Interakcje leku
Clinimix N17G35E

Produkt leczniczy CLINIMIX N17G35E, roztwór do infuzji, zawiera wapń i potas, co determinuje istotne interakcje farmakologiczne. Szczególnie krytyczna jest interakcja z ceftriaksonem – u noworodków (≤ 28 dni życia) jednoczesne podawanie jest bezwzględnie przeciwwskazane ze względu na ryzyko śmiertelnego wytrącania soli wapniowych w krążeniu. U pacjentów powyżej 28 dnia życia nie wolno podawać ceftriaksonu i CLINIMIX N17G35E przez ten sam zestaw do wlewu, a zestaw należy dokładnie przepłukać między podaniami. Obecność potasu w preparacie wymaga ostrożności przy jednoczesnym stosowaniu leków zwiększających ryzyko hiperkaliemii, takich jak diuretyki oszczędzające potas (amiloryd, spironolakton, triamteren), inhibitory ACE, antagoniści receptora angiotensyny II oraz immunosupresanty (takrolimus, cyklosporyna). W tych przypadkach konieczne jest ścisłe monitorowanie stężenia potasu i ewentualna modyfikacja terapii, zwłaszcza u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek.

Pobierz ChPL PDF Clinimix N17G35E – Roztwór do infuzji – –
  1. Interakcje z innymi produktami leczniczymi i inne rodzaje interakcji
    1. Interakcje z ceftriaksonem
    2. Interakcje związane z zawartością potasu
    3. Interakcje z alkoholem
  2. Zestawienie interakcji lekowych
    1. Kolejne rozdziały
Wskazania
  1. odżywianie pozajelitowe
Substancja czynna
  1. glicyna
  2. glukoza
  3. L-alanina
  4. L-arginina
  5. L-fenyloalanina
  6. L-histydyna
  7. L-izoleucyna
  8. L-leucyna
  9. L-lizyna
  10. L-metionina
  11. L-prolina
  12. L-seryna
  13. L-treonina
  14. L-tryptofan
  15. L-tyrozyna
  16. L-walina
  17. magnezu chlorek sześciowodny
  18. potasu wodorofosforan
  19. sodu chlorek
  20. sodu octan trójwodny
  21. wapnia chlorek dwuwodny
Kategoria leku
  1. preparat do żywienia pozajelitowego
  2. roztwór aminokwasów
  3. roztwór glukozy z elektrolitami

Interakcje z innymi produktami leczniczymi i inne rodzaje interakcji

W przypadku produktu leczniczego CLINIMIX N17G35E, roztwór do infuzji, należy uwzględnić potencjalne interakcje wynikające z jego składu i drogi podania. Choć nie przeprowadzano specyficznych badań interakcji dla tego produktu, istnieją udokumentowane przypadki interakcji związane z obecnością wapnia i potasu w jego składzie.1

Interakcje z ceftriaksonem

Szczególnie istotna jest interakcja z ceftriaksonem, która może prowadzić do poważnych zagrożeń zdrowotnych. Ze względu na zawartość wapnia w CLINIMIX N17G35E istnieją następujące przeciwwskazania i ostrzeżenia dotyczące łącznego stosowania z ceftriaksonem:2

  • U noworodków (≤ 28 dnia życia) jednoczesne podawanie ceftriaksonu i CLINIMIX N17G35E jest bezwzględnie przeciwwskazane, nawet gdy używa się osobnych zestawów do wlewów. Wynika to z ryzyka zgonu spowodowanego wytrącaniem soli wapniowych ceftriaksonu w krążeniu niemowlęcia.3
  • U pacjentów powyżej 28 dnia życia (włączając dorosłych) nie wolno podawać ceftriaksonu jednocześnie z CLINIMIX N17G35E przez ten sam zestaw do wlewu.4
  • Jeżeli ten sam zestaw do wlewu jest używany do kolejnego podania różnych leków, należy go dokładnie przepłukać płynem wykazującym zgodność pomiędzy wlewami.5

Interakcje związane z zawartością potasu

CLINIMIX N17G35E zawiera potas, co wymaga szczególnej ostrożności przy jednoczesnym stosowaniu z lekami mogącymi prowadzić do hiperkaliemii lub zwiększającymi jej ryzyko. Do takich leków należą:6

  • Diuretyki oszczędzające potas – np. amiloryd, spironolakton, triamteren
  • Inhibitory konwertazy angiotensyny (ACE) – stosowane głównie w leczeniu nadciśnienia i niewydolności serca
  • Antagoniści receptora angiotensyny II – używane w terapii nadciśnienia i chorób nerek
  • Leki immunosupresyjne – szczególnie takrolimus i cyklosporyna

Jednoczesne stosowanie CLINIMIX N17G35E z powyższymi grupami leków może prowadzić do niebezpiecznego wzrostu stężenia potasu we krwi, zwłaszcza u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek.7

Interakcje z alkoholem

Chociaż nie ma bezpośrednich danych dotyczących interakcji CLINIMIX N17G35E z alkoholem, należy zaznaczyć, że spożywanie alkoholu podczas terapii żywieniowej pozajelitowej jest generalnie niewskazane z kilku powodów:

  • Wpływ na metabolizm – alkohol może zaburzać metabolizm składników odżywczych, w tym aminokwasów i glukozy zawartych w CLINIMIX N17G35E
  • Wpływ na wątrobę – zarówno żywienie pozajelitowe, jak i alkohol obciążają funkcje wątroby, co może prowadzić do nasilenia działań niepożądanych
  • Odwodnienie – alkohol ma działanie diuretyczne, co może zaburzać równowagę elektrolitową osiąganą dzięki terapii
  • Ryzyko interakcji z lekami towarzyszącymi – pacjenci otrzymujący CLINIMIX N17G35E często przyjmują również inne leki, które mogą wchodzić w interakcje z alkoholem

W związku z powyższym, zaleca się całkowitą abstynencję od alkoholu podczas terapii z użyciem CLINIMIX N17G35E.

Zestawienie interakcji lekowych

Poniższa tabela przedstawia najważniejsze interakcje CLINIMIX N17G35E z innymi lekami wraz z ich opisem i poziomem istotności klinicznej:

Lek/grupa leków Opis interakcji Poziom istotności Zalecenia
Ceftriakson Ryzyko wytrącania soli wapniowych ceftriaksonu mogące prowadzić do zgonu u noworodków. U starszych pacjentów ryzyko wytrącania w przypadku podania przez ten sam zestaw do wlewu. Krytyczny Przeciwwskazane u noworodków (≤28 dni). U starszych pacjentów nie podawać przez ten sam zestaw do wlewu.
Diuretyki oszczędzające potas (amiloryd, spironolakton, triamteren) Zwiększone ryzyko hiperkaliemii z powodu addytywnego działania zwiększającego stężenie potasu we krwi. Wysoki Ścisłe monitorowanie stężenia potasu. Może być konieczna modyfikacja dawki.
Inhibitory ACE Podwyższone ryzyko hiperkaliemii ze względu na zmniejszone wydalanie potasu przez nerki. Wysoki Regularna kontrola stężenia potasu. Rozważyć alternatywne leczenie u pacjentów z podwyższonym ryzykiem.
Antagoniści receptora angiotensyny II Potencjalne działanie addytywne zwiększające stężenie potasu. Wysoki Monitorowanie stężenia potasu. Unikać jednoczesnego stosowania u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek.
Takrolimus, cyklosporyna Zwiększone ryzyko hiperkaliemii, szczególnie u pacjentów z zaburzoną funkcją nerek. Wysoki Ścisła kontrola stężenia potasu. Dostosowanie dawki może być konieczne.
Alkohol Potencjalne zaburzenia metabolizmu składników odżywczych, zwiększenie obciążenia wątroby, ryzyko odwodnienia. Średni Zalecana abstynencja podczas terapii żywieniowej z użyciem CLINIMIX N17G35E.
Inne roztwory zawierające wapń Zwiększone ryzyko hiperkalcemii. Średni Monitorowanie stężenia wapnia. Dostosowanie całkowitej dawki wapnia podawanej pacjentowi.

W przypadku każdej z wymienionych interakcji konieczna jest indywidualna ocena korzyści i ryzyka, a także dostosowanie planu terapeutycznego zgodnie ze stanem klinicznym pacjenta. W razie wątpliwości zaleca się konsultację z farmakologiem klinicznym.8

Kolejne rozdziały

Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.

Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.

  1. 11.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl