Dawkowanie i sposób podawania
Klarmin 250 mg

Dawkowanie i sposób podawania leku Klarmin

Lek Klarmin (250 mg, tabletki powlekane) zawierający jako substancję czynną klarytromycynę wymaga odpowiedniego dawkowania w zależności od rodzaju zakażenia oraz stanu klinicznego pacjenta. Poniżej przedstawiono szczegółowe informacje dotyczące dawkowania i sposobu podawania leku, które należy uwzględnić podczas wywiadu medycznego oraz przekazać pacjentowi.¹

Zakażenia dróg oddechowych, skóry i tkanek miękkich, ostre zapalenie ucha środkowego

Pacjenci dorośli powinni przyjmować zazwyczaj jedną tabletkę 250 mg dwa razy na dobę w odstępach 12-godzinnych. W przypadku ciężkich zakażeń dawkę można zwiększyć do 500 mg dwa razy na dobę. Standardowy czas leczenia wynosi od 5 do 14 dni, przy czym w przypadku zapalenia płuc i zapalenia zatok zaleca się dłuższy okres terapii – od 6 do 14 dni.²

Dzieci i młodzież w wieku powyżej 12 lat powinny otrzymywać takie samo dawkowanie jak dorośli. U dzieci poniżej 12. roku życia nie zaleca się stosowania klarytromycyny w postaci tabletek powlekanych – w tej grupie wiekowej rekomendowane jest podawanie leku w postaci zawiesiny doustnej.³

Modyfikacja dawkowania u pacjentów z niewydolnością nerek

U pacjentów z niewydolnością nerek (klirens kreatyniny poniżej 30 ml/min) konieczne jest zmniejszenie dawki klarytromycyny o połowę – zaleca się podawanie 250 mg raz na dobę, a w przypadku ciężkich zakażeń 250 mg dwa razy na dobę. Maksymalny czas leczenia nie powinien przekraczać 14 dni.⁴

Zakażenia zębów i jamy ustnej

W przypadku zakażeń zębów i jamy ustnej zalecane jest podawanie jednej tabletki 250 mg dwa razy na dobę (w odstępach 12-godzinnych). Standardowy czas terapii wynosi 5 dni.⁵

Zakażenia wywołane przez drobnoustroje z rodzaju Mycobacterium

W leczeniu zakażeń wywołanych przez drobnoustroje z rodzaju Mycobacterium zalecana dawka dla pacjentów dorosłych wynosi 500 mg klarytromycyny dwa razy na dobę. W przypadku rozsianej postaci zakażenia wywołanego przez kompleks Mycobacterium avium (MAC) u pacjentów z AIDS terapię należy kontynuować tak długo, jak długo obserwuje się korzystne działanie kliniczne i bakteriologiczne. Klarytromycyna powinna być stosowana w połączeniu z innymi lekami działającymi na Mycobacterium. Podobne zasady dotyczą innych, niegruźliczych zakażeń powodowanych przez drobnoustroje z rodzaju Mycobacterium.⁶

Zapobieganie zakażeniom wywoływanym przez MAC

W profilaktyce zakażeń wywoływanych przez kompleks Mycobacterium avium zalecana dawka dla pacjentów dorosłych wynosi 500 mg dwa razy na dobę.⁷

Zakażenia Helicobacter pylori

W leczeniu zakażeń Helicobacter pylori możliwe jest zastosowanie schematów z użyciem 3 lub 2 leków:⁸

Schematy trójlekowe

• Klarytromycyna 500 mg dwa razy na dobę + lanzoprazol 30 mg dwa razy na dobę + amoksycylina 1 g dwa razy na dobę przez 10 dni⁹
• Klarytromycyna 500 mg dwa razy na dobę + amoksycylina 1 g dwa razy na dobę + omeprazol 20 mg raz na dobę przez 7 do 10 dni¹⁰

Schematy dwulekowe

• Klarytromycyna 500 mg trzy razy na dobę + omeprazol 40 mg na dobę przez 14 dni; następnie kontynuacja podawania omeprazolu w dawce 20 mg lub 40 mg na dobę przez kolejne 14 dni¹¹
• Klarytromycyna 500 mg trzy razy na dobę + lanzoprazol 60 mg na dobę przez 14 dni; w celu całkowitego wyleczenia wrzodu może być konieczne dalsze podawanie leków zmniejszających wydzielanie kwasu żołądkowego¹²

Sposób podawania

Lek Klarmin przeznaczony jest do podania doustnego. Tabletki należy połykać w całości, popijając odpowiednią ilością wody. Ważne jest, aby poinformować pacjenta, że tabletki nie powinny być rozgryzane ani ssane.¹³

Tabela dawkowania leku Klarmin 250 mg