Wskazania do stosowania
Asicor 1 mg/ml

Wskazania do stosowania leku Asicor

Asicor (1 mg/ml, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji) zawierający milrinonu mleczan jest lekiem przeznaczonym do stosowania w ściśle określonych sytuacjach klinicznych, zarówno u pacjentów dorosłych, jak i dzieci. Ze względu na specyfikę działania oraz profil bezpieczeństwa, wskazania do zastosowania preparatu są precyzyjnie określone i ograniczone czasowo.¹

Wskazania u pacjentów dorosłych

U pacjentów dorosłych Asicor znajduje zastosowanie w krótkotrwałym leczeniu (nieprzekraczającym 48 godzin) ciężkiej zastoinowej niewydolności serca. Istotnym kryterium kwalifikacji pacjenta do terapii lekiem Asicor jest oporność na dotychczas stosowane, konwencjonalne leczenie podtrzymujące, które obejmuje:²

• Glikozydy nasercowe – stosowane w celu zwiększenia siły skurczu mięśnia sercowego
• Leki moczopędne – wykorzystywane do zmniejszenia obciążenia wstępnego poprzez redukcję objętości krwi krążącej
• Leki rozszerzające naczynia krwionośne – stosowane w celu zmniejszenia obciążenia następczego
• Inhibitory konwertazy angiotensyny (ACE) – stosowane do redukcji obciążenia następczego oraz w celu zahamowania niekorzystnej przebudowy mięśnia sercowego

Zastosowanie leku Asicor należy rozważyć wyłącznie w przypadku, gdy powyższe metody leczenia nie przyniosły oczekiwanej poprawy stanu klinicznego pacjenta z ciężką zastoinową niewydolnością serca.³

Wskazania u pacjentów pediatrycznych

W populacji pediatrycznej Asicor jest również stosowany w leczeniu krótkotrwałym, jednak maksymalny czas terapii jest określony na 35 godzin. Wskazania kliniczne u dzieci są nieco szersze niż u pacjentów dorosłych i obejmują:⁴

1. Ciężką zastoinową niewydolność serca oporną na konwencjonalne leczenie podtrzymujące, obejmujące:
   • Glikozydy nasercowe
   • Leki moczopędne
   • Leki rozszerzające naczynia krwionośne
   • Inhibitory konwertazy angiotensyny (ACE)
2. Ostrą niewydolność serca, w tym zespoły małego rzutu występujące po operacjach kardiochirurgicznych – w tej sytuacji Asicor pomaga w poprawie funkcji skurczowej serca i zwiększeniu pojemności minutowej w okresie pooperacyjnym.

Zastosowanie leku Asicor u dzieci z ostrą niewydolnością serca, szczególnie w kontekście powikłań pooperacyjnych po zabiegach kardiochirurgicznych, stanowi istotne rozszerzenie wskazań w porównaniu do populacji dorosłych.⁵

Charakterystyka preparatu

Asicor to jałowy roztwór milrinonu mleczanu w stężeniu odpowiadającym 1 mg milrinonu w 1 ml. Preparat ma postać koncentratu do sporządzania roztworu do infuzji i jest przezroczystym płynem o zabarwieniu od bezbarwnego do bladożółtego. Produkt leczniczy zawiera mniej niż 1 mmol sodu (23 mg) na dawkę, co oznacza, że praktycznie jest wolny od sodu – jest to istotna informacja dla pacjentów, u których kontrolowane jest spożycie sodu.⁶

Należy podkreślić, że zastosowanie leku Asicor powinno być ograniczone tylko do sytuacji, gdy standardowe metody leczenia niewydolności serca okazały się nieskuteczne, a czas terapii musi być ściśle kontrolowany i nie powinien przekraczać wartości określonych w charakterystyce produktu leczniczego.⁷