Dawkowanie i sposób podawania leku Aprepitant Teva

Lek Aprepitant Teva dostępny w postaci kapsułek twardych w dawkach 125 mg i 80 mg stosowany jest jako część schematu przeciwwymiotnego w leczeniu skojarzonym z kortykosteroidem oraz antagonistą receptora 5-HT3. Właściwe dawkowanie zależy od wieku pacjenta, rodzaju chemioterapii oraz jej ryzyka wywoływania nudności i wymiotów.¹

Dawkowanie u pacjentów dorosłych

U pacjentów dorosłych Aprepitant Teva stosuje się według schematu 3-dniowego, przy czym zalecana dawka wynosi 125 mg raz na dobę w pierwszym dniu (przyjmowana doustnie na godzinę przed rozpoczęciem chemioterapii), a następnie 80 mg raz na dobę (przyjmowana doustnie rano) w dniu 2. i 3.²

Schematy leczenia u pacjentów dorosłych

W zależności od ryzyka wystąpienia wymiotów w chemioterapii przeciwnowotworowej, stosuje się następujące schematy leczenia:³

Schemat leczenia w chemioterapii o wysokim ryzyku wymiotów

* Patrz materiały informacyjne dotyczące właściwego dawkowania wybranego antagonisty receptora 5-HT3

Deksametazon należy podać 30 minut przed chemioterapią w pierwszym dniu, a następnie rano od 2. do 4. dnia. Dawka deksametazonu uwzględnia interakcje pomiędzy substancjami czynnymi.⁴

Schemat leczenia w chemioterapii o umiarkowanym ryzyku wymiotów

* Patrz materiały informacyjne dotyczące właściwego dawkowania wybranego antagonisty receptora 5-HT3

Deksametazon należy podać pierwszego dnia, 30 minut przed chemioterapią. Dawka deksametazonu uwzględnia interakcje pomiędzy substancjami czynnymi.⁵

Dawkowanie u młodzieży (wiek 12-17 lat)

U młodzieży w wieku od 12 do 17 lat Aprepitant Teva podaje się przez 3 dni w skojarzeniu z antagonistą receptora 5-HT3. Schemat dawkowania jest następujący:⁶

• Dzień 1: 125 mg doustnie (1 godzina przed rozpoczęciem chemioterapii)
• Dzień 2: 80 mg doustnie (1 godzina przed rozpoczęciem chemioterapii, jeśli jest podawana; w przeciwnym razie rano)
• Dzień 3: 80 mg doustnie (1 godzina przed rozpoczęciem chemioterapii, jeśli jest podawana; w przeciwnym razie rano)

W przypadku jednoczesnego stosowania kortykosteroidu (np. deksametazonu) u młodzieży, dawkę kortykosteroidu należy zmniejszyć do 50% standardowej dawki, ze względu na interakcje międzylekowe.⁷

Dawkowanie u dzieci poniżej 12 lat

Bezpieczeństwo stosowania i skuteczność produktu leczniczego Aprepitant Teva w postaci kapsułek 80 mg i 125 mg nie zostały wykazane u dzieci poniżej 12 lat. Brak jest dostępnych danych dla tej grupy wiekowej.⁸ W przypadku konieczności zastosowania u młodszych dzieci, należy zapoznać się z Charakterystyką Produktu Leczniczego aprepitantu w postaci proszku do sporządzania zawiesiny doustnej.⁹

Dawkowanie w szczególnych grupach pacjentów

Modyfikacja dawkowania nie jest konieczna w następujących grupach pacjentów:¹⁰

• Pacjenci w podeszłym wieku (≥ 65 lat) – standardowe dawkowanie¹¹
• Płeć – brak wpływu na dawkowanie¹²
• Zaburzenia czynności nerek – standardowe dawkowanie, dotyczy to również pacjentów poddawanych hemodializie ze schyłkową niewydolnością nerek¹³
• Łagodne zaburzenia czynności wątroby – standardowe dawkowanie¹⁴

Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów z umiarkowanymi zaburzeniami czynności wątroby (ograniczone dane) oraz u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby (brak danych).¹⁵

Sposób podawania

Kapsułki twarde Aprepitant Teva należy połykać w całości. Lek można przyjmować niezależnie od posiłków.¹⁶

Skojarzone leczenie przeciwwymiotne

Dane dotyczące skuteczności Aprepitant Teva podczas stosowania w skojarzeniu z innymi kortykosteroidami i antagonistami receptora 5-HT3 (niż te wymienione w schematach) są ograniczone.¹⁷ Przed zastosowaniem antagonistów receptora 5-HT3 w terapii skojarzonej, należy zapoznać się z ich Charakterystyką Produktu Leczniczego.¹⁸