Przeciwwskazania
Hydroxychloroquine sulfate Accord 200 mg

Przeciwwskazania stosowania leku. Kiedy i w jakich warunkach odradzić pacjentowi stosowanie tego leku?

Podczas podejmowania decyzji o włączeniu do terapii hydroksychlorochiny w postaci preparatu Hydroxychloroquine sulfate Accord, należy uwzględnić szereg przeciwwskazań, które wykluczają możliwość zastosowania tego leku u pacjentów. Hydroksychlorochina, jako związek należący do grupy 4-aminochinolin, podlega ścisłym ograniczeniom w stosowaniu ze względu na potencjalne ryzyko wystąpienia poważnych działań niepożądanych.¹

Nadwrażliwość na składniki preparatu

Bezwzględnym przeciwwskazaniem do stosowania leku Hydroxychloroquine sulfate Accord jest nadwrażliwość na substancję czynną, czyli siarczan hydroksychlorochiny. Podobnie, wystąpienie reakcji nadwrażliwości na którąkolwiek inną substancję z grupy związków 4-aminochinolonowych wyklucza możliwość zastosowania tego leku. Należy również uwzględnić potencjalną nadwrażliwość na substancje pomocnicze zawarte w preparacie, w tym na laktozę jednowodną, której tabletka zawiera 35,50 mg.²³

Przeciwwskazania neurologiczne

Pacjenci z miastenią nie powinni otrzymywać hydroksychlorochiny. Choroba ta, charakteryzująca się patologicznym osłabieniem i męczliwością mięśni szkieletowych, stanowi bezwzględne przeciwwskazanie do zastosowania preparatu Hydroxychloroquine sulfate Accord, ze względu na ryzyko nasilenia objawów choroby podstawowej.⁴

Przeciwwskazania okulistyczne

Szczególną uwagę należy zwrócić na przeciwwskazania ze strony narządu wzroku. Hydroksychlorochiny nie należy stosować u pacjentów z:⁵

• Wcześniej istniejącą makulopatią oka – zaburzenia w obrębie plamki żółtej stanowią bezwzględne przeciwwskazanie ze względu na ryzyko pogłębienia uszkodzenia i pogorszenia widzenia centralnego
• Barwnikowym zwyrodnieniem siatkówki – hydroksychlorochina może nasilać istniejące zmiany degeneracyjne w obrębie siatkówki, prowadząc do nieodwracalnego pogorszenia widzenia

Przeciwwskazania wiekowe i związane z masą ciała

Preparat Hydroxychloroquine sulfate Accord w postaci tabletek powlekanych zawierających 200 mg substancji czynnej jest przeciwwskazany u:⁶

• Dzieci w wieku poniżej 6 lat
• Pacjentów o masie ciała poniżej 31 kg

Przeciwwskazanie to wynika z faktu, że tabletki zawierające 200 mg hydroksychlorochiny nie umożliwiają właściwego dostosowania dawki do masy ciała u tych pacjentów, co stwarza ryzyko przedawkowania i nasilenia działań niepożądanych leku.⁷

Charakterystyka postaci farmaceutycznej

Warto zwrócić uwagę, że lek Hydroxychloroquine sulfate Accord występuje w postaci tabletek powlekanych o charakterystycznych cechach: są to obustronnie wypukłe tabletki w kolorze białym lub białawym, w kształcie orzeszka arachidowego, z wytłoczonym napisem „H11” po jednej stronie i gładkie po drugiej stronie, o przybliżonym wymiarze 12,80 ± 0,05 mm × 6,10 ± 0,05 mm. Taka wielkość tabletki może stanowić dodatkowe utrudnienie w podawaniu leku pacjentom pediatrycznym lub osobom z zaburzeniami połykania.⁸