Dawkowanie leku Lidbree

Lidbree (lidokaina 42 mg/ml) jest stosowany jako żel domaciczny w zabiegach dotyczących szyjki macicy oraz zabiegach wewnątrzmacicznych. Właściwe dawkowanie tego produktu leczniczego ma kluczowe znaczenie dla zapewnienia odpowiedniego działania miejscowo znieczulającego przy zachowaniu pełnego bezpieczeństwa pacjentki. ¹

Dawkowanie w zabiegach szyjki macicy

W przypadku zabiegów przeprowadzanych na szyjce macicy należy zastosować następujący schemat dawkowania:

• Nałożyć 2 do 3 ml grubej warstwy na część pochwową szyjki macicy
• Wprowadzić 3 ml do kanału szyjki macicy

Preparat należy zaaplikować za pomocą sterylnego aplikatora na 5 minut przed rozpoczęciem zabiegu, co pozwala na uzyskanie optymalnego efektu znieczulającego w tkankach szyjki macicy. ²

Dawkowanie w zabiegach wewnątrzmacicznych

Przy zabiegach wewnątrzmacicznych procedura aplikacji jest bardziej złożona i obejmuje kilka etapów:

1. Nałożyć 1 do 2 ml na przednią wargę części pochwowej szyjki macicy
2. Wprowadzić 2 do 3 ml do kanału szyjki macicy
3. Odczekać 2 minuty do pojawienia się efektu w wewnętrznej tkance mięśniowej
4. Wprowadzić aplikator do jamy macicy i zaaplikować od 3 do 5 ml na 5 minut przed zabiegiem

Należy pamiętać, że pojedyncza dawka domaciczna nie powinna przekraczać łącznie 10 ml. ³

Dawkowanie w populacjach szczególnych

Dawkowanie u młodzieży

U młodzieży w wieku powyżej 15 lat dawkowanie wymaga szczególnej uwagi:

• Dla młodzieży o masie ciała poniżej 30 kg dawkę należy proporcjonalnie zmniejszyć
• Pojedyncza dawka nie powinna przekraczać maksymalnej zalecanej dawki pozajelitowej (6 mg/kg mc. lidokainy chlorowodorku, co odpowiada 5,2 mg/kg mc. lidokainy zawartej w Lidbree)
• W przeliczeniu wynosi to 1,2 ml na 10 kg masy ciała
• Dla młodzieży o masie ciała 30 kg maksymalna dawka wynosi łącznie 3,6 ml

Ważne: Produkt Lidbree nie powinien być stosowany u dzieci poniżej 15 roku życia ze względów bezpieczeństwa. ⁴

Dawkowanie u pacjentów w podeszłym wieku

U pacjentów w podeszłym wieku nie ma konieczności modyfikacji dawkowania. Standardowe dawki mogą być stosowane bez względu na wiek pacjentki, przy zachowaniu pozostałych środków ostrożności. ⁵

Dawkowanie u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby

Redukcja pojedynczej dawki nie jest wymagana u pacjentek z zaburzeniami czynności wątroby. Standardowe dawkowanie może być zachowane, jednak należy monitorować pacjentkę pod kątem możliwych objawów przedawkowania lidokainy. ⁶

Dawkowanie u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek

U pacjentek z zaburzeniami czynności nerek nie jest konieczna modyfikacja dawkowania. Należy jednak zachować standardowe środki ostrożności i obserwować pacjentkę pod kątem ewentualnych działań niepożądanych. ⁷

Sposób podawania leku Lidbree

Lidbree jest przeznaczony wyłącznie do podania w szyjkę macicy i wewnątrzmacicznego. Podczas aplikacji lek powinien mieć postać płynną. Jeśli produkt przyjął formę żelu, należy umieścić go w lodówce do czasu, aż ponownie przyjmie postać płynną. W strzykawce widoczny będzie wówczas pęcherzyk powietrza, który będzie się przemieszczał przy przechyleniu strzykawki. ⁸

Instrukcja podania leku

Prawidłowa aplikacja leku Lidbree wymaga wykonania następujących kroków:

1. Sprawdzić wygląd strzykawki poprzez jej przechylenie – pęcherzyk powietrza powinien się przesuwać, co potwierdza, że produkt jest w stanie płynnym i gotowy do użycia
2. Jeśli pęcherzyk powietrza nie porusza się, produkt przyjął postać żelu i wymaga umieszczenia w lodówce do czasu, aż stanie się płynny
3. Przymocować tłok i aplikator do strzykawki, upewniając się, że są ściśle połączone
4. Wytłoczyć pęcherzyk powietrza i napełnić aplikator żelem, ostrożnie naciskając tłok strzykawki
5. Użyć centymetrowej skali aplikatora do określenia zawartości produktu
6. Po umieszczeniu aplikatora w miejscu podania, ze strzykawki można podać do 8,5 ml żelu

Należy pamiętać, że jeden ml żelu zawiera 42 mg lidokainy, co powinno być uwzględnione przy kalkulacji dawki całkowitej podanej pacjentce. ⁹

Tabela dawkowania leku Lidbree

Należy zaznaczyć, że u pacjentek, które nigdy nie rodziły lub gdy pacjentka odczuwa dyskomfort przed podaniem całej objętości, można zastosować mniejszą objętość żelu. Aplikator wyposażony jest w skalę centymetrową, co ułatwia dokładne dawkowanie preparatu. ¹⁰