Przedawkowanie
Efectin ER 150 150 mg

Przedawkowanie leku Efectin ER 150

Przedawkowanie wenlafaksyny stanowi poważne zagrożenie dla zdrowia i życia pacjenta. Przypadki przedawkowania leku Efectin ER 150 zostały odnotowane po wprowadzeniu produktu leczniczego do obrotu, w tym przypadki ze skutkiem śmiertelnym. Szczególnie niebezpieczne są sytuacje, w których doszło do przedawkowania wenlafaksyny w skojarzeniu z alkoholem i/lub innymi produktami leczniczymi.¹

Objawy przedawkowania

W przebiegu przedawkowania wenlafaksyny obserwuje się szereg objawów klinicznych, które wymagają natychmiastowej interwencji medycznej. Najczęściej zgłaszane objawy obejmują: tachykardię, zaburzenia świadomości (od senności do śpiączki), rozszerzenie źrenic, drgawki i wymioty.²

Ponadto, w przebiegu przedawkowania mogą wystąpić istotne klinicznie zaburzenia elektrofizjologiczne mięśnia sercowego, objawiające się zmianami w zapisie elektrokardiograficznym (EKG), takimi jak:

• Wydłużenie odstępu QT
• Blok odnogi pęczka Hisa
• Poszerzenie zespołu QRS
• Tachykardia komorowa
• Bradykardia

Do innych obserwowanych objawów należą: niedociśnienie tętnicze, hipoglikemia, zawroty głowy.³

Należy zaznaczyć, że objawy ciężkiego zatrucia mogą wystąpić u osób dorosłych już po przyjęciu dawki około 3 gramów wenlafaksyny.⁴

Ryzyko zgonu w przypadku przedawkowania

Badania retrospektywne wskazują, że przedawkowanie wenlafaksyny może wiązać się z większym ryzykiem zgonu w porównaniu do ryzyka obserwowanego dla leków przeciwdepresyjnych z grupy selektywnych inhibitorów wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI). Ryzyko to jest jednak mniejsze niż w przypadku przedawkowania trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych.⁵

Z badań epidemiologicznych wynika, że pacjenci leczeni wenlafaksyną są bardziej obciążeni czynnikami ryzyka samobójstwa niż pacjenci leczeni lekami z grupy SSRI. Jednak nie zostało jednoznacznie określone, w jakim stopniu zwiększone ryzyko zgonu może być przypisane toksyczności wenlafaksyny po przedawkowaniu, a w jakim stopniu innym cechom pacjentów leczonych tym lekiem.⁶

Postępowanie w przypadku przedawkowania

W przypadku ciężkiego zatrucia wenlafaksyną konieczne jest wdrożenie złożonego leczenia ratunkowego oraz systematyczne monitorowanie stanu pacjenta. W razie podejrzenia przedawkowania wenlafaksyny zaleca się niezwłoczny kontakt z właściwym regionalnym ośrodkiem ds. toksykologii lub specjalistą ds. leczenia zatruć.⁷

Zalecane postępowanie terapeutyczne obejmuje:

1. Leczenie wspomagające i objawowe – podstawowy element interwencji medycznej
2. Monitorowanie rytmu serca i innych ważnych parametrów życiowych – niezbędne do oceny stanu pacjenta i ryzyka powikłań
3. Ocena ryzyka zachłyśnięcia – w przypadku jego wystąpienia nie jest wskazane wywoływanie wymiotów
4. Płukanie żołądka – może być wskazane, jeśli zostanie przeprowadzone wkrótce po przyjęciu produktu lub u pacjentów z objawami klinicznymi
5. Zastosowanie węgla aktywowanego – może zmniejszyć wchłanianie substancji czynnej

Należy zaznaczyć, że metody takie jak wymuszona diureza, dializa, hemoperfuzja i transfuzja wymienna prawdopodobnie nie będą skuteczne w leczeniu przedawkowania wenlafaksyny. Co istotne, nie jest znane swoiste antidotum dla wenlafaksyny, co dodatkowo podkreśla wagę szybkiego wdrożenia leczenia objawowego i wspomagającego.⁸