka hiperglikemia – wysoka zawartość glukozy w preparacie (172,5-287,5 g w zależności od objętości worka) może pogłębiać istniejące zaburzenia gospodarki węglowodanowej

Przeciwwskazania związane z zaburzeniami elektrolitowymi

Produkt jest przeciwwskazany u pacjentów z patologicznie podwyższonym stężeniem w osoczu następujących elektrolitów:5

Elektrolit Zawartość w 1500 ml Zawartość w 2000 ml Zawartość w 2500 ml
Sód 52,5 mmol 70,0 mmol 87,5 mmol
Potas 45,0 mmol 60,0 mmol 75,0 mmol
Magnez 6,0 mmol 8,0 mmol 10,0 mmol
Wapń 5,3 mmol 7,0 mmol 8,8 mmol
Fosforany 22,5 mmol 30,0 mmol 37,5 mmol

Zastosowanie produktu OLIMEL N5E u pacjentów z hiperosmolarnością elektrolitową może prowadzić do poważnych zaburzeń homeostazy organizmu, w tym obciążenia układu sercowo-naczyniowego, nerek oraz zaburzeń gospodarki kwasowo-zasadowej.

Szczególne sytuacje kliniczne wymagające rozwagi

Należy zachować szczególną ostrożność przy rozważaniu zastosowania produktu OLIMEL N5E u pacjentów z:6

  • Stanami wymagającymi ograniczenia podaży płynów – osmolarność produktu wynosi 1120 mOsm/l
  • Zaburzeniami funkcji nerek – ze względu na zawartość elektrolitów
  • Zaburzeniami funkcji wątroby – ze względu na metabolizm tłuszczów i aminokwasów
  • Zaburzeniami tolerancji glukozy – produkt dostarcza znaczną ilość glukozy (690-1150 kcal z glukozy)

Przed rozpoczęciem leczenia produktem OLIMEL N5E lekarz powinien przeprowadzić kompleksową ocenę stanu klinicznego pacjenta, ze szczególnym uwzględnieniem funkcji metabolicznych, elektrolitowych oraz wydolności narządów kluczowych dla metabolizmu składników preparatu.7

  1. 09.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl