Dawkowanie i sposób podawania
Meropenem Genoptim 500 mg

<h3 id="dawkowanie-meropenemu-genoptim”>Dawkowanie i sposób podawania leku Meropenem Genoptim

Meropenem Genoptim jest dostępny jako proszek do sporządzania roztworu do wstrzykiwań lub infuzji w dwóch dawkach: 500 mg oraz 1 g. Odpowiednie dawkowanie preparatu zależy od wielu czynników, w tym rodzaju i ciężkości zakażenia, wieku pacjenta oraz jego funkcji nerek. Poniżej przedstawiono szczegółowe informacje dotyczące dawkowania i sposobu podawania, które należy uwzględnić podczas planowania terapii przeciwbakteryjnej.¹

Dawkowanie u dorosłych i młodzieży

Standardowe dawkowanie Meropenem Genoptim u dorosłych i młodzieży zależy od rodzaju zakażenia. Lek podaje się najczęściej co 8 godzin, a dawka jednostkowa może wynosić od 500 mg do 2 g. W przypadku ciężkich zakażeń, szczególnie tych wywoływanych przez bakterie o obniżonej wrażliwości (np. Enterobacteriaceae, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp.), może być konieczne zastosowanie wyższych dawek – do 2 g trzy razy na dobę.²

Dawkowanie u dzieci

Dawkowanie Meropenem Genoptim u dzieci jest ustalane w oparciu o masę ciała oraz wiek dziecka. Należy zwrócić szczególną uwagę na różnice w dawkowaniu w zależności od grupy wiekowej.³

Dzieci poniżej 3 miesięcy

Nie ustalono jednoznacznie bezpieczeństwa i skuteczności stosowania meropenemu u dzieci poniżej 3. miesiąca życia. Brak jest również danych dotyczących optymalnego schematu dawkowania. Ograniczone dane farmakokinetyczne sugerują, że dawka 20 mg/kg podawana co 8 godzin może być odpowiednia dla tej grupy wiekowej, jednak decyzja o zastosowaniu leku powinna uwzględniać potencjalne korzyści i ryzyko indywidualnie dla każdego pacjenta.⁴

Dzieci od 3 miesięcy do 11 lat o masie ciała do 50 kg

Dla dzieci w wieku od 3 miesięcy do 11 lat o masie ciała nieprzekraczającej 50 kg zaleca się następujące dawkowanie meropenemu podawane co 8 godzin:⁵

Dzieci o masie ciała powyżej 50 kg

Dzieciom o masie ciała przekraczającej 50 kg należy podawać dawki przewidziane dla pacjentów dorosłych.⁶

Dawkowanie w niewydolności nerek

U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek konieczne jest dostosowanie dawki Meropenem Genoptim. Modyfikacja dawkowania zależy od wartości klirensu kreatyniny i dotyczy zarówno dorosłych, jak i dzieci.⁷

Należy pamiętać, że meropenem jest usuwany podczas hemodializy i hemofiltracji. Dlatego wymagana dawka leku powinna być podana po zakończeniu procesu hemodializy.⁸

W przypadku pacjentów poddawanych dializie otrzewnowej nie ustalono jeszcze zalecanych dawek meropenemu.⁹

Brak jest doświadczenia w stosowaniu meropenemu u dzieci z zaburzeniami czynności nerek.¹⁰

Dawkowanie w niewydolności wątroby

U pacjentów z niewydolnością wątroby nie ma konieczności modyfikacji dawkowania Meropenem Genoptim.¹¹

Dawkowanie u pacjentów w podeszłym wieku

Pacjenci w podeszłym wieku z prawidłową czynnością nerek lub klirensem kreatyniny powyżej 50 mL/min nie wymagają modyfikacji dawki Meropenem Genoptim.¹²

Sposób podawania

Meropenem Genoptim jest przeznaczony do podawania drogą dożylną, przy czym istnieją dwie metody aplikacji:¹³

• Infuzja dożylna – standardowa metoda podawania meropenemu to infuzja dożylna trwająca około 15-30 minut.
• Wstrzyknięcie dożylne (bolus) – alternatywnie, dawki do 1 g u dorosłych i młodzieży lub do 20 mg/kg u dzieci można podawać w postaci wstrzyknięcia dożylnego (bolus) trwającego około 5 minut.¹⁴

Należy zwrócić uwagę, że dane dotyczące bezpieczeństwa podawania dawki 2 g jako wstrzyknięcia dożylnego w postaci bolusu u dorosłych i młodzieży są ograniczone. Podobnie, istnieją ograniczone dane na temat bezpieczeństwa podawania dzieciom dawki 40 mg/kg jako wstrzyknięcia dożylnego w postaci bolusu.¹⁵

Przed podaniem leku należy przygotować roztwór zgodnie z instrukcją rekonstytucji produktu leczniczego znajdującą się w punkcie 6.6 charakterystyki produktu leczniczego.¹⁶