Dawkowanie i sposób podawania
Noradrenaline Aguettant 0,08 mg/ml
Noradrenaline Aguettant to roztwór do infuzji dożylnej zawierający 0,08 mg/ml noradrenaliny winianu, dostępny w fiolkach 50 ml (4 mg noradrenaliny). Lek podaje się wyłącznie dożylnie przez cewnik żyły centralnej, aby zminimalizować ryzyko wynaczynienia i martwicy tkanek. Infuzję prowadzi się za pomocą pompy infuzyjnej lub strzykawkowej, bez rozcieńczania i bez mieszania z innymi lekami. Standardowa dawka początkowa wynosi 0,05-0,15 µg/kg/min, a dawka podtrzymująca 0,05-1,5 µg/kg/min, z możliwością stopniowego zwiększania o 0,05-0,1 µg/kg/min w zależności od efektu hemodynamicznego. Celem terapii jest utrzymanie ciśnienia skurczowego 100-120 mm Hg lub średniego ciśnienia tętniczego powyżej 65 mm Hg, z ciągłym monitorowaniem ciśnienia tętniczego i stanu pacjenta. Nie zaleca się podawania bolusa dożylnego, a zmiany dawki należy wprowadzać ostrożnie, aby uniknąć niestabilności hemodynamicznej.
Dawkowanie i sposób podawania leku Noradrenaline Aguettant
Noradrenaline Aguettant (0,08 mg/ml, roztwór do infuzji) jest lekiem zawierającym noradrenaliny winian w stężeniu odpowiadającym 0,08 mg noradrenaliny na ml roztworu. Każda fiolka o pojemności 50 ml zawiera 4 mg noradrenaliny. Lek stosowany jest wyłącznie w drodze infuzji dożylnej.1
Sposób podania
Produkt Noradrenaline Aguettant przeznaczony jest wyłącznie do podania dożylnego. Infuzję należy prowadzić przez cewnik wprowadzony do żyły centralnej, co minimalizuje ryzyko wynaczynienia, które mogłoby prowadzić do martwicy tkanek. Lek należy podawać w infuzji z kontrolowaną prędkością przy użyciu pompy infuzyjnej lub pompy strzykawkowej.2
Istotne jest, aby pamiętać, że Noradrenaline Aguettant jest roztworem gotowym do użycia i nie wymaga rozcieńczania przed zastosowaniem. Nie należy mieszać tego produktu z innymi lekami.3
Monitorowanie pacjenta
W trakcie całego okresu leczenia noradrenaliną wymagane jest dokładne kontrolowanie ciśnienia tętniczego, najlepiej poprzez ciągłe monitorowanie. Stan pacjenta powinien być ściśle nadzorowany przez cały czas podawania leku.4
Dawkowanie u dorosłych
Dawka początkowa: Standardowa początkowa dawka noradrenaliny wynosi od 0,05 do 0,15 mikrograma/kg masy ciała/minutę.5
Dawka podtrzymująca: Zalecana dawka podtrzymująca noradrenaliny mieści się w zakresie od 0,05 do 1,5 mikrograma/kg masy ciała/minutę.6
Stopniowe zwiększanie dawki
Infuzję Noradrenaline Aguettant należy prowadzić za pomocą odpowiedniej pompy infuzyjnej lub pompy strzykawkowej, która umożliwi precyzyjne i ciągłe podawanie określonej objętości, przy ściśle monitorowanej prędkości infuzji.7
Po rozpoczęciu infuzji dawkę noradrenaliny należy stopniowo zwiększać o 0,05-0,1 mikrograma/kg masy ciała/minutę, w zależności od obserwowanego efektu presyjnego. Należy pamiętać, że występują znaczne różnice międzyosobnicze w zakresie dawki wymaganej do osiągnięcia i utrzymania prawidłowych wartości ciśnienia tętniczego.8
Celem terapeutycznym powinno być osiągnięcie niskiej wartości prawidłowego ciśnienia skurczowego (100-120 mm Hg) lub uzyskanie odpowiedniej wartości średniego ciśnienia tętniczego (powyżej 65 mm Hg – dostosowane do stanu pacjenta).9
Nie zaleca się rozpoczynania leczenia od podania bolusu dożylnego. Podczas zmiany infuzji należy zachować szczególną ostrożność, aby uniknąć niestabilności hemodynamicznej. Zalecane jest prowadzenie ciągłej infuzji noradrenaliny przy użyciu systemu z podwójną pompą i zestawu przedłużającego, co zmniejsza objętość przestrzeni martwej.10
Tabela dawkowania
Poniższa tabela przedstawia szczegółowe dawkowanie Noradrenaline Aguettant (0,08 mg/ml) w zależności od masy ciała pacjenta przy dawce noradrenaliny 0,05 µg/kg/min:
| Masa ciała pacjenta (kg) | Dawka noradrenaliny (µg/kg/min) | Dawka noradrenaliny winianu (µg/kg/min) | Dawka noradrenaliny (mg/h) | Dawka noradrenaliny winianu (mg/h) | Prędkość infuzji (ml/h) |
|---|---|---|---|---|---|
| 50 | 0,05 | 0,1 | 0,15 | 0,3 | 1,9 |
| 60 | 0,05 | 0,1 | 0,18 | 0,36 | 2,3 |
| 70 | 0,05 | 0,1 | 0,21 | 0,42 | 2,6 |
| 80 | 0,05 | 0,1 | 0,24 | 0,48 | 3,0 |
| 90 | 0,05 | 0,1 | 0,27 | 0,54 | 3,4 |
| 100 | 0,05 | 0,1 | 0,3 | 0,6 | 3,8 |
11
Czas trwania leczenia
Leczenie noradrenaliną należy kontynuować do momentu, gdy ustąpią wskazania do podawania leku wazoaktywnego w wysokiej dawce. Od tego momentu infuzję należy stopniowo zmniejszać, a następnie można zastosować infuzję o mniejszym stężeniu noradrenaliny. Należy zwrócić szczególną uwagę, aby nie przerywać podawania leku nagle, gdyż może to spowodować ostre niedociśnienie.12
Szczególne grupy pacjentów
Pacjenci w podeszłym wieku
Dla pacjentów w podeszłym wieku należy zapoznać się z informacjami zawartymi w punkcie 4.4 Charakterystyki Produktu Leczniczego (Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności dotyczące stosowania).13
Dzieci i młodzież
Noradrenaline Aguettant jest wskazany do stosowania wyłącznie u osób dorosłych. Skuteczność i bezpieczeństwo stosowania produktu Noradrenaline Aguettant 50 ml (roztwór do infuzji gotowy do użycia) u dzieci i młodzieży nie zostały ustalone.14
Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek i wątroby
Nie ma dostępnych danych dotyczących stosowania leku Noradrenaline Aguettant u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek i wątroby.15
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania