Przeciwwskazania
Betoptic 0,5% 5 mg/ml

Przeciwwskazania stosowania leku Betoptic 0,5%. Kiedy i w jakich warunkach odradzić pacjentowi stosowanie tego leku?

Betoptic 0,5% (chlorowodorek betaksololu) w postaci kropli do oczu, roztwór, o stężeniu 5 mg/ml, jest lekiem stosowanym miejscowo do oka. Jest to jałowy, izotoniczny roztwór o pH 7,4, przeznaczony do podania wielodawkowego. ¹

Nadwrażliwość na składniki preparatu

Stosowanie leku Betoptic 0,5% jest przeciwwskazane u pacjentów wykazujących nadwrażliwość na substancję czynną (chlorowodorek betaksololu) lub na którąkolwiek substancję pomocniczą zawartą w preparacie. Należy zwrócić szczególną uwagę na benzalkoniowy chlorek (0,1 mg/ml), który jest substancją pomocniczą o znanym działaniu i może wywoływać reakcje alergiczne u predysponowanych pacjentów. ²

Przeciwwskazania kardiologiczne

Ze względu na działanie ogólnoustrojowe leku, który może przedostawać się do krwiobiegu mimo miejscowego podania do oka, należy bezwzględnie odradzić stosowanie preparatu Betoptic 0,5% pacjentom z następującymi schorzeniami kardiologicznymi:

• Bradykardia zatokowa – zbyt wolna praca serca pochodzenia zatokowego może ulec dalszemu nasileniu przy zastosowaniu leku ³
• Zespół chorego węzła zatokowo-przedsionkowego – podanie leku może nasilić zaburzenia automatyzmu i przewodzenia ⁴
• Blok zatokowo-przedsionkowy – lek może pogłębić istniejące zaburzenia przewodzenia ⁵
• Blok przedsionkowo-komorowy II i III stopnia niekontrolowany stymulatorem serca – istnieje ryzyko całkowitego zatrzymania przewodzenia między przedsionkami a komorami ⁶
• Wstrząs kardiogenny – podanie leku może nasilić objawy wstrząsu i pogorszyć rokowanie ⁷
• Jawna niewydolność serca w wywiadzie – ze względu na właściwości beta-adrenolityczne chlorowodorku betaksololu może dojść do zaostrzenia objawów niewydolności serca ⁸

Przeciwwskazania pulmonologiczne

Betoptic 0,5% należy bezwzględnie odradzić pacjentom z następującymi schorzeniami układu oddechowego:

• Reaktywna choroba dróg oddechowych – lek może wywołać skurcz oskrzeli u pacjentów z nadreaktywnością dróg oddechowych ⁹
• Istniejąca ciężka astma oskrzelowa – podanie leku może prowadzić do nasilenia objawów i zaostrzenia choroby ¹⁰
• Ciężka astma oskrzelowa w wywiadzie – nawet jeśli obecnie choroba jest kontrolowana, podanie leku może spowodować nawrót ciężkich objawów ¹¹
• Ciężka przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP) – zastosowanie leku może nasilić obturację dróg oddechowych i pogorszyć funkcję oddechową ¹²

Szczególne uwagi kliniczne

Należy zachować szczególną ostrożność podczas kwalifikowania pacjentów do leczenia preparatem Betoptic 0,5%. Pomimo miejscowego podania do oka, substancja czynna może ulegać wchłanianiu ogólnoustrojowemu, dlatego mimo zastosowania kropli do oczu, pacjenci mogą doświadczać działań ogólnoustrojowych charakterystycznych dla beta-adrenolityków. Przed zaleceniem leku konieczny jest staranny wywiad kardiologiczny i pulmonologiczny, ze szczególnym uwzględnieniem wymienionych wyżej przeciwwskazań. ¹³