Przeciwwskazania
Ketilept 25 mg 25 mg

Przeciwwskazania stosowania leku Ketilept

Lek Ketilept zawierający jako substancję czynną kwetiapinę w postaci hemifumaranu posiada określone przeciwwskazania, które lekarz powinien bezwzględnie uwzględnić przed zaleceniem tego leku pacjentowi. Właściwa ocena możliwości zastosowania preparatu zapewnia bezpieczeństwo terapii i minimalizuje ryzyko wystąpienia poważnych działań niepożądanych.¹

Nadwrażliwość na składniki preparatu

Pierwszym i podstawowym przeciwwskazaniem do stosowania leku Ketilept jest nadwrażliwość na kwetiapinę – substancję czynną preparatu. Należy również zwrócić uwagę na możliwość występowania reakcji alergicznych na którąkolwiek z substancji pomocniczych zawartych w preparacie. W przypadku stwierdzenia w wywiadzie reakcji nadwrażliwości na którykolwiek ze składników leku, jego zastosowanie jest przeciwwskazane.²

Tabletki powlekane Ketilept zawierają laktozę jednowodną w różnych ilościach zależnie od dawki preparatu, co jest istotne przy ocenie możliwości zastosowania leku u pacjentów z nietolerancją laktozy:³

Interakcje z inhibitorami cytochromu P450

Jednoczesne stosowanie leku Ketilept z inhibitorami cytochromu P450 3A4 stanowi bezwzględne przeciwwskazanie do jego zastosowania. Jest to spowodowane ryzykiem wystąpienia poważnych interakcji lekowych, które mogą prowadzić do znaczącego wzrostu stężenia kwetiapiny w osoczu, a tym samym do nasilenia działań niepożądanych.⁴

Do leków, których jednoczesne stosowanie z kwetiapiną jest przeciwwskazane, należą:⁵

• Inhibitory proteazy HIV – leki stosowane w terapii zakażenia wirusem HIV, które znacząco hamują metabolizm kwetiapiny
• Azolowe produkty przeciwgrzybicze – leki przeciwgrzybicze takie jak ketokonazol, itrakonazol, które mogą prowadzić do znaczącego zwiększenia ekspozycji na kwetiapinę
• Antybiotyki makrolidowe:
  • Erytromycyna – antybiotyk o szerokim spektrum działania, który silnie hamuje CYP3A4
  • Klarytromycyna – makrolidowy antybiotyk o silnym działaniu hamującym na cytochrom P450 3A4
• Nefazodon – lek przeciwdepresyjny, który może istotnie zwiększać stężenie kwetiapiny w osoczu

Szczególne uwagi dotyczące postaci farmaceutycznej

Lek Ketilept dostępny jest w postaci tabletek powlekanych o różnej zawartości substancji czynnej (25 mg, 100 mg, 200 mg, 300 mg), co pozwala na indywidualne dostosowanie dawki do potrzeb pacjenta.⁶ Tabletki o różnej mocy mają charakterystyczny wygląd, co ułatwia ich identyfikację:⁷

1. Ketilept 25 mg – białe lub białawe tabletki z wygrawerowanym napisem „201″ po jednej stronie i stylizowaną literą „E” po drugiej stronie
2. Ketilept 100 mg – białe lub białawe tabletki z wygrawerowanym napisem „E202″ po jednej stronie
3. Ketilept 200 mg – różowe tabletki z wygrawerowanym napisem „E204″ po jednej stronie
4. Ketilept 300 mg – białe lub białawe tabletki z wygrawerowanym napisem „E205″ po jednej stronie

Kiedy odradzić pacjentowi stosowanie leku Ketilept

Lekarz powinien odradzić stosowanie leku Ketilept w następujących przypadkach:⁸

• Gdy w wywiadzie stwierdzono reakcje alergiczne na kwetiapinę lub inne składniki preparatu
• U pacjentów stosujących leki będące inhibitorami CYP3A4, takie jak wymienione wyżej
• Gdy pacjent wymaga jednoczesnej terapii lekami przeciwgrzybiczymi z grupy azoli
• Podczas leczenia inhibitorami proteazy HIV
• Podczas antybiotykoterapii z użyciem erytromycyny lub klarytromycyny
• Podczas terapii nefazodonem
• U pacjentów z poważną nietolerancją laktozy, zwłaszcza przy stosowaniu wyższych dawek leku, które zawierają większe ilości laktozy jednowodnej