Działania niepożądane
Co-amoxiclav Bluefish 875 mg + 125 mg
Co-amoxiclav Bluefish to preparat zawierający amoksycylinę trójwodną (875 mg) oraz klawulanian potasu (125 mg kwasu klawulanowego) w formie tabletek powlekanych. Profil bezpieczeństwa leku obejmuje przede wszystkim działania niepożądane ze strony przewodu pokarmowego, z biegunką występującą bardzo często (≥1/10 pacjentów), a także nudności i wymioty (często). Inne istotne działania niepożądane to kandydoza skóry i błon śluzowych (często), przemijająca leukopenia i małopłytkowość (rzadko), a także poważniejsze reakcje hematologiczne, takie jak agranulocytoza i niedokrwistość hemolityczna (częstość nieznana). Wśród powikłań neurologicznych obserwuje się zawroty głowy i bóle głowy (niezbyt często) oraz przemijającą nadmierną ruchliwość i drgawki (częstość nieznana).
- ciężki ropień okołozębowy z szerzącym się zapaleniem tkanki łącznej
- odmiedniczkowe zapalenie nerek
- ostre bakteryjne zapalenie zatok
- ostre zapalenie ucha środkowego
- zakażenie kości i stawów
- zakażenie po ukąszeniu przez zwierzę
- zakażenie skóry i tkanek miękkich
- zaostrzenie przewlekłego zapalenia oskrzeli
- zapalenie kości i szpiku
- zapalenie pęcherza moczowego
- zapalenie tkanki łącznej
- zewnątrzszpitalne zapalenie płuc
Działania niepożądane leku Co-amoxiclav Bluefish (875 mg + 125 mg)
Produkt leczniczy Co-amoxiclav Bluefish jest połączeniem amoksycyliny trójwodnej (875 mg) oraz klawulanianu potasu (125 mg kwasu klawulanowego) w postaci tabletek powlekanych. Jak każdy lek, Co-amoxiclav Bluefish może powodować działania niepożądane, choć nie u każdego one wystąpią. Wnikliwa znajomość profilu bezpieczeństwa tego antybiotyku jest niezbędna w praktyce klinicznej.1
Częstotliwość występowania działań niepożądanych
W dokumentacji medycznej stosuje się następującą klasyfikację częstości występowania działań niepożądanych:2
- Bardzo często: ≥1/10 (występuje u więcej niż 1 na 10 pacjentów)
- Często: ≥1/100 do <1/10 (występuje u mniej niż 1 na 10, ale więcej niż 1 na 100 pacjentów)
- Niezbyt często: ≥1/1000 do <1/100 (występuje u mniej niż 1 na 100, ale więcej niż 1 na 1000 pacjentów)
- Rzadko: ≥1/10 000 do <1/1000 (występuje u mniej niż 1 na 1000, ale więcej niż 1 na 10 000 pacjentów)
- Bardzo rzadko: <1/10 000 (występuje u mniej niż 1 na 10 000 pacjentów)
- Częstość nieznana: nie może być określona na podstawie dostępnych danych
Najczęstsze objawy niepożądane
Do najczęściej obserwowanych działań niepożądanych podczas stosowania Co-amoxiclav Bluefish należą dolegliwości ze strony przewodu pokarmowego: biegunka, nudności i wymioty. Szczególnie biegunka klasyfikowana jest jako działanie występujące bardzo często (≥1/10 pacjentów).3
Systematyka działań niepożądanych według układów i narządów
Poniższa tabela przedstawia szczegółowe zestawienie działań niepożądanych związanych ze stosowaniem leku Co-amoxiclav Bluefish, sklasyfikowanych według układów i narządów zgodnie z klasyfikacją MedDRA:
| Układ/narząd | Częstość występowania | Działanie niepożądane | Opis i znaczenie kliniczne |
|---|---|---|---|
| Zakażenia i zarażenia pasożytnicze | Często | Kandydoza skóry i błon śluzowych | Nadmierne namnażanie się grzybów z rodzaju Candida, może objawiać się jako pleśniawki jamy ustnej lub grzybica pochwy |
| Częstość nieznana | Nadmierny wzrost niewrażliwych bakterii | Zjawisko dysbioz mikroflory fizjologicznej, prowadzące do wtórnych infekcji oportunistycznych | |
| Zaburzenia krwi i układu chłonnego | Rzadko | Przemijająca leukopenia (w tym neutropenia), przemijająca małopłytkowość | Przejściowe obniżenie liczby białych krwinek lub płytek krwi, zwykle samoistnie ustępujące po zakończeniu terapii |
| Częstość nieznana | Przemijająca agranulocytoza, niedokrwistość hemolityczna, wydłużony czas krwawienia i czas protrombinowy | Poważne zaburzenia hematologiczne wymagające monitorowania parametrów morfologii krwi i układu krzepnięcia | |
| Zaburzenia układu immunologicznego | Częstość nieznana | Obrzęk naczynioruchowy, anafilaksja, zespół przypominający chorobę posurowiczą, alergiczne zapalenie naczyń | Reakcje nadwrażliwości o różnym nasileniu, w tym stany zagrażające życiu jak wstrząs anafilaktyczny |
| Zaburzenia układu nerwowego | Niezbyt często | Zawroty głowy, bóle głowy | Objawy neurologiczne o umiarkowanym nasileniu, zwykle ustępujące po odstawieniu leku |
| Częstość nieznana | Przemijająca nadmierna ruchliwość i drgawki | Poważniejsze manifestacje neurologiczne, mogące wymagać interwencji medycznej | |
| Zaburzenia żołądka i jelit | Bardzo często | Biegunka | Najczęstsze działanie niepożądane, zazwyczaj o łagodnym lub umiarkowanym nasileniu |
| Często | Nudności, wymioty | Objawy dyspeptyczne mogące wpływać na komfort i compliance pacjenta | |
| Niezbyt często | Niestrawność | Uczucie dyskomfortu w nadbrzuszu, mogące wpływać na przyjmowanie pokarmu | |
| Częstość nieznana | Związane ze stosowaniem antybiotyku zapalenie jelit, czarny język włochaty | Rzadkie, ale potencjalnie poważne powikłania gastrointestinalne, w tym rzekomobłoniaste zapalenie jelit | |
| Zaburzenia wątroby i dróg żółciowych | Niezbyt często | Zwiększenie aktywności AspAT i (lub) AlAT | Laboratoryjne wykładniki uszkodzenia komórek wątrobowych, wymagające monitorowania |
| Częstość nieznana | Zapalenie wątroby i żółtaczka zastoinowa | Poważne hepatotoksyczne działania niepożądane, manifestujące się klinicznie jako żółtaczka | |
| Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej | Niezbyt często | Wysypki, świąd, pokrzywka | Reakcje skórne o łagodnym lub umiarkowanym nasileniu, często będące objawem nadwrażliwości |
| Rzadko | Rumień wielopostaciowy | Poważniejsza reakcja skórna charakteryzująca się tarczowatymi zmianami rumieniowymi | |
| Częstość nieznana | Zespół Stevensa-Johnsona, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, złuszczające zapalenie skóry, ostra uogólniona osutka krostkowa (AGEP), osutka polekowa z eozynofilią i objawami układowymi (DRESS) | Ciężkie, zagrażające życiu reakcje skórne wymagające natychmiastowego odstawienia leku i interwencji medycznej | |
| Zaburzenia nerek i dróg moczowych | Częstość nieznana | Śródmiąższowe zapalenie nerek, krystaluria | Zmiany patologiczne w nerkach mogące prowadzić do upośledzenia ich funkcji; obecność kryształów w moczu |
Szczególnie niebezpieczne działania niepożądane
Reakcje alergiczne i nadwrażliwości
Reakcje alergiczne na Co-amoxiclav Bluefish mogą mieć różne nasilenie – od łagodnych wysypek skórnych po zagrażający życiu wstrząs anafilaktyczny. Podczas terapii tym lekiem mogą wystąpić: obrzęk naczynioruchowy, anafilaksja, zespół choroby posurowiczej oraz alergiczne zapalenie naczyń. Istotne z punktu widzenia klinicznego są ciężkie reakcje skórne takie jak: zespół Stevensa-Johnsona, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, złuszczające zapalenie skóry czy ostra uogólniona osutka krostkowa (AGEP).4
Szczególnej uwagi wymaga osutka polekowa z eozynofilią i objawami układowymi (DRESS), która stanowi potencjalnie zagrażającą życiu reakcję z zajęciem wielu narządów wewnętrznych.5
W przypadku wystąpienia jakichkolwiek objawów uczulenia, należy bezwzględnie przerwać leczenie Co-amoxiclav Bluefish.6
Zaburzenia hematologiczne
Istotne klinicznie są zaburzenia hematologiczne, w tym przemijająca leukopenia (obejmująca neutropenię), małopłytkowość, agranulocytoza i niedokrwistość hemolityczna. Te działania niepożądane mogą prowadzić do poważnych powikłań, szczególnie u pacjentów z już istniejącymi zaburzeniami hematologicznymi lub przyjmujących leki wpływające na parametry morfologii krwi. Obserwowano również wydłużenie czasu krwawienia i czasu protrombinowego, co może zwiększać ryzyko krwawień, zwłaszcza u pacjentów z zaburzeniami krzepnięcia lub przyjmujących leki przeciwzakrzepowe.7
Hepatotoksyczność
Co-amoxiclav Bluefish może wywołać istotne zaburzenia czynności wątroby. Objawy te mogą manifestować się jako zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych (AspAT, AlAT), a w poważniejszych przypadkach jako zapalenie wątroby lub żółtaczka zastoinowa. Uszkodzenie wątroby wymaga natychmiastowego przerwania terapii i wdrożenia odpowiedniego postępowania klinicznego.8
Nefrotoksyczność
Wśród działań niepożądanych dotyczących nerek wymienia się śródmiąższowe zapalenie nerek oraz krystalurię. Te powikłania mogą prowadzić do upośledzenia funkcji nerek, zwłaszcza u pacjentów z już istniejącą chorobą nerek, odwodnionych lub stosujących inne leki nefrotoksyczne.9
Monitorowanie i zgłaszanie działań niepożądanych
Po dopuszczeniu produktu leczniczego do obrotu istotne jest zgłaszanie podejrzewanych działań niepożądanych, gdyż umożliwia to nieprzerwane monitorowanie stosunku korzyści do ryzyka stosowania Co-amoxiclav Bluefish. Personel medyczny powinien zgłaszać wszelkie podejrzewane działania niepożądane za pośrednictwem Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych.10
Dane kontaktowe do zgłaszania działań niepożądanych:
Al. Jerozolimskie 181 C, 02-222 Warszawa
Tel.: +48 22 49 21 301, Faks: + 48 22 49 21 309
e-mail: [email protected]
Działania niepożądane można zgłaszać również bezpośrednio podmiotowi odpowiedzialnemu za wprowadzenie leku do obrotu.11
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania – Co
- Działania niepożądane – Co
- Interakcje leku – Co
- Profil bezpieczeństwa leku – Co
- Przeciwwskazania – Co
- Przedawkowanie – Co
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Co
- Skład i postać leku – Co
- Specjalne ostrzeżenia – Co
- Właściwości farmakodynamiczne – Co
- Właściwości farmakokinetyczne – Co
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Co
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – Co
- Wskazania do stosowania – Co