Przedawkowanie
Losmina 40 mg/0,4 ml (4000 j.m.)

Przedawkowanie enoksaparyny sodowej (Losmina) prowadzi przede wszystkim do powikłań krwotocznych, wynikających z nadmiernego działania przeciwzakrzepowego. Objawy obejmują krwawienia o różnym nasileniu i lokalizacji, w tym krwawienia z miejsc wkłuć, błon śluzowych, powstawanie krwiaków oraz groźne krwawienia wewnętrzne, np. do jam ciała czy OUN. Ryzyko i nasilenie objawów zależą od drogi podania: dożylne, pozaustrojowe i podskórne wiążą się z wysokim ryzykiem krwawień, natomiast doustne podanie enoksaparyny jest słabo wchłaniane i rzadko powoduje poważne następstwa kliniczne.

Pobierz ChPL PDF Losmina – Roztwór do wstrzykiwań w ampułko-strzykawce – 40 mg/0,4 ml (4000 j.m.)
  1. Przedawkowanie leku Losmina
    1. Drogi przedawkowania i ich konsekwencje
    2. Objawy przedawkowania
    3. Postępowanie w przypadku przedawkowania
    4. Neutralizacja działania enoksaparyny
    5. Dodatkowe postępowanie wspierające
    6. Kolejne rozdziały
Wskazania
  1. niestabilna dławica piersiowa
  2. świeży zawał mięśnia sercowego z uniesieniem odcinka ST
  3. tworzenie się skrzepów w krążeniu pozaustrojowym podczas hemodializy
  4. zakrzepica żył głębokich
  5. zatorowość płucna
  6. zawał serca bez uniesienia odcinka ST
  7. żylna choroba zakrzepowo-zatorowa
Substancja czynna
  1. enoksaparyna sodowa
Kategoria leku
  1. heparyny drobnocząsteczkowe
  2. leki przeciwzakrzepowe

Przedawkowanie leku Losmina

Przedawkowanie enoksaparyny sodowej zawartej w preparacie Losmina może prowadzić do szeregu poważnych komplikacji zdrowotnych, głównie związanych z jego działaniem przeciwzakrzepowym. Poniżej przedstawiono szczegółowy opis zagrożeń wynikających z przedawkowania tego leku, charakterystykę objawów oraz postępowanie w takich przypadkach.1

Drogi przedawkowania i ich konsekwencje

Przedawkowanie enoksaparyny sodowej może nastąpić na kilka sposobów, a każdy z nich niesie odmienne ryzyko wystąpienia działań niepożądanych:

  • Podanie dożylne – przypadkowe przedawkowanie tą drogą wiąże się z szybkim pojawieniem się objawów krwotocznych
  • Podanie pozaustrojowe – nadmierna dawka podczas procedur pozaustrojowych może prowadzić do powikłań krwotocznych
  • Podanie podskórne – zbyt duża dawka lub zbyt częste podawanie może skutkować powikłaniami krwotocznymi2

Warto zauważyć, że enoksaparyna sodowa podana doustnie charakteryzuje się słabym wchłanianiem z przewodu pokarmowego, dlatego nawet przyjęcie znacznych dawek tą drogą zwykle nie prowadzi do poważnych następstw klinicznych.3

Objawy przedawkowania

Główne objawy przedawkowania enoksaparyny sodowej (Losmina) związane są z nadmiernym działaniem przeciwzakrzepowym leku, co prowadzi do powikłań krwotocznych o różnym nasileniu.4

Objaw przedawkowania Opis Uwagi kliniczne
Powikłania krwotoczne Krwawienia o różnym nasileniu i lokalizacji jako konsekwencja nadmiernego działania przeciwzakrzepowego Mogą wystąpić po podaniu dożylnym, pozaustrojowym lub podskórnym
Krwawienia z miejsc wkłuć Przedłużone krwawienie z miejsc iniekcji lub wprowadzenia cewników naczyniowych Często pierwszy objaw przedawkowania
Krwawienia z błon śluzowych Krwawienia z dziąseł, nosa, układu moczowego lub przewodu pokarmowego Mogą wystąpić przy znacznym przedawkowaniu
Krwiaki Spontaniczne powstawanie krwiaków podskórnych lub głębszych Mogą wymagać interwencji chirurgicznej
Krwawienia wewnętrzne Groźne dla życia krwawienia do jam ciała, przestrzeni zaotrzewnowej lub OUN Stanowią najpoważniejsze powikłanie przedawkowania

Postępowanie w przypadku przedawkowania

W przypadku przedawkowania enoksaparyny sodowej (Losmina) kluczowe znaczenie ma szybkie wdrożenie odpowiedniego postępowania neutralizującego nadmierne działanie przeciwzakrzepowe leku.5

Neutralizacja działania enoksaparyny

  1. Siarczan protaminy – jest głównym antidotum stosowanym w przypadku przedawkowania enoksaparyny sodowej. Działanie przeciwzakrzepowe może być w większości zneutralizowane przez powolne wstrzyknięcie dożylne protaminy.6
  2. Dawkowanie protaminy – zależy od czasu, który upłynął od podania enoksaparyny:
    • Jeśli enoksaparyna została podana w ciągu ostatnich 8 godzin: 1 mg protaminy neutralizuje działanie przeciwzakrzepowe 100 j.m. (1 mg) enoksaparyny sodowej7
    • Jeśli upłynęło ponad 8 godzin od podania enoksaparyny lub jeżeli konieczne jest podanie drugiej dawki protaminy: zaleca się infuzję protaminy w dawce 0,5 mg na 100 j.m. (1 mg) enoksaparyny sodowej8
    • Po 12 godzinach od wstrzyknięcia enoksaparyny sodowej: podanie protaminy może nie być konieczne9
  3. Ograniczenia neutralizacji – ważne jest, aby pamiętać, że nawet po podaniu dużych dawek protaminy, aktywność anty-Xa enoksaparyny sodowej nie jest całkowicie zneutralizowana. Maksymalnie można uzyskać neutralizację około 60% aktywności anty-Xa.10

Dodatkowe postępowanie wspierające

Oprócz neutralizacji działania enoksaparyny za pomocą protaminy, w przypadku wystąpienia powikłań krwotocznych może być konieczne zastosowanie dodatkowych metod leczenia:

Należy także zwrócić uwagę na szczegółowe informacje dotyczące siarczanu protaminy zawarte w drukach informacyjnych produktów leczniczych zawierających tę substancję.11

Kolejne rozdziały

Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.

Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.

  1. 10.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl