Dawkowanie i sposób podawania
Diflucan 2 mg/ml
Flukonazol w postaci roztworu do infuzji (Diflucan, 2 mg/ml) wymaga indywidualnego dostosowania dawki w zależności od rodzaju i ciężkości zakażenia grzybiczego. W leczeniu kryptokokowego zapalenia opon mózgowych stosuje się dawkę nasycającą 400 mg w pierwszej dobie, następnie 200-400 mg/dobę przez 6-8 tygodni, z możliwością zwiększenia do 800 mg/dobę w ciężkich przypadkach. W profilaktyce nawrotów kryptokokozy zalecana dawka to 200 mg/dobę bez ograniczenia czasowego. Kokcydioidomikoza wymaga terapii 200-400 mg/dobę przez 11-24 miesiące lub dłużej, z opcją dawki 800 mg/dobę w zapaleniu opon mózgowych. Kandydozy inwazyjne leczy się dawką nasycającą 800 mg w pierwszej dobie, następnie 400 mg/dobę, a leczenie kandydemii powinno trwać minimum 2 tygodnie po uzyskaniu negatywnego posiewu i ustąpieniu objawów. U pacjentów z HIV profilaktyka nawrotów drożdżakowego zapalenia błon śluzowych obejmuje dawkę nasycającą 200-400 mg, a następnie 100-200 mg/dobę.
Dawkowanie i sposób podawania leku Diflucan (roztwór do infuzji 2 mg/ml)
Dawkowanie flukonazolu w postaci roztworu do infuzji wymaga dokładnego dostosowania do rodzaju oraz ciężkości zakażenia grzybiczego. W przypadkach wymagających wielokrotnego podawania leku, terapię należy kontynuować do momentu całkowitego ustąpienia klinicznych lub mikrobiologicznych objawów aktywnego zakażenia. Należy pamiętać, że zbyt krótki okres leczenia może skutkować nawrotem infekcji.1
Dostępne dawki produktu Diflucan
Produkt leczniczy Diflucan w postaci roztworu do infuzji o stężeniu 2 mg/ml jest dostępny w następujących opakowaniach:
- Fiolka z 25 ml roztworu zawierająca 50 mg flukonazolu
- Fiolka z 50 ml roztworu zawierająca 100 mg flukonazolu
- Fiolka lub worek PVC ze 100 ml roztworu zawierający 200 mg flukonazolu
- Fiolka lub worek PVC z 200 ml roztworu zawierający 400 mg flukonazolu
2
Dawkowanie dla dorosłych
Dawkowanie flukonazolu należy ustalić indywidualnie w zależności od konkretnego wskazania klinicznego. Poniżej przedstawiono szczegółowe wytyczne dawkowania dla poszczególnych jednostek chorobowych.3
| Wskazanie | Dawkowanie | Czas trwania leczenia | Uwagi |
|---|---|---|---|
| Kryptokokoza | Leczenie kryptokokowego zapalenia opon mózgowych: – Dawka nasycająca: 400 mg w pierwszej dobie – Następnie: 200 mg do 400 mg raz na dobę |
Zwykle 6 do 8 tygodni | W zakażeniach zagrażających życiu dawkę dobową można zwiększyć do 800 mg |
| Leczenie podtrzymujące w zapobieganiu nawrotom kryptokokowego zapalenia opon mózgowych u pacjentów z podwyższonym ryzykiem: – 200 mg raz na dobę |
Nieograniczony czas stosowania | ||
| Kokcydioidomikoza | 200 mg do 400 mg raz na dobę | 11 do 24 miesięcy lub dłużej, w zależności od pacjenta | W niektórych zakażeniach, zwłaszcza w zapaleniu opon mózgowych, można rozważyć zastosowanie dawki 800 mg na dobę |
| Kandydozy inwazyjne | Leczenie kandydozy błon śluzowych: – Dawka nasycająca: 800 mg w pierwszej dobie – Następnie: 400 mg raz na dobę |
Zalecana długość leczenia zakażenia drożdżakowego krwi wynosi 2 tygodnie po pierwszym negatywnym wyniku posiewu krwi oraz ustąpieniu objawów przedmiotowych i podmiotowych kandydemii | Leczenie można przedłużyć u pacjentów z ciężkim osłabieniem czynności układu immunologicznego |
| Zapobieganie nawrotom drożdżakowego zapalenia błony śluzowej u pacjentów zakażonych HIV z podwyższonym ryzykiem nawrotów: – Dawka nasycająca: 200 mg do 400 mg w pierwszej dobie – Następnie: 100 mg do 200 mg raz na dobę |
|||
| W przypadku innych kandydoz: – 200 mg do 400 mg raz na dobę |
Uwagi dotyczące dawkowania
W leczeniu kryptokokowego zapalenia opon mózgowych stosuje się początkowo dawkę nasycającą 400 mg w pierwszej dobie, a następnie dawkę podtrzymującą 200-400 mg raz na dobę. Standardowy czas leczenia wynosi od 6 do 8 tygodni, jednak w przypadku zakażeń zagrażających życiu możliwe jest zwiększenie dawki dobowej do 800 mg.4
W leczeniu podtrzymującym, którego celem jest zapobieganie nawrotom kryptokokowego zapalenia opon mózgowych u pacjentów z podwyższonym ryzykiem, należy stosować 200 mg flukonazolu raz na dobę przez nieograniczony czas.5
W leczeniu kokcydioidomikozy zaleca się stosowanie flukonazolu w dawce 200-400 mg raz na dobę przez okres od 11 do 24 miesięcy lub dłużej, w zależności od stanu klinicznego pacjenta. W szczególnych przypadkach, zwłaszcza przy zapaleniu opon mózgowych, można rozważyć zwiększenie dawki do 800 mg na dobę.6
W przypadku kandydoz inwazyjnych dawkowanie zależy od konkretnej postaci zakażenia:
- W leczeniu kandydozy błon śluzowych stosuje się dawkę nasycającą 800 mg w pierwszej dobie, a następnie 400 mg raz na dobę
- W zapobieganiu nawrotom drożdżakowego zapalenia błony śluzowej u pacjentów z HIV z podwyższonym ryzykiem nawrotów stosuje się dawkę nasycającą 200-400 mg w pierwszej dobie, a następnie 100-200 mg raz na dobę
- W innych postaciach kandydozy zaleca się dawkę 200-400 mg raz na dobę
7
W leczeniu zakażenia drożdżakowego krwi (kandydemii) zaleca się prowadzenie terapii przez co najmniej 2 tygodnie po pierwszym negatywnym wyniku posiewu krwi oraz po ustąpieniu objawów przedmiotowych i podmiotowych charakterystycznych dla tego zakażenia. U pacjentów z ciężkim osłabieniem czynności układu immunologicznego stosowanie leku może wymagać wydłużenia.8
Skład roztworu do infuzji
Roztwór do infuzji Diflucan o stężeniu 2 mg/ml jest przezroczystym, bezbarwnym płynem bez widocznych cząstek. Każdy ml roztworu zawiera 2 mg substancji czynnej – flukonazolu.9
Należy zwrócić uwagę, że roztwór zawiera jako substancję pomocniczą chlorek sodu w ilości 9 mg/ml (co odpowiada 0,154 mmol sodu/ml), co może mieć znaczenie u pacjentów kontrolujących zawartość sodu w diecie.10
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania