Przedawkowanie
ACEBIS 10 mg + 5 mg

Przedawkowanie leku ACEBIS, zawierającego bisoprolol (beta-adrenolityk) oraz ramipryl (inhibitor ACE), może prowadzić do poważnych objawów klinicznych, takich jak bradykardia (często poniżej 60 uderzeń/min), niedociśnienie tętnicze, skurcz oskrzeli, ostra niewydolność serca, hipoglikemia (w przypadku bisoprololu) oraz nadmierne rozszerzenie naczyń obwodowych, zaburzenia elektrolitowe i niewydolność nerek (w przypadku ramiprylu). Zgłoszono przypadki przedawkowania bisoprololu w dawkach do 2000 mg, które manifestowały się głównie bradykardią i niedociśnieniem tętniczym, z pełnym powrotem do zdrowia pacjentów. Ramipryl może wywołać krytyczne niedociśnienie i wstrząs, a jego aktywny metabolit ramiprylat jest słabo usuwalny podczas hemodializy, co komplikuje leczenie. Szczególnie wrażliwą grupą są pacjenci z niewydolnością serca, u których ryzyko powikłań jest znacznie podwyższone.

Pobierz ChPL PDF ACEBIS – Kapsułki twarde – 10 mg + 5 mg
  1. Przedawkowanie leku ACEBIS
    1. Objawy przedawkowania bisoprololu
    2. Objawy przedawkowania ramiprylu
    3. Postępowanie w przedawkowaniu
    4. Tabela objawów przedawkowania
    5. Kolejne rozdziały
Wskazania
  1. choroba naczyń obwodowych
  2. choroba wieńcowa serca
  3. cukrzyca
  4. nadciśnienie tętnicze
  5. przewlekła niewydolność serca ze zmniejszoną czynnością skurczową lewej komory serca
  6. przewlekły zespół wieńcowy
  7. udar mózgu
Substancja czynna
  1. bisoprolol
  2. ramipryl
Kategoria leku
  1. beta-adrenolityki
  2. inhibitory konwertazy angiotensyny
  3. leki przeciwnadciśnieniowe

Przedawkowanie leku ACEBIS

Przedawkowanie leku ACEBIS, zawierającego bisoprolol i ramipryl, może prowadzić do szeregu poważnych objawów klinicznych wymagających natychmiastowej interwencji medycznej. Dotychczas istnieje ograniczona liczba zgłoszeń dotyczących przedawkowania tego leku u ludzi, co wymaga oparcia postępowania klinicznego na znajomości farmakologii poszczególnych składników preparatu.1

Objawy przedawkowania bisoprololu

Bisoprolol, jako lek beta-adrenolityczny, w przypadku przedawkowania powoduje szereg charakterystycznych objawów klinicznych. Najczęściej obserwuje się: bradykardię, niedociśnienie tętnicze, skurcz oskrzeli, ostrą niewydolność serca oraz hipoglikemię. W literaturze medycznej opisano przypadki przedawkowania bisoprololu w dawkach sięgających 2000 mg u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym i/lub chorobą wieńcową, u których wystąpiła bradykardia i/lub niedociśnienie tętnicze – we wszystkich przypadkach pacjenci powrócili do zdrowia.2

Należy podkreślić, że istnieją znaczne indywidualne różnice w zakresie wrażliwości na pojedynczą dużą dawkę bisoprololu. Szczególnie narażoną grupą są pacjenci z niewydolnością serca, którzy wykazują bardzo wysoką wrażliwość na przedawkowanie tego składnika.3

Objawy przedawkowania ramiprylu

Ramipryl, jako inhibitor ACE, w przypadku przedawkowania może powodować: nadmierne rozszerzenie naczyń obwodowych (prowadzące do znacznego niedociśnienia, a nawet wstrząsu), bradykardię, zaburzenia elektrolitowe oraz niewydolność nerek. Te objawy stanowią bezpośrednie zagrożenie życia i wymagają natychmiastowej interwencji medycznej.4

Postępowanie w przedawkowaniu

W przypadku przedawkowania leku ACEBIS konieczne jest zastosowanie kompleksowego postępowania uwzględniającego działanie obu substancji czynnych. Leczenie powinno być przede wszystkim objawowe i podtrzymujące.5

W przypadku przedawkowania bisoprololu należy:6

  • Natychmiast przerwać przyjmowanie leku
  • Wdrożyć leczenie podtrzymujące i objawowe
  • Uwzględnić, że bisoprolol w niewielkim stopniu poddaje się dializie7

Postępowanie szczegółowe w zależności od objawów klinicznych przedawkowania bisoprololu:

W przypadku przedawkowania ramiprylu zaleca się:14

  • Intensywne monitorowanie pacjenta
  • Detoksykację poprzez płukanie żołądka i podanie adsorbentów
  • Działania mające na celu przywrócenie stabilności hemodynamicznej, w tym podanie agonistów receptorów alfa1-adrenergicznych lub angiotensyny II (angiotensynamidu)
  • Uwzględnienie, że ramiprylat (aktywny metabolit ramiprylu) jest słabo usuwany z krążenia ogólnego podczas hemodializy15

Tabela objawów przedawkowania

Substancja czynna Objawy przedawkowania Opis Dawka toksyczna
Bisoprolol Bradykardia Znaczne zwolnienie czynności serca, często poniżej 60 uderzeń/min Zgłoszono przypadki przedawkowania dawek do 2000 mg bisoprololu
Niedociśnienie tętnicze Spadek ciśnienia tętniczego krwi, mogący prowadzić do wstrząsu
Skurcz oskrzeli Zwężenie dróg oddechowych powodujące trudności w oddychaniu
Ostra niewydolność serca Nagłe pogorszenie funkcji serca, objawiające się dusznością i zastoisowymi zmianami w układzie krążenia
Hipoglikemia Obniżenie poziomu glukozy we krwi, prowadzące do zawrotów głowy, drżenia, pocenia się, a w skrajnych przypadkach do utraty przytomności
Ramipryl Nadmierne rozszerzenie naczyń obwodowych Prowadzi do znacznego niedociśnienia tętniczego, może skutkować wstrząsem Nie określono precyzyjnie
Bradykardia Zwolnienie rytmu serca jako efekt działania leku lub wtórnie do hipotensji
Zaburzenia elektrolitowe Głównie zaburzenia gospodarki sodowej i potasowej, mogące prowadzić do zaburzeń rytmu serca
Niewydolność nerek Upośledzenie funkcji nerek, mogące prowadzić do ostrej niewydolności nerek

Pacjenci, u których podejrzewa się przedawkowanie leku ACEBIS, powinni być natychmiast hospitalizowani i poddani intensywnemu monitorowaniu parametrów życiowych. Kluczowe znaczenie ma identyfikacja dominujących objawów klinicznych i wdrożenie właściwego leczenia objawowego, z uwzględnieniem specyfiki działania obu substancji czynnych zawartych w leku.16

Kolejne rozdziały

Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.

Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.

  1. 10.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl