Przedawkowanie
Ketilept 25 mg 25 mg

Przedawkowanie hemifumaranu kwetiapiny, substancji czynnej preparatu Ketilept, prowadzi do nasilenia jej działań farmakologicznych i może skutkować poważnymi powikłaniami, takimi jak senność, sedacja, tachykardia, hipotonia, działanie antycholinergiczne (w tym zatrzymanie moczu), wydłużenie odstępu QT, drgawki, stan padaczkowy, rabdomioliza, depresja oddechowa, splątanie, majaczenie, pobudzenie, śpiączka, a nawet zgon. Szczególnie narażeni są pacjenci z chorobami układu sercowo-naczyniowego. Monitorowanie EKG jest niezbędne ze względu na ryzyko groźnych zaburzeń rytmu serca, a także konieczne jest ścisłe nadzorowanie funkcji oddechowych i hemodynamicznych. W przypadku objawów antycholinergicznych można rozważyć podanie fizostygminy w dawce 1-2 mg, jednak z uwzględnieniem przeciwwskazań takich jak zaburzenia rytmu serca, blok serca czy poszerzenie zespołu QRS.

Pobierz ChPL PDF Ketilept 25 mg – Tabletki powlekane – 25 mg
  1. Przedawkowanie leku Ketilept
    1. Objawy przedawkowania
    2. Postępowanie w przypadku przedawkowania
    3. Szczegółowe wytyczne terapeutyczne
    4. Leczenie hipotensji w przedawkowaniu
    5. Monitorowanie pacjenta
    6. Kolejne rozdziały
Wskazania
  1. epizod ciężkiej depresji w przebiegu choroby dwubiegunowej
  2. epizod maniakalny o umiarkowanym i ciężkim nasileniu w przebiegu choroby dwubiegunowej
  3. schizofrenia
  4. zapobieganie nawrotom epizodu maniakalnego i depresji u pacjenta z zaburzeniem dwubiegunowym, który odpowiadał na leczenie kwetiapiną
Substancja czynna
  1. kwetiapina
Kategoria leku
  1. leki normotymiczne
  2. leki przeciwmaniakalne
  3. leki przeciwpsychotyczne

Przedawkowanie leku Ketilept

Przedawkowanie hemifumaranu kwetiapiny, substancji czynnej preparatu Ketilept, stanowi poważne zagrożenie dla zdrowia i życia pacjenta. Poniżej przedstawiono szczegółowe informacje dotyczące objawów oraz postępowania w przypadku przedawkowania, które są niezbędne w praktyce klinicznej dla personelu medycznego1.

Objawy przedawkowania

Objawy przedawkowania kwetiapiny są zasadniczo nasileniem jej działań farmakologicznych. Należy podkreślić, że objawy przedawkowania mogą być szczególnie niebezpieczne u pacjentów z istniejącymi wcześniej chorobami układu sercowo-naczyniowego, którzy są narażeni na wyższe ryzyko powikłań2.

W wyniku przedawkowania hemifumaranu kwetiapiny może dojść do szeregu poważnych komplikacji, włącznie z wydłużeniem odstępu QT, drgawkami, stanem padaczkowym, rabdomiolizą, depresją oddechową, zatrzymaniem moczu, splątaniem, majaczeniem, pobudzeniem, śpiączką, a w najcięższych przypadkach – zgonem3.

Objaw przedawkowania Opis Uwagi kliniczne
Senność i sedacja Nasilenie działania uspokajającego leku, prowadzące do znacznego obniżenia poziomu świadomości Jeden z pierwszych i najczęstszych objawów przedawkowania
Tachykardia Przyspieszenie czynności serca jako skutek działania leku na układ krążenia Wymaga monitorowania EKG
Hipotonia Obniżenie ciśnienia tętniczego, szczególnie niebezpieczne dla pacjentów z chorobami układu krążenia Może prowadzić do zapaści krążeniowej
Działanie antycholinergiczne Obejmuje suchość błon śluzowych, zaburzenia widzenia, zatrzymanie moczu, zaparcia Może wymagać specyficznego leczenia przy nasilonych objawach
Wydłużenie odstępu QT Zaburzenie przewodzenia elektrycznego w sercu widoczne w EKG Może prowadzić do groźnych zaburzeń rytmu serca
Drgawki i stan padaczkowy Napady drgawkowe o różnym nasileniu, do stanu padaczkowego włącznie Wymaga natychmiastowej interwencji medycznej
Rabdomioliza Rozpad mięśni prążkowanych z uwolnieniem mioglobiny Może prowadzić do ostrej niewydolności nerek
Depresja oddechowa Upośledzenie funkcji oddechowych, mogące prowadzić do hipoksji Wymaga monitorowania gazometrii i wspomagania oddychania
Zatrzymanie moczu Niemożność oddania moczu wywołana działaniem antycholinergicznym Może wymagać cewnikowania
Splątanie, majaczenie, pobudzenie Zaburzenia świadomości i zachowania o różnym nasileniu Mogą występować naprzemiennie z sedacją
Śpiączka Głębokie zaburzenie świadomości z brakiem reakcji na bodźce zewnętrzne Stan bezpośredniego zagrożenia życia

Postępowanie w przypadku przedawkowania

W przypadku przedawkowania kwetiapiny nie istnieje swoiste antidotum. Postępowanie kliniczne powinno być zgodne z zasadami intensywnej opieki medycznej z uwzględnieniem możliwości przedawkowania kilku różnych produktów leczniczych jednocześnie4.

Podstawowe procedury postępowania obejmują5:

  • Zabezpieczenie drożności dróg oddechowych – priorytetowe działanie w celu zapewnienia odpowiedniej wentylacji i wymiany gazowej
  • Zapewnienie właściwej wentylacji i utlenowania – w razie konieczności zastosowanie wspomaganego oddychania
  • Monitorowanie i podtrzymywanie funkcji układu krążenia – kontrola parametrów hemodynamicznych i EKG

Szczegółowe wytyczne terapeutyczne

W przypadku pacjentów z objawami majaczenia i pobudzenia oraz wyraźnym zespołem antycholinergicznym można rozważyć zastosowanie fizostygminy w dawce 1-2 mg, przy jednoczesnym ciągłym monitorowaniu EKG. Należy podkreślić, że nie jest to standardowe postępowanie ze względu na potencjalny niekorzystny wpływ fizostygminy na przewodzenie w sercu6.

Przeciwwskazania do stosowania fizostygminy obejmują7:

  • Zaburzenia rytmu serca
  • Blok serca jakiegokolwiek stopnia
  • Poszerzenie zespołu QRS w badaniu EKG

Aby ograniczyć wchłanianie leku po przedawkowaniu, w ciężkich zatruciach można rozważyć płukanie żołądka, szczególnie jeśli możliwe jest jego przeprowadzenie w ciągu pierwszej godziny od spożycia. Dodatkowo należy rozważyć podanie węgla aktywowanego, który wiąże substancje czynne w przewodzie pokarmowym8.

Leczenie hipotensji w przedawkowaniu

W przypadku reaktywnych spadków ciśnienia spowodowanych przedawkowaniem kwetiapiny zaleca się9:

  1. Podawanie płynów dożylnie – w celu zwiększenia objętości krwi krążącej
  2. Stosowanie środków sympatykomimetycznych – z wyjątkiem adrenaliny i dopaminy

Istotne jest, aby unikać stosowania adrenaliny i dopaminy w leczeniu hipotensji wywołanej przedawkowaniem kwetiapiny. Wynika to z faktu, że w warunkach blokady receptorów alfa indukowanej przez kwetiapinę, pobudzenie receptorów beta może paradoksalnie nasilać hipotonię10.

Monitorowanie pacjenta

Pacjent po przedawkowaniu kwetiapiny wymaga ścisłego nadzoru lekarskiego i monitorowania funkcji życiowych. Obserwację należy kontynuować do czasu całkowitej normalizacji stanu klinicznego pacjenta11. W przypadku wystąpienia poważnych powikłań, takich jak zaburzenia rytmu serca, drgawki czy depresja oddechowa, konieczna może być dłuższa hospitalizacja na oddziale intensywnej terapii.

Kolejne rozdziały

Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.

Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.

  1. 18.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl