Profil bezpieczeństwa leku
Metotreksat Accord 100 mg/ml

Metotreksat jest przeciwwskazany u kobiet karmiących piersią ze względu na przenikanie leku do mleka matki i ryzyko toksycznego działania na dziecko. Również u pacjentów nadużywających alkoholu oraz z alkoholową chorobą wątroby stosowanie metotreksatu jest zabronione z powodu zwiększonego ryzyka hepatotoksyczności. U osób starszych oraz pacjentów z zaburzeniami czynności nerek i wątroby zaleca się ostrożność i indywidualizację dawkowania, uwzględniając osłabioną funkcję narządów oraz rezerwy kwasu foliowego. Szczególnie u pacjentów z klirensem kreatyniny poniżej 20 ml/min stosowanie metotreksatu jest przeciwwskazane, a u chorych z ciężką niewydolnością wątroby i stężeniem bilirubiny powyżej 5 mg/dl lek nie powinien być stosowany.

Bezpieczeństwo stosowania leku

  • Kobieta Karmiąca

    Zabronione przyjmowanie leku
    Stosowanie metotreksatu podczas karmienia piersią jest zabronione. Metotreksat przenika do mleka kobiecego w ilościach powodujących ryzyko dla dziecka, nawet po dawkach terapeutycznych. Karmienie piersią musi być przerwane przed rozpoczęciem leczenia metotreksatem (patrz punkt 4.3 i 4.6).
  • Prowadzenie Pojazdów

    Należy zachować ostrożność
    Podczas prowadzenia pojazdów i wykonywania prac wymagających dużej precyzji należy wziąć pod uwagę możliwość wystąpienia działań niepożądanych w postaci zmęczenia i zawrotów głowy, a także zaburzonej zdolności do reagowania i dokonywania osądów (patrz punkt 4.7).
  • Interakcje z Alkoholem

    Zabronione przyjmowanie leku
    Stosowanie metotreksatu jest przeciwwskazane u osób nadużywających alkoholu oraz u pacjentów z chorobą wątroby spowodowaną alkoholem. Alkohol zwiększa ryzyko hepatotoksyczności metotreksatu (patrz punkt 4.3 i 4.2).
  • Stosowanie u Seniorów

    Należy zachować ostrożność
    U pacjentów w podeszłym wieku należy rozważyć zmniejszenie dawki ze względu na osłabienie czynności wątroby i nerek oraz zmniejszenie rezerw kwasu foliowego. Zalecana jest ostrożność i indywidualizacja dawkowania (patrz punkt 4.2).
  • Pacjenci z Zaburzeniami Czynności Nerek

    Należy zachować ostrożność
    Należy zachować szczególną ostrożność podczas stosowania metotreksatu u pacjentów z zaburzeniem czynności nerek. Schemat dawkowania należy dostosować do klirensu kreatyniny i stężenia metotreksatu w surowicy. Przy klirensie kreatyniny poniżej 20 ml/min stosowanie metotreksatu jest przeciwwskazane (patrz punkt 4.2 i 4.3).
  • Pacjenci z Zaburzeniami Czynności Wątroby

    Należy zachować ostrożność
    Metotreksat należy podawać ze szczególną ostrożnością, jeśli w ogóle, pacjentom z istotną czynną lub przebytą chorobą wątroby, zwłaszcza spowodowaną alkoholem. Przeciwwskazany przy ciężkiej niewydolności wątroby i stężeniu bilirubiny > 5 mg/dl. W przypadku utrzymującej się zwiększonej aktywności enzymów wątrobowych należy rozważyć zmniejszenie dawki lub przerwanie leczenia (patrz punkt 4.2 i 4.3).

Tabela profilu bezpieczeństwa

Grupa pacjentów / sytuacja Poziom bezpieczeństwa Opis i uzasadnienie
Kobieta Karmiąca Zabronione Stosowanie metotreksatu podczas karmienia piersią jest zabronione. Metotreksat przenika do mleka kobiecego w ilościach powodujących ryzyko dla dziecka, nawet po dawkach terapeutycznych. Karmienie piersią musi być przerwane przed rozpoczęciem leczenia metotreksatem.
Prowadzenie Pojazdów Należy zachować ostrożność Podczas prowadzenia pojazdów i wykonywania prac wymagających dużej precyzji należy wziąć pod uwagę możliwość wystąpienia działań niepożądanych w postaci zmęczenia i zawrotów głowy, a także zaburzonej zdolności do reagowania i dokonywania osądów.
Interakcje z Alkoholem Zabronione Stosowanie metotreksatu jest przeciwwskazane u osób nadużywających alkoholu oraz u pacjentów z chorobą wątroby spowodowaną alkoholem. Alkohol zwiększa ryzyko hepatotoksyczności metotreksatu.
Stosowanie u Seniorów Należy zachować ostrożność U pacjentów w podeszłym wieku należy rozważyć zmniejszenie dawki ze względu na osłabienie czynności wątroby i nerek oraz zmniejszenie rezerw kwasu foliowego. Zalecana jest ostrożność i indywidualizacja dawkowania.
Pacjenci z Zaburzeniami Czynności Nerek Należy zachować ostrożność Należy zachować szczególną ostrożność podczas stosowania metotreksatu u pacjentów z zaburzeniem czynności nerek. Schemat dawkowania należy dostosować do klirensu kreatyniny i stężenia metotreksatu w surowicy. Przy klirensie kreatyniny poniżej 20 ml/min stosowanie metotreksatu jest przeciwwskazane.
Pacjenci z Zaburzeniami Czynności Wątroby Należy zachować ostrożność Metotreksat należy podawać ze szczególną ostrożnością, jeśli w ogóle, pacjentom z istotną czynną lub przebytą chorobą wątroby, zwłaszcza spowodowaną alkoholem. Przeciwwskazany przy ciężkiej niewydolności wątroby i stężeniu bilirubiny > 5 mg/dl. W przypadku utrzymującej się zwiększonej aktywności enzymów wątrobowych należy rozważyć zmniejszenie dawki lub przerwanie leczenia.
  1. 10.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl

Powiązane tematy: