Działania niepożądane
Budixon Neb 0,5 mg/ml
Budixon Neb, zawierający budezonid w stężeniach 0,25 mg/ml lub 0,50 mg/ml, jest lekiem wziewnym stosowanym w terapii chorób układu oddechowego, jednak jego stosowanie wiąże się z ryzykiem działań niepożądanych o różnej częstości występowania. Najczęściej obserwowane działania niepożądane dotyczą zakażeń grzybiczych jamy ustnej i gardła (kandydoza), zapalenia płuc u pacjentów z POChP, a także objawów ze strony układu oddechowego, takich jak kaszel, chrypka, podrażnienie gardła i bezgłos. Rzadziej występują reakcje nadwrażliwości, objawy ogólnoustrojowego działania glikokortykosteroidów (w tym zahamowanie czynności kory nadnerczy i spowolnienie wzrostu u dzieci), zaburzenia psychiczne (niepokój, depresja, zmiany zachowania u dzieci), a także zaburzenia okulistyczne (zaćma, nieostre widzenie, jaskra). W przypadku stosowania nebulizatora z maską twarzową możliwe jest podrażnienie skóry twarzy, co wymaga odpowiedniej higieny po inhalacji.
Działania niepożądane leku Budixon Neb
Budixon Neb jest lekiem zawierającym budezonid w postaci zawiesiny do nebulizacji (0,25 mg/ml lub 0,50 mg/ml). Jak każdy lek, Budixon Neb może powodować działania niepożądane, które występują z różną częstotliwością u pacjentów przyjmujących ten preparat. Dokładna identyfikacja i monitorowanie tych działań jest kluczowym elementem w procesie leczenia i wymaga profesjonalnej oceny klinicznej.1
Klasyfikacja częstości występowania działań niepożądanych
Częstość występowania działań niepożądanych określa się następująco:
- Bardzo często: występuje u co najmniej 1 na 10 pacjentów (≥1/10)
- Często: występuje u co najmniej 1 na 100, ale mniej niż 1 na 10 pacjentów (≥1/100 do <1/10)
- Niezbyt często: występuje u co najmniej 1 na 1000, ale mniej niż 1 na 100 pacjentów (≥1/1000 do <1/100)
- Rzadko: występuje u co najmniej 1 na 10 000, ale mniej niż 1 na 1000 pacjentów (≥1/10 000 do <1/1000)
- Bardzo rzadko: występuje u mniej niż 1 na 10 000 pacjentów (<1/10 000)
- Częstość nieznana: nie może być określona na podstawie dostępnych danych
2
Szczegółowe działania niepożądane
Zgodnie z danymi klinicznymi, podczas stosowania Budixon Neb zaobserwowano szereg działań niepożądanych, które można sklasyfikować według układów i narządów. Szczególną uwagę należy zwrócić na reakcje pojawiające się często oraz te, które mogą wymagać interwencji medycznej.3
| Układ/narząd | Częstość występowania | Działanie niepożądane | Opis/uwagi |
|---|---|---|---|
| Zakażenia i zarażenia pasożytnicze | Często | Zakażenia grzybicze jamy ustnej i gardła | Kandydoza jamy ustnej i gardła może wymagać miejscowego leczenia przeciwgrzybiczego |
| Często | Zapalenie płuc (u pacjentów z POChP) | Zwiększone ryzyko u pacjentów ze świeżo zdiagnozowaną POChP rozpoczynających leczenie glikokortykosteroidami wziewnymi | |
| Zaburzenia układu immunologicznego | Rzadko | Natychmiastowe i opóźnione reakcje nadwrażliwości | Obejmują wysypkę, kontaktowe zapalenie skóry, pokrzywkę, obrzęk naczynioruchowy, reakcje anafilaktyczne |
| Zaburzenia endokrynologiczne | Rzadko | Objawy ogólnoustrojowego działania glikokortykosteroidów | Zahamowanie czynności kory nadnerczy i spowolnienie wzrostu; występowanie zależne od dawki, czasu stosowania i indywidualnej wrażliwości |
| Zaburzenia oka | Niezbyt często | Zaćma | W badaniach klinicznych zgłaszana również w grupie placebo |
| Niezbyt często | Nieostre widzenie | Wymaga monitorowania i oceny okulistycznej | |
| Częstość nieznana | Jaskra | Może wymagać regularnych badań kontrolnych ciśnienia śródgałkowego | |
| Zaburzenia mięśniowo-szkieletowe | Niezbyt często | Skurcze mięśni | Przejściowe zaburzenia funkcji mięśniowych |
| Niezbyt często | Drżenia mięśni | Mogą być związane z ogólnoustrojowym działaniem leku | |
| Zaburzenia psychiczne | Niezbyt często | Niepokój | Występuje u 0,52% pacjentów stosujących budezonid wziewnie vs 0,63% w grupie placebo |
| Niezbyt często | Depresja | Występuje u 0,67% pacjentów stosujących budezonid wziewnie vs 1,15% w grupie placebo | |
| Rzadko | Nerwowość | Wymaga monitorowania i ewentualnej modyfikacji leczenia | |
| Rzadko | Zmiany zachowania | Głównie u dzieci | |
| Częstość nieznana | Zaburzenia snu | Mogą wpływać na jakość życia pacjenta | |
| Częstość nieznana | Lęk | Wymaga różnicowania z objawami choroby podstawowej | |
| Częstość nieznana | Nadmierna aktywność psychoruchowa | Szczególnie istotna u dzieci i młodzieży | |
| Częstość nieznana | Agresja | Wymaga monitorowania i ewentualnej modyfikacji leczenia | |
| Zaburzenia układu oddechowego | Często | Kaszel | Może być związany zarówno z działaniem leku jak i techniką inhalacji |
| Często | Chrypka | Miejscowe działanie na struny głosowe | |
| Często | Podrażnienie gardła | Miejscowe działanie drażniące | |
| Często | Bezgłos | Może wymagać czasowego przerwania leczenia | |
| Rzadko | Skurcz oskrzeli | Paradoksalna reakcja bronchospastyczna, wymagająca natychmiastowego przerwania leczenia | |
| Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej | Rzadko | Łatwe siniaczenie | Wynik działania ogólnoustrojowego glikokortykosteroidów |
Szczególne sytuacje kliniczne
Stosowanie nebulizatora z maską twarzową może prowadzić do podrażnienia skóry twarzy, co jest przykładem reakcji nadwrażliwości. Aby zapobiec podrażnieniom, zaleca się mycie skóry twarzy wodą po każdym zastosowaniu nebulizatora z maską twarzową.4
U pacjentów ze świeżo zdiagnozowaną przewlekłą obturacyjną chorobą płuc (POChP) rozpoczynających leczenie glikokortykosteroidami wziewnymi istnieje zwiększone ryzyko wystąpienia zapalenia płuc. Jednak metaanaliza obejmująca 8 badań klinicznych z udziałem 4643 pacjentów z POChP leczonych budezonidem oraz 3643 pacjentów otrzymujących leczenie bez wziewnych glikokortykosteroidów nie wykazała zwiększonego ryzyka wystąpienia zapalenia płuc.5
W badaniach klinicznych zaćmę zgłaszano niezbyt często także w grupie otrzymującej placebo, co wskazuje na konieczność starannej oceny klinicznej w przypadku wystąpienia tych objawów.6
Analizy danych z badań klinicznych wskazują, że częstość występowania niepokoju wynosiła 0,52% w grupie otrzymującej budezonid wziewnie i 0,63% w grupie placebo, natomiast częstość występowania depresji wynosiła 0,67% w grupie budezonidu i 1,15% w grupie placebo. Wyniki te sugerują, że budezonid nie zwiększa ryzyka występowania tych zaburzeń psychicznych.7
Ogólnoustrojowe działanie glikokortykosteroidów
Podczas stosowania wziewnych glikokortykosteroidów, w tym budezonidu zawartego w Budixon Neb, mogą sporadycznie wystąpić objawy przedmiotowe lub podmiotowe ogólnoustrojowego działania glikokortykosteroidów. Ryzyko to jest prawdopodobnie zależne od:
- stosowanej dawki leku
- czasu trwania terapii
- jednoczesnego i wcześniejszego stosowania innych kortykosteroidów
- indywidualnej wrażliwości pacjenta
Objawy ogólnoustrojowe mogą obejmować zahamowanie czynności kory nadnerczy, supresję układu immunologicznego oraz zaburzenia metaboliczne.8
Dzieci i młodzież
Szczególną uwagę należy zwrócić na stosowanie budezonidu u dzieci i młodzieży ze względu na ryzyko spowolnienia wzrostu. Zaleca się systematyczne monitorowanie wzrostu u pacjentów pediatrycznych otrzymujących Budixon Neb, zgodnie z wytycznymi klinicznymi. W przypadku zaobserwowania spowolnienia wzrostu należy rozważyć modyfikację leczenia lub skonsultować się ze specjalistą w dziedzinie endokrynologii dziecięcej.9
U dzieci mogą również częściej występować zmiany zachowania, które wymagają szczególnej uwagi klinicznej i ewentualnej modyfikacji leczenia.10
Zgłaszanie działań niepożądanych
Istotnym elementem monitorowania bezpieczeństwa farmakoterapii jest zgłaszanie podejrzewanych działań niepożądanych po dopuszczeniu produktu leczniczego do obrotu. Umożliwia to nieprzerwane monitorowanie stosunku korzyści do ryzyka stosowania produktu leczniczego Budixon Neb. Wszelkie podejrzewane działania niepożądane należy zgłaszać za pośrednictwem Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych:
- Adres: Al. Jerozolimskie 181C, 02-222 Warszawa
- Telefon: +48 22 49 21 301
- Fax: +48 22 49 21 309
- Strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Działania niepożądane można również zgłaszać bezpośrednio podmiotowi odpowiedzialnemu.11
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania