Przedawkowanie leku Nurofen dla dzieci

Przedawkowanie ibuprofenu w postaci czopków Nurofen dla dzieci stanowi poważne zagrożenie dla zdrowia i życia pacjenta. Istotne jest zrozumienie potencjalnych zagrożeń oraz właściwe postępowanie w przypadku podejrzenia przedawkowania tego leku. Ryzyko działania toksycznego pojawia się po zastosowaniu dawki przekraczającej 200 mg/kg masy ciała.¹

Objawy przedawkowania

Objawy przedawkowania ibuprofenu mogą dotyczyć wielu układów i narządów. Manifestują się one z różnym nasileniem w zależności od przyjętej dawki oraz indywidualnych czynników pacjenta.²

Ciężkie zatrucie ibuprofenu wywiera toksyczny wpływ na ośrodkowy układ nerwowy. Początkowo mogą pojawić się zaburzenia równowagi i zawroty głowy, a w miarę narastania stężenia leku w organizmie – senność. W poważniejszych przypadkach występuje pobudzenie, dezorientacja, utrata przytomności, a nawet śpiączka. Sporadycznie mogą pojawić się napady drgawkowe.³

W przypadku ciężkiego zatrucia ibuprofenu mogą rozwinąć się poważne zaburzenia metaboliczne i fizjologiczne, takie jak kwasica metaboliczna, hipotermia i hiperkaliemia. Obserwuje się również wydłużenie czasu protrombinowego oraz wzrost wskaźnika INR, prawdopodobnie na skutek zakłócenia działania krążących czynników krzepnięcia. Szczególnie niebezpieczne są powikłania w postaci ostrej niewydolności nerek, niewydolności wątroby, hipotensji, depresji oddechowej i sinicy. U pacjentów cierpiących na astmę może nastąpić zaostrzenie objawów choroby podstawowej.⁴

Postępowanie w przypadku przedawkowania

W przypadku przedawkowania ibuprofenu nie istnieje specyficzne antidotum. Leczenie ma charakter objawowy i podtrzymujący.⁵

Postępowanie lecznicze w przypadku przedawkowania ibuprofenu obejmuje:

• Zapewnienie drożności dróg oddechowych – podstawowy element postępowania ratunkowego
• Monitorowanie czynności serca i parametrów życiowych – regularna kontrola ciśnienia tętniczego, częstości akcji serca, saturacji i stanu świadomości
• Eliminację niewchłoniętego leku – doustne podanie węgla aktywnego lub płukanie żołądka, zalecane w ciągu pierwszej godziny od przedawkowania
• Wspomaganie wydalania wchłoniętego ibuprofenu – alkalizacja moczu poprzez podanie substancji alkalicznych zwiększa wydalanie kwasu ibuprofenowego
• Leczenie drgawek – w przypadku częstych lub długotrwałych drgawek stosuje się dożylnie diazepam lub lorazepam
• Kontrolę objawów astmy – podanie leków rozszerzających oskrzela u pacjentów z zaostrzeniem astmy

Należy rozważyć doustne podanie węgla aktywnego lub przeprowadzenie płukania żołądka w ciągu 1 godziny od przyjęcia potencjalnie toksycznej dawki ibuprofenu. W przypadku gdy lek został już wchłonięty, pomocne może być podanie substancji alkalicznych, które zwiększają wydalanie kwasu ibuprofenowego z moczem.⁶

W przypadku wystąpienia częstych lub długotrwałych drgawek zaleca się dożylne podanie diazepamu lub lorazepamu. Pacjentom z objawami astmy należy podać odpowiednie leki rozszerzające oskrzela. W każdym przypadku podejrzenia przedawkowania ibuprofenu konieczny jest kontakt z lokalnym centrum zatruć w celu uzyskania specjalistycznej porady medycznej.⁷