Wskazania do stosowania
Hydroxychloroquine sulfate Accord 200 mg

Wskazania lecznicze hydroksychlorochiny

Hydroksychlorochina w postaci siarczanu (Hydroxychloroquine sulfate Accord, 200 mg, tabletki powlekane) jest lekiem o szerokim spektrum zastosowania w różnych jednostkach chorobowych, zarówno u pacjentów dorosłych, jak i pediatrycznych. Prawidłowe określenie wskazań do stosowania tego preparatu ma kluczowe znaczenie dla skutecznej terapii.¹

Wskazania u pacjentów dorosłych

U pacjentów dorosłych hydroksychlorochina znajduje zastosowanie w leczeniu chorób autoimmunologicznych oraz niektórych infekcji pasożytniczych. W szczególności zaleca się stosowanie preparatu Hydroxychloroquine sulfate Accord w następujących schorzeniach:²

• Reumatoidalne zapalenie stawów – przewlekła choroba zapalna stawów o podłożu autoimmunologicznym
• Toczeń rumieniowaty układowy (SLE) – układowa choroba autoimmunologiczna z zajęciem wielu narządów
• Toczeń rumieniowaty krążkowy (DLE) – odmiana tocznia z dominującymi zmianami skórnymi
• Fotodermatozy – grupa chorób skóry wywołanych nadwrażliwością na promieniowanie słoneczne

Ponadto, hydroksychlorochina jest wskazana w profilaktyce i leczeniu niepowikłanej malarii, wywołanej przez określone gatunki zarodźca malarii: Plasmodium vivax, P. ovale, P. malariae oraz szczepy Plasmodium falciparum wrażliwe na chlorochinę.³

Wskazania u dzieci i młodzieży

Hydroksychlorochina może być stosowana u dzieci i młodzieży, jednak z pewnymi ograniczeniami dotyczącymi wieku i masy ciała. Lek jest dopuszczony do stosowania u pacjentów w wieku ≥6 lat i o masie ciała ≥31 kg w następujących wskazaniach:⁴

• Młodzieńcze idiopatyczne zapalenie stawów – jako element terapii skojarzonej z innymi metodami leczenia
• Toczeń rumieniowaty układowy u dzieci i młodzieży
• Toczeń rumieniowaty krążkowy u pacjentów pediatrycznych
• Profilaktyka i leczenie niepowikłanej malarii wywołanej przez Plasmodium vivax, P. malariae, P. ovale oraz wrażliwe na chlorochinę P. falciparum⁵

Ograniczenia w stosowaniu leku w malarii

Należy podkreślić, że skuteczność hydroksychlorochiny w leczeniu i profilaktyce malarii jest ograniczona ze względu na zjawisko lekooporności. Na wielu obszarach geograficznych występują szczepy Plasmodium falciparum i P. vivax oporne na chlorochinę, a zjawisko to stale narasta. Przed zaleceniem leku w tym wskazaniu konieczne jest zapoznanie się z aktualnymi, oficjalnymi wytycznymi i lokalnymi informacjami o występowaniu oporności na leki przeciwmalaryczne.⁶

Lekarz przepisujący hydroksychlorochinę w malarii powinien kierować się aktualnymi dyrektywami WHO oraz wytycznymi dotyczącymi zdrowia publicznego właściwymi dla regionu, z którego pochodzi pacjent lub do którego się udaje.

Postać leku i skład

Hydroxychloroquine sulfate Accord jest dostępny w postaci tabletek powlekanych zawierających 200 mg siarczanu hydroksychlorochiny. Tabletki mają charakterystyczny kształt orzeszka arachidowego, są obustronnie wypukłe, w kolorze białym lub białawym. Jedna strona tabletki posiada wytłoczony napis „H11″, druga strona jest gładka. Wymiary tabletki wynoszą około 12,80 ± 0,05 mm × 6,10 ± 0,05 mm.⁷

Lek zawiera także substancje pomocnicze, w tym 35,50 mg laktozy jednowodnej w każdej tabletce, co należy uwzględnić u pacjentów z nietolerancją laktozy.⁸