Przedawkowanie
Lonamo Duo 50 mg + 850 mg
Przedawkowanie leku Lonamo Duo, zawierającego sytagliptynę (50 mg) oraz metforminę chlorowodorek (850 mg), może prowadzić do poważnych powikłań, z których najistotniejszą jest kwasica mleczanowa wywołana nadmierną dawką metforminy. W badaniach klinicznych sytagliptyna podawana w dawkach do 800 mg (16-krotność dawki terapeutycznej) powodowała jedynie minimalne, nieistotne klinicznie wydłużenie odstępu QTc w EKG. Nie odnotowano działań niepożądanych zależnych od dawki przy stosowaniu sytagliptyny do 600 mg/dobę przez 10 dni oraz 400 mg/dobę przez 28 dni. Natomiast przedawkowanie metforminy, zwłaszcza w obecności czynników ryzyka, może skutkować kwasicą mleczanową, stanem zagrażającym życiu, charakteryzującym się niskim pH krwi, podwyższonym stężeniem mleczanów oraz objawami takimi jak nudności, wymioty, bóle brzucha, hiperwentylacja, senność, hipotermia, hipotensja i bradykardia.
Przedawkowanie leku Lonamo Duo
Przedawkowanie leku Lonamo Duo (sytagliptyna 50 mg + metforminy chlorowodorek 850 mg) może prowadzić do poważnych konsekwencji zdrowotnych. Z uwagi na zawartość dwóch substancji czynnych, objawy przedawkowania mogą wynikać z działania każdej z nich, przy czym szczególnie niebezpieczne są powikłania związane z przedawkowaniem metforminy.1
Przedawkowanie sytagliptyny
Dane kliniczne dotyczące przedawkowania sytagliptyny pochodzą z badań z udziałem zdrowych osób. W kontrolowanych badaniach klinicznych podawano sytagliptynę w pojedynczych dawkach sięgających nawet 800 mg, co stanowi 16-krotność dawki terapeutycznej zawartej w jednej tabletce Lonamo Duo.2
W przypadku przyjęcia dawki 800 mg obserwowano minimalne wydłużenie odstępu QTc w zapisie elektrokardiograficznym, jednak zmiany te nie zostały uznane za istotne klinicznie.3 Nie ma danych klinicznych dotyczących stosowania dawek przekraczających 800 mg.4
W badaniach fazy I, w których stosowano dawki wielokrotne sytagliptyny, nie stwierdzono działań niepożądanych zależnych od dawki przy podawaniu dawek do 600 mg na dobę przez okres do 10 dni oraz dawek 400 mg na dobę przez okres do 28 dni.5
Przedawkowanie metforminy
Znaczne przedawkowanie metforminy lub współistnienie czynników ryzyka może prowadzić do wystąpienia kwasicy mleczanowej, która jest stanem zagrażającym życiu wymagającym natychmiastowej hospitalizacji.6
Postępowanie w przedawkowaniu
W przypadku przedawkowania leku Lonamo Duo zaleca się standardowe postępowanie wspomagające:7
- Usunięcie niewchłoniętego leku z przewodu pokarmowego
- Obserwacja kliniczna pacjenta
- Wykonanie elektrokardiogramu
- W razie potrzeby wdrożenie leczenia objawowego w warunkach szpitalnych
Najskuteczniejszą metodą eliminacji mleczanów i metforminy jest hemodializa.8 Badania kliniczne wykazały, że podczas hemodializy trwającej od 3 do 4 godzin można usunąć około 13,5% podanej dawki.9 W określonych sytuacjach klinicznych można rozważyć zastosowanie przedłużonej hemodializy.10
Nie określono skuteczności dializy otrzewnowej w usuwaniu sytagliptyny z organizmu.11
Objawy przedawkowania
| Objaw przedawkowania | Opis | Związany z substancją | Uwagi dotyczące dawki |
|---|---|---|---|
| Wydłużenie odstępu QTc | Minimalne zmiany w zapisie EKG, nieistotne klinicznie | Sytagliptyna | Obserwowane przy dawce 800 mg sytagliptyny |
| Kwasica mleczanowa | Stan zagrożenia życia charakteryzujący się niskim pH krwi, wysokim stężeniem mleczanów i zaburzeniami metabolicznymi | Metformina | Występuje przy znacznym przedawkowaniu metforminy lub przy współistnieniu czynników ryzyka |
| Objawy kwasicy mleczanowej | Nudności, wymioty, bóle brzucha, hiperwentylacja, senność, hipotermia, hipotensja, bradykardia | Metformina | Nasilenie objawów zależy od stopnia kwasicy i ogólnego stanu pacjenta |
| Zaburzenia elektrolitowe | Mogą wystąpić jako powikłanie kwasicy mleczanowej | Metformina | Nasilenie zależy od stopnia przedawkowania i wydolności nerek |
Należy podkreślić, że kwasica mleczanowa jest najpoważniejszym powikłaniem przedawkowania leku Lonamo Duo, związanym z zawartością metforminy. Jest to stan bezpośredniego zagrożenia życia wymagający natychmiastowej interwencji medycznej i leczenia w warunkach szpitalnych.12
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania