owrzodzenie NLPZ
Owrzodzenie NLPZ (Niesteroidowe Leki Przeciwzapalne) to uszkodzenie błony śluzowej przewodu pokarmowego, najczęściej żołądka lub dwunastnicy, spowodowane stosowaniem leków z grupy NLPZ. Mechanizm powstawania tych owrzodzeń związany jest głównie z hamowaniem syntezy prostaglandyn poprzez blokowanie enzymów cyklooksygenazy (COX-1 i COX-2), co prowadzi do osłabienia mechanizmów ochronnych błony śluzowej.
Czynnikami ryzyka owrzodzeń NLPZ są: wiek powyżej 65 lat, wcześniejsza choroba wrzodowa, jednoczesne stosowanie kilku NLPZ, wysokie dawki leków, jednoczesne stosowanie glikokortykosteroidów lub leków przeciwzakrzepowych, zakażenie Helicobacter pylori oraz choroby współistniejące. Objawy mogą obejmować ból w nadbrzuszu, nudności, wymioty, a w ciężkich przypadkach krwawienie z przewodu pokarmowego lub perforację.
Profilaktyka owrzodzeń NLPZ obejmuje stosowanie inhibitorów pompy protonowej (IPP), preferowanie selektywnych inhibitorów COX-2, stosowanie najmniejszych skutecznych dawek NLPZ przez możliwie najkrótszy czas oraz eradykację H. pylori u pacjentów z wywiadem choroby wrzodowej. W przypadku wystąpienia owrzodzenia leczenie polega na odstawieniu NLPZ, stosowaniu IPP oraz leczeniu powikłań, jeśli wystąpiły.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Heligen Neo 20 mg
Heligen Neo (omeprazol) jest dostępny w kapsułkach dojelitowych o dawkach 20 mg i 40 mg, a dawkowanie zależy od jednostki chorobowej, wieku i indywidualnych uwarunkowań pacjenta. W leczeniu owrzodzeń dwunastnicy zaleca się 20 mg raz na dobę, z możliwością zwiększenia do 40 mg w opornych przypadkach. W przypadku owrzodzeń żołądka dawka początkowa to również 20 mg raz na dobę, a w opornych formach 40 mg. W terapii refluksowego zapalenia przełyku stosuje się dawkę 20 mg raz na dobę, z możliwością zwiększenia do 40 mg w ciężkich postaciach. Dawkowanie u dzieci jest dostosowane do masy ciała i wieku, np. 10 mg raz na dobę dla dzieci 1-2 lata o masie 10-20 kg, a do 40 mg dla dzieci powyżej 20 kg. W leczeniu zakażeń H. pylori stosuje się schematy skojarzone z antybiotykami, np. Heligen Neo 20 mg z klarytromycyną i amoksycyliną, podawane dwa razy na dobę przez 7 dni.
amoksycylina, choroba refluksowa przełyku, choroba wrzodowa dwunastnicy, choroba wrzodowa oporna, choroba wrzodowa żołądka, ciężkie zapalenie przełyku, dysfagia, eradykacja Helicobacter pylori, kapsułka dojelitowa, klarytromycyna, leczenie podtrzymujące, lekooporność drobnoustrojów, metronidazol, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, omeprazol, owrzodzenie dwunastnicy, owrzodzenie NLPZ, owrzodzenie oporne, owrzodzenie żołądka, peletka dojelitowa, refluksowe zapalenie przełyku, terapia skojarzona, tynidazol, zaburzenie czynności wątroby, zakażenie Helicobacter pylori, zespół Zollingera-Ellisona, zgaga - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Goprazol 20 mg 20 mg
Goprazol 20 mg, zawierający omeprazol, jest stosowany w leczeniu i profilaktyce chorób wrzodowych oraz refluksowego zapalenia przełyku. Dawkowanie u dorosłych zależy od wskazania: owrzodzenie dwunastnicy i żołądka leczone jest dawką 20 mg raz na dobę, z możliwością zwiększenia do 40 mg w przypadku oporności lub braku gojenia (okres leczenia od 2 do 8 tygodni). W terapii eradykacyjnej H. pylori stosuje się schematy skojarzone z antybiotykami (klarytromycyna, amoksycylina, metronidazol lub tynidazol) przez 7 dni, z dawkami omeprazolu 20-40 mg dwa razy na dobę. W leczeniu refluksowego zapalenia przełyku dawka początkowa wynosi 20 mg raz na dobę, z możliwością zwiększenia do 40 mg w ciężkich przypadkach, a leczenie podtrzymujące to 10 mg raz na dobę. U dzieci dawki są dostosowane do masy ciała i wieku, z terapią skojarzoną w eradykacji H. pylori odpowiednio modyfikowaną.
amoksycylina, choroba refluksowa przełyku, choroba wrzodowa dwunastnicy, eradykacja Helicobacter pylori, kapsułki dojelitowe, klarytromycyna, krwawienie z górnego odcinka przewodu pokarmowego, lekooporność drobnoustrojów, metronidazol, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, omeprazol, owrzodzenie dwunastnicy, owrzodzenie NLPZ, owrzodzenie żołądka, peletki dojelitowe, refluks żołądkowo-przełykowy, refluksowe zapalenie przełyku, tynidazol, zakażenie Helicobacter pylori, zespół Zollingera-Ellisona - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Zalanzo 15 mg
Lek Zalanzo, zawierający lanzoprazol, jest dostępny w kapsułkach dojelitowych o dawkach 15 mg i 30 mg, stosowanych głównie raz na dobę, najlepiej na czczo. W leczeniu choroby wrzodowej dwunastnicy zalecana dawka to 30 mg raz dziennie przez 2 tygodnie, z możliwością przedłużenia do 6 tygodni. W chorobie wrzodowej żołądka oraz refluksowym zapaleniu przełyku stosuje się 30 mg raz na dobę przez 4 tygodnie, z opcją przedłużenia o kolejne 4 tygodnie. W eradykacji Helicobacter pylori zalecane jest 30 mg dwa razy na dobę przez 7 dni w skojarzeniu z antybiotykami (klarytromycyna 250-500 mg i amoksycylina 1 g lub metronidazol 400-500 mg, oba dwa razy na dobę), co pozwala osiągnąć skuteczność eradykacji do 90%. W profilaktyce i leczeniu owrzodzeń związanych z NLPZ stosuje się dawki 15-30 mg raz na dobę, dostosowując je do ryzyka i odpowiedzi klinicznej. W zespole Zollingera-Ellisona dawka początkowa wynosi 60 mg na dobę, z możliwością zwiększenia do 180 mg na dobę, podawanych w dwóch dawkach podzielonych powyżej 120 mg.
amoksycylina, antybiotykoterapia, choroba refluksowa przełyku, choroba wrzodowa dwunastnicy, choroba wrzodowa żołądka, eradykacja Helicobacter pylori, kapsułka dojelitowa twarda, klarytromycyna, klirens lanzoprazolu, lanzoprazol, metronidazol, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność wątroby, owrzodzenie NLPZ, owrzodzenie żołądka, owrzodzenie żołądka i dwunastnicy, refluksowe zapalenie przełyku, zespół Zollingera-Ellisona, zgłębnik nosowo-żołądkowy - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Heligen Neo 40 mg
Heligen Neo to preparat zawierający omeprazol w dawkach 20 mg i 40 mg, dostępny w postaci kapsułek dojelitowych twardych, przeznaczony do leczenia schorzeń górnego odcinka przewodu pokarmowego. Wskazania u dorosłych obejmują chorobę wrzodową dwunastnicy i żołądka (zarówno leczenie aktywnych owrzodzeń, jak i profilaktykę nawrotów), eradykację Helicobacter pylori w terapii skojarzonej z antybiotykami, owrzodzenia związane ze stosowaniem NLPZ oraz różne formy choroby refluksowej przełyku, w tym refluksowe zapalenie przełyku i zespół Zollingera-Ellisona. U dzieci preparat stosuje się w leczeniu refluksowego zapalenia przełyku od 1. roku życia (przy masie ciała ≥10 kg) oraz w terapii skojarzonej z antybiotykami w leczeniu owrzodzenia dwunastnicy wywołanego przez H. pylori u dzieci powyżej 4. roku życia i młodzieży.
ATP-aza H+/K+, choroba refluksowa przełyku, choroba wrzodowa dwunastnicy, choroba wrzodowa żołądka, eradykacja Helicobacter pylori, gastrinoma, górny odcinek przewodu pokarmowego, Helicobacter pylori, inhibitor pompy protonowej, kapsułka dojelitowa, komórki okładzinowe żołądka, nadmierne wydzielanie kwasu żołądkowego, niesteroidowe leki przeciwzapalne, nietolerancja cukrów, omeprazol, owrzodzenie dwunastnicy, owrzodzenie NLPZ, owrzodzenie żołądka, refluksowe zapalenie przełyku, zarzucanie treści żołądkowej, zespół Zollingera-Ellisona, zgaga - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Omeprazole Genoptim 40 mg
Omeprazole Genoptim 40 mg, w postaci kapsułek dojelitowych twardych, jest inhibitorem pompy protonowej stosowanym w leczeniu i profilaktyce schorzeń związanych z nadmiernym wydzielaniem kwasu solnego w żołądku. Wskazania obejmują chorobę wrzodową dwunastnicy i żołądka, eradykację Helicobacter pylori w terapii skojarzonej z antybiotykami, owrzodzenia indukowane NLPZ oraz różne postaci choroby refluksowej przełyku (GERD), w tym refluksowe zapalenie przełyku i leczenie podtrzymujące. Ponadto lek jest stosowany w zespole Zollingera-Ellisona, gdzie dawkowanie wymaga indywidualizacji. U dzieci powyżej 1. roku życia i masie ciała ≥ 10 kg omeprazol jest wskazany w leczeniu refluksowego zapalenia przełyku oraz objawów refluksu, a u dzieci powyżej 4 lat w terapii eradykacyjnej H. pylori.
błona śluzowa przełyku, choroba refluksowa przełyku, choroba wrzodowa dwunastnicy, choroba wrzodowa żołądka, gastrinoma, gastryna, GERD, Helicobacter pylori, inhibitor pompy protonowej, kapsułka dojelitowa, kwas solny, laktoza bezwodna, niesteroidowy lek przeciwzapalny, nietolerancja laktozy, omeprazol, owrzodzenie dwunastnicy, owrzodzenie NLPZ, peletki, refluks żołądkowy, refluksowe zapalenie przełyku, terapia eradykacyjna, zespół Zollingera-Ellisona, zgaga - Leksykon substancji czynnych
Lansoprazol – Dawkowanie i sposób podawania
Lansoprazol, dostępny w postaci kapsułek dojelitowych o dawkach 15 mg i 30 mg, jest stosowany w leczeniu choroby wrzodowej dwunastnicy (30 mg raz na dobę przez 2-6 tygodni), wrzodowej żołądka (30 mg raz na dobę przez 4-8 tygodni), refluksowego zapalenia przełyku (30 mg raz na dobę przez 4-8 tygodni) oraz w profilaktyce i leczeniu owrzodzeń związanych z NLPZ (15-30 mg raz na dobę). W terapii eradykacyjnej Helicobacter pylori lansoprazol podaje się w dawce 30 mg dwa razy na dobę przez 7 dni, w skojarzeniu z antybiotykami (klarytromycyna 250-500 mg i amoksycylina 1 g lub metronidazol 400-500 mg, oba dwa razy na dobę), osiągając skuteczność eradykacji do 90%. W zespole Zollingera-Ellisona dawka początkowa wynosi 60 mg na dobę, z możliwością zwiększenia do 180 mg, podawanych w dwóch dawkach podzielonych powyżej 120 mg. U pacjentów geriatrycznych zaleca się nie przekraczać dawki 30 mg na dobę, a u osób z umiarkowaną lub ciężką niewydolnością wątroby konieczna jest redukcja dawki o 50% i regularne monitorowanie.
amoksycylina, antybiotykoterapia, choroba refluksowa przełyku, choroba wrzodowa dwunastnicy, choroba wrzodowa żołądka, dawka dobowa, dawka podzielona, eradykacja Helicobacter pylori, inhibitor pompy protonowej, kapsułka dojelitowa twarda, klarytromycyna, lansoprazol, metronidazol, mikrogranulki dojelitowe, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, owrzodzenie NLPZ, populacja pediatryczna, refluksowe zapalenie przełyku, reinfekcja, terapia podtrzymująca, zespół Zollingera-Ellisona, zgłębnik nosowo-żołądkowy